Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3569182

Что вас беспокоит?

ПРОЛАКТИН ПОВЫШЕН

Обратилась с жалобами к гинекологу-эндокринологу с жалобами: 1) на обильные менструальные выделения(последние 2г) без сгустков,стала протекать,никогда ранее не было,цикл как часы,сухости нигде нет. 2)снижение либидо(в браке 11 лет,2 года назад был сильный стресс,муж изменил,сошлись,сейчас проблемы с либидо. 3)слабость ,утомляемость ,некачественный и беспокойный сон,сны. Операции: 1)4 года назад бариатрическая(-33кг) 2) маммопластика груди,без подтяжки,импланты. 3)ЭВЛК вен нижних конечностей 1,5 месяца назад. Отмена ципралекса 10mg два месяца назад. Принимала 2 года

нет
35 лет
24 Августа 2025·Просмотров: 90·Надежда, Воронеж

Надежда здравствуйте!
Подскажите пожалуйста какой сейчас у вас вес и рост по анализам В общем анализе крови и гемоглобин близко к нижней границе нормы незначительные изменения в лейкоцитарной формуле уровень ферритина снижен, что может объяснять сонливость слабость плохое самочувствие
Это результат того что очень обильно проходят менструации
Снижен уровень витамина Д ,что требует коррекции не меньше 2.000 МЕ утром
можно масляные формы
Приём препарата железа фолиевой кислоты не менее 1,5 месяцев с контролем анализа
на ферритин и. ОАК
Гормоны щитовидной железы в норме

Уровень пролактина высокий причём повышен макропролактин - это неактивная форма пролактина
Мономерная пролактин в норме что исключает скорее всего микроавтоному гипофиза
Высокие цифры пролактина могут свидетельствовать о последствиях приёма антидепрессанта ципралекс .
также при высоком уровне Пролактина отмечается снижение либидо
Подскажите пожалуйста УЗИ органов малого таза делали?
Аденомиоз исключен ?

Здравствуйте,рост 164,вес 60,в этом весе уже 1,5-2 г. Занимаюсь фитнесом,до сдачи анализов за сутки не тренировалась ,в лабораторию приехала,прошла всего метров 200. На УЗИ органов малого таза и молочных желез записана через пару дней,до 9 дня от начала цикла.(6 день получится ). Спасибо

Спасибо что ответили!
Тотема
Сидерал форте
Сорбифер дурулес
Любой препарат можно принимать для коррекции латентного железодефицита

По Пролалактину
Контроль анализа в следующем цикле
Так как это макропролактин возможно это последствия после приема Антидепрессанта
У них есть свойство повышать Пролактин

Если в следующем цикле будут опять высокие цифры
МРТ ГИПОФИЗА С КОНТРАСТОМ
ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МИКРОАДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

ПРИ нормалищауии уровня железа Вит Д
Самочувствие улучшится
Для хорошего сна без пробуждений
Можно пропить курс магния вечером после 20,00
Или мелатонина

Так же исключить эндометриоз по УЗИ малого таза

Для улучшения либидо
Дизайрикс спрей

Спасибо большое)

Всего хорошего вам

Принятый ответ

Пожалуйста 🌹

Здравствуйте, отмечается повышение пролактина за счет макропролактина, при этом мономерная фракция в норме, чаще всего эти связано с погрешностью сдачи, так как пролактин очень привередливый гормон. Отмечается снижение ферритина, что говорит о снижение запасов железа и может быть причиной слабости, утомляемости. Так же отмечается снижение витамина Д. Обычно в подобных случаях рекомендуется прием препаратов железа и витамина Д, сначала в лечебных дозировках, а потом в поддерживающих. Скажите пожалуйста не отмечаете ли вы боли при менструации?

Здравствуйте,боли в первый и второй день,терпимые,могу и обхожусь без приема обезболивающего.

Принятый ответ

Либидо это сложное психо-физиологическое понятие и в основном оно определяется не уровнем гормонов, в подобных случаях хороший эффект наблюдается от работы с психологом или сексологом

Благодарю)

Добрый вечер, Надежда.

Длительный прием антидепрессантов может привести к повышению уровня пролактина, особенно его неактивной фракции. Это подтверждается результатами вашего обследования, где зафиксировано увеличение уровня макропролактина.

Ситуация с либидо может усугубиться на фоне повышенного пролактина. Обычно после отмены препарата уровень пролактина нормализуется. Однако у женщин снижение либидо чаще связано с психологическими факторами.

Я рекомендую вам проконсультироваться с сексологом для решения этой проблемы. Также можно рассмотреть прием биологически активных добавок, например, DHEA.

Спасибо.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.