Что вас беспокоит?
КТ брюшной полости
Все ли в порядке, какие-то образования в печени? Или нужно обратится к врачу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Валерия . диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза это значит грубо говоря печень жировая дистрофия печени. К сожалению, сейчас встречается у каждого второго. Его терапия-принципы правильного питания с исключением чрезмерно жирной пищи, копчёностей, острой пищи.
Гемангиома сама по себе не страшна, как и простые кисты почки ,главное контролировать размеры следить , чтоб они не росли, могут даже самостоятельно рассосаться.
В данном случае рекомендуется только наблюдение , УЗИ брюшной полости и почек раз в полгода, КТ брюшной полости и забобшинного пространства с контрастом раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте!
По КТ критичных и опасных изменений нет 🙏🏻
🔸определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатоз
4- Рекомендуют отказ от алкоголя и курения, так как они дополнительно повреждают печень и способствуют прогрессированию гепатоза, формированию фиброза
🔸 липоматоз поджелудочной железы также связаны с этими же причинами
🔸 гемангиома печени – метод про качественное образование, которые не требует дополнительного вмешательства, достаточно наблюдать один раз в год
🔸 В левой почке выявлена простая киста - такие кисты в большинстве случаев случайная находка и не требует лечения
Есть ли жалобы?
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте! ☀️
По описанию кт нет опасных отклонений , не переживайте 🩷🙏
Во-первых, врач описывает гемангиомы печени . Это доброкачественные образования, состоящие из сосудов. Описание того , как они накапливают контраст , является признаком именно гемангиом . Это очень частая находка на КТ, которая в подавляющем большинстве случаев не опасна и не перерождается во что-то плохое . Обычно за ними просто наблюдают в динамике
Умеренные диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатоза означает , что в клетках печени есть небольшое накопление жира . Оно часто обратимо и корректируется изменением образа жизни - диетой с ограничением жирного, жареного , сладкого и регулярной физической активностью не менее 150 минут в неделю
Изменения поджелудочной железы по типу липоматоза - это частичное замещение ткани поджелудочной железы жировыми клетками . Часто это возрастное или обменное изменение, которое не вызывает симптомов и не требует специального лечения, также, как в ситуации с печенью, коррекции образа жизни
Простые кисты правой почки по Bosniak 1 - это простые кисты Классификация бонсиак 1 означает , что они на 100% доброкачественные , не требуют лечения и даже наблюдения
Нефрэктомия слева - констатация факта, что левая почка была удалена .
В подобных случаях важна ПЛАНОВАЯ консультация терапевта или гастроэнтеролога
В подобных случаях рекомендуют оценить биохимический анализ крови - Алат, Асат, билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, уровень глюкозы крови , липидный профиль
Уточните, пожалуйста, как вы питаетесь? Есть ли лишний вес или вредные привычки?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявлены гемангиомы печени небольших размеров.
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Встречаться могут в любом возрасте, но чаще всего обнаруживаются у женщин в возрасте 30-50 лет.
Патогенез гемангиом известен плохо, возможно, эта патология является гормонально зависимым состоянием.
Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении.
Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см).
Их наблюдаем только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.
В плане обследования в таких случаях рекомендуют:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемангиома печени это наиболее распространённое доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости, рекомендую периодически делать МРТ ОБП, сдавать анализы крови. Диффузные изменения – это значит что изменения охватывают всю паренхиму поджелудочной железы, а не какой-то один участок. В левой почке киста - требует динамическое наблюдение. Рекомендую сделать анализ ПЦР на паразитоз чтобы исключить паразитарную этиологию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20207 ответов
- 12 Августа 202014 ответов
- 23 Марта 202141 ответ