Что вас беспокоит?
Ребенок 2 года температура сильная заложенность носа 3 неделю
Здравствуйте, 6.08 у ребенка начался кашель и сильная заложенность с храмом, через два дня осип голос, вызвали врача назначили ингаляции и промывание носа, температура не повышалась, 16.08 ребенка выписали но заложенность небольшая была. Вчера после сада у ребенка начали течь желтые сопли и поднялась температура до 38 Подскажите это вирусная или бактериальная инфекция? Как лечить заложенность такую долгую? И ещё вопрос при туалете носа сопли плохо отсасыааются как будто в носу что то мешает или перегораживает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нарастают нейтрофилы, что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону, в описанном случае может быть информативно посетить лор врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, здравствуйте, називин прокапали 5 дней, но заложенность небольшая осталась
Тогда називин заменить на промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Алина Тиграновна, начали капать дезринит
Обычно данный препарат рекомендуют при гипертрофии аденоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
Эльнура Назимовна, здравствуйте амоксиклав последний принимали
Когда ?
Эльнура Назимовна, 11 июня прописали, принимали 5 дней
3 месяца еще не прошло ,тогда антибиотиком выбора будет панцеф или супракс
Эльнура Назимовна, подскажите связались с нашим педиатром она прописала сумамед какой все таки антебиотик принимать?
Лучше все же панцеф или супракс
Но я не могу корректировать назначение лечащего врача
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК,можно предположить, что кровь в бактериальную сторону, повышены нейтрофилы.
В таких случаях мы ориентируемся на состояние ребенка, если ребенку становится лучше то без антибиотика,если хуже назначается антибиотик.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывайте аквалором или аквамарисом стонг 4 раза в день,там больше соли он убирает заложенность носа и зелень.
Рекомендуется сдать ещё оам,и показать ребенка лор врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях, при отсутствии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях назначают Панцеф/Клацид. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, повышение лейкоцитов свидетельствует о бактериальной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за бактериальную инфекцию
В случае бактериальной инфекции назначают амоксициллин 50мг/кг/сут
Регина Ренатовна, спасибо большое, подскажите он идет в суспензии, сын 13 к подскажите по сколько принимать?
Если суспензия 250/5 мл то по 6,5 мл 2 раза в день 7 дн минимум
Регина Ренатовна, а если нет суспензии и только таблетки?
Если по 250 мг то 3 раза
Регина Ренатовна, здравствуйте, подскажите если потом повторно сдавать анализ по какому значению смотреть пошла ли бактериальная инфекция?
Лейкоциты должны быть в районе 4,5-10
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20181 ответ
- 25 Сентября 20183 ответа
- 12 Августа 20191 ответ
- 21 Сентября 20199 ответов