Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Добрый день. Мне 41 год, болею рмж, хирургическая менопауза. Беспокоит неадекватное поведения сердца, при волнение разгон моментально и кувырки в сердце. Пью беталок зок 12,5 с утра, вроде лучше стало. Решила сделать холтер, так как ЭКГ волнуюсь и показывает не корректно. Сегодня получила результат, теперь волнуюсь еще больше. Помогите расшифровать насколько все плохо(
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения причин данного состояния советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Все проверяю всегда, так как онкология( по анализам норма. Вопрос вот по наджелудочковой тахикардии и экстрасистолии, насколько опасно и всякие укорочения интервалов. После удаления яичников началось такое состояние(
В данной ситуации можно рассматривать приём панангина, успокоительных препаратов
У меня смарт часы иногда показывают такие вспышки пульса, то 170, то 150. Думала некорректно работают, а оказалось что то есть
Пульс вариабельный показатель.
Может меняться а течение суток
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается жалоб на ощущение кувырков, такая избыточная чувствительность возможна на фоне дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также на фоне терапии рака обычно советуют контролировать узи сердца и натрийуретический пептид, так как это может быть побочным эффектом терапии.
Сейчас нет избытка тревоги, нарушения сна?
Все проверяю всегда, так как онкология( по анализам норма. Вопрос вот по наджелудочковой тахикардии и экстрасистолии, насколько опасно и всякие укорочения интервалов. После удаления яичников началось такое состояние, ну и тревога постоянно, плюс таблетки блокирую эстроген. Еще начались скачки давления, но только на фоне волнения, само все снижается, высокий холестерин, начала статины
Экстрасистол у вас нормальное количество за сутки (норма до 1000), а пароксизм наджелудочковлй тахикардии менее 3 сек, не устойчив, поэтомв не опасен.
Тогда влиять могут на такие ощущения тревога, плюс гормональные перестройки.
Не пробовали магний?
Магнерот пила. В принципе сейчас уже лучше с пульсом на беталоке. И кувырки эти не так часто. Но как начинаю волноваться, прям чувствую выброс адреналина и кувырки эти один за другим. А так как я постоянно прохожу контроли и волнуюсь,то боюсь уже что ритм сорвется или еще что.
Смотрите, в таких случаях хорошо помогло бы успокоительное. Но тут важно обсуждать с онкологом, какие можно и не конфликтуют с терапией. Так как те же растительные успокоительные имеют много лекарственных взаимодействий
Да не помогают. Мне самое главное понять, что всякие там аритмии в моем случае не опасны и мне от этого легче морально)
Ну если принимать рецептурные препараты, которые подбирает невролог, обычно эффект есть.
У вас нет ничего опасного, это точно!
Спасибо вам)
Будьте здоровы, рада помочь!
Алена, добрый вечер. Извините за назойливость. Зачем начала читать про всякие удлинения интервалов qt 🤦🏻♂️. Можете уточнить, прочитала что удлинения интервалов qt опасно. Насколько он у меня удлинен и надо ли мчать на прием к кардиологу очно.
Интервал qt оценивают только по экг покоя, не по холтеру. Есть экг покоя?
Нет к сожалению ( делала полтора года назад только. Не могу сделать, так как волнуюсь и начинается тахикардия. Есть старая ЭКГ
По холтеру никогда не оценивают данный интервал. В таких случаях все же нужно свежее экг
А подскажите тогда, если я сделаю ЭКГ и буду волноваться, она будет информативна?
Да, конечно будет
Спасибо, тогда сделаю. А то у меня как обычно «пульс давление сердцебиение», и терапевт говорит что смысла в ней нет, так как на фоне волнения не покажет нужное, только в покое надо
Это все равно поможет оценить интервал qt
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, по данным холтеровского мониторирования нет ничего опасного,экстрасистолы в небольшом количестве, если беталока недостаточно для снижения пульса, в подобных случаях добавляется бравадин 5-10 мг в сутки
А наджелудочковая тахикардия и всякие уменьшения интервалов? На беталоке нормально стало. После удаленмя яичников ужас был, с кровати вставала пульс 140 мог быть. Сейчас уже второй год пошел, стало лучше. Может организм адаптируется к менопаузе
Интервалы корректно оцениватт по экг в покое. Их изменения по Холтеру возможны. Опасности нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Это хороший ритм. Ночью была синусовая аритмия- является вариантом нормы, возникает в зависимости от фаз дыхания. Лечения не требует.
Есть синусовая тахикардия- учащение пульса без нарушения ритма.
Блокад нет. Опасных пауз между сокращениями сердца нет. Признаков ишемии нет.
Есть редкие экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Вероятно их Вы и ощущаете. Редкие экстрасистолы являются вариантом нормы. Лечения не требует.
Редкие экстрасистолы ест почти у всех. На фоне стресса ,тревоги, анемии, жефицитных состояниях может повысится чувствительность к ним.
Может быть рекомендовано сдать оак, ферритин, калий и натрий, ттг и т4 свободный, витамин Д.
Опасных нарушений на хм-экг нет
Анализы все в норме. А вот наджелудочная тахикардия от чего может быть?
Наджелудочной тахикардии на хм-экг не видела. Сейчас пересмотрю
Увидела. Приняла их за групповую экстрасистолу.
Неустойчивые налжелудочковые тахикардии не опасны. Могут быть спровоцированы экстраситолами
А они не переходят в какую нибудь мерцательную аритмию. Очень переживаю, как начинаю волноваться, сердце прям кувыркается, от этого еще больше переживаю
Обычно, вызывают настроженность устойчивые наджелудочковые тахикардии (котрые длятся более 30 сек, у вас 3 сек) и частые экстраситолы.
По Вашему ХМ-ЭКГ - опасных нарушений нет.
Спасибо)
Рада, если смогла помочь
Редкие экстрасистолы и неустойчивые налжелудочковые Тахикардии бычно не вызывают мерцательную аритмию.
(Сообщение ранее не отправилось)
Принятый ответ
Добрый день! По результатам Холтера регистрируется правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не выявлено. Экстрасистолия в минимальном физиологичном количестве за сутки. Значимых пауз не выявлено. Ишемических изменений нет.
Не переживайте, по Холтеру у Вас все хорошо!
Исследование на фоне терапии беталоком?
Да, на беталоке. Волнует наджелудочковая тахикардия, что это, опасно? Я в хирургическом климаксе и лечение блокировка гормонов, вот и началась это свистопляска. В спокойном состоянии норм, но даже небольшое волнение, прям чувствую выброс адреналина и кувырки эти один за другим, а так как у меня постоянные контроли по основному заболеванию, и сильное волнение, переживаю что ритм сорвется или с сердцем что то будет 🤦🏻♂️
Эпизод наджелудочклвой тахикардии не устойчивый, это не опасно для сердца.
Контролируете эхокг на фоне терапии?
На фоне гормональной терапии такое возможно. Учитывая результаты Холтера, беталок Вам хорошо помогает.
Так же можно обсудить с онкологом прием успокоительных препаратов.
Ситуационно при тахикардии можно использовать анаприлин 10 мг
Основное лечение закончилось 1,5 года назад, год назад делала эхо, была норма. Сейчас только гормональная терапия. Я же могу беталок длительно пить?
Да, конечно длительный прием возможен
Спасибо, хоть одной заботой меньше))
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202073 ответа
- 6 Июля 20221 ответ
- 10 Октября 20231 ответ
- 20 Октября 20234 ответа