Что вас беспокоит?
Антитела к Гепатиту С
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Маме 58 лет. При очередной сдаче анализа выявились отклонения по показателям АЛТ и АСТ — были около 100. Врач назначила капельницы с гептралом, плюс урсосан и эссенциале. После пересдачи анализов эти показатели стали 45. Далее врач назначила анализ на гепатиты. И у мамы показал положительный результат на антитела к гепатиту С (26). Мы все в шоке. Мама инвалид первой группы, нет ни половых контактов, ни Маникюр не делает…. Врач сказала, что антитела говорят об активном процессе, потому что ещё ревматоидный фактор больше 100 Как понять? Антитела говорят о перенесенном заболевании ? Или, может? случился рецидив? И она и сейчас болеет.. Может, какое то доп анализы сдать ещё. Подскажите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам выявлены антитела к вирусу гепатита С, это ещё не говорит о том, что у мамы гепатит. Антитела - это иммунный след, показатель того, что когда-то был контакт с вирусом. В данном случае есть 2 варианта: она когда-то переболела острым гепатитом С и поправилась либо гепатит хронический.
Чтобы прояснить ситуацию, необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом (чувствительность 10-15 МЕ/мл), далее по результатам уже определить дальнейшую тактику.
Если ПЦР отрицательная, то с высокой вероятностью хронического гепатита нет, необходимо будет наблюдение у инфекциониста в течение 2 лет и контроль ПЦР каждые 6 месяцев, так как вирус может присутствовать в крови непостоянно.
Если ПЦР положительная, то гепатит подтверждён, потребуется дообследование (общий и биохимический анализы крови, определение генотипа вируса гепатита С, УЗИ ОБП и эластометрия печени) и консультация инфекциониста для подбора противовирусной терапии.
Заражение вирусным гепатитом С происходит в основном не половым путём, а через различные процедуры с кровью.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, в подобной ситуации нужно сдать кровь пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, далее дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если пцр отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлечился (бывает в 15-30% случаев)
Ирина Владимировна, а повышенные показатели АЛТ и АСТ, а также ревматоидный фактор могут косвенно свидетельствовать о хроническом гепатите С?
Очень благодарна вам за ответ
Повышенные алт и Аст могут, но помимо гепатита с есть ещё много других причин
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях дополнительно делают генотипирование вируса, если будет определен после проводят от него лечение
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20207 ответов
- 21 Декабря 202015 ответов
- 9 Февраля 20212 ответа
- 1 Апреля 202117 ответов