СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ПРОЛАКТИН ПОВЫШЕН

Обратилась с жалобами к гинекологу-эндокринологу с жалобами: 1) на обильные менструальные выделения(последние 2г) без сгустков,стала протекать,никогда ранее не было,цикл как часы,сухости нигде нет. 2)снижение либидо(в браке 11 лет,2 года назад был сильный стресс,муж изменил,сошлись,сейчас проблемы с либидо. 3)слабость ,утомляемость ,некачественный и беспокойный сон,сны. Операции: 1)4 года назад бариатрическая(-33кг) 2) маммопластика груди,без подтяжки,импланты. 3)ЭВЛК вен нижних конечностей 1,5 месяца назад. Отмена ципралекса 10mg два месяца назад. Принимала 2 года

нет
35 лет
24 Августа 2025·Просмотров: 94·Надежда, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Надежда здравствуйте!
Подскажите пожалуйста какой сейчас у вас вес и рост по анализам В общем анализе крови и гемоглобин близко к нижней границе нормы незначительные изменения в лейкоцитарной формуле уровень ферритина снижен, что может объяснять сонливость слабость плохое самочувствие
Это результат того что очень обильно проходят менструации
Снижен уровень витамина Д ,что требует коррекции не меньше 2.000 МЕ утром
можно масляные формы
Приём препарата железа фолиевой кислоты не менее 1,5 месяцев с контролем анализа
на ферритин и. ОАК
Гормоны щитовидной железы в норме

Уровень пролактина высокий причём повышен макропролактин - это неактивная форма пролактина
Мономерная пролактин в норме что исключает скорее всего микроавтоному гипофиза
Высокие цифры пролактина могут свидетельствовать о последствиях приёма антидепрессанта ципралекс .
также при высоком уровне Пролактина отмечается снижение либидо
Подскажите пожалуйста УЗИ органов малого таза делали?
Аденомиоз исключен ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте,рост 164,вес 60,в этом весе уже 1,5-2 г. Занимаюсь фитнесом,до сдачи анализов за сутки не тренировалась ,в лабораторию приехала,прошла всего метров 200. На УЗИ органов малого таза и молочных желез записана через пару дней,до 9 дня от начала цикла.(6 день получится ). Спасибо

Спасибо что ответили!
Тотема
Сидерал форте
Сорбифер дурулес
Любой препарат можно принимать для коррекции латентного железодефицита

По Пролалактину
Контроль анализа в следующем цикле
Так как это макропролактин возможно это последствия после приема Антидепрессанта
У них есть свойство повышать Пролактин

Если в следующем цикле будут опять высокие цифры
МРТ ГИПОФИЗА С КОНТРАСТОМ
ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МИКРОАДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

ПРИ нормалищауии уровня железа Вит Д
Самочувствие улучшится
Для хорошего сна без пробуждений
Можно пропить курс магния вечером после 20,00
Или мелатонина

Так же исключить эндометриоз по УЗИ малого таза

Для улучшения либидо
Дизайрикс спрей

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое)

Всего хорошего вам

Принятый ответ

Пожалуйста 🌹

Здравствуйте, отмечается повышение пролактина за счет макропролактина, при этом мономерная фракция в норме, чаще всего эти связано с погрешностью сдачи, так как пролактин очень привередливый гормон. Отмечается снижение ферритина, что говорит о снижение запасов железа и может быть причиной слабости, утомляемости. Так же отмечается снижение витамина Д. Обычно в подобных случаях рекомендуется прием препаратов железа и витамина Д, сначала в лечебных дозировках, а потом в поддерживающих. Скажите пожалуйста не отмечаете ли вы боли при менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте,боли в первый и второй день,терпимые,могу и обхожусь без приема обезболивающего.

Принятый ответ

Либидо это сложное психо-физиологическое понятие и в основном оно определяется не уровнем гормонов, в подобных случаях хороший эффект наблюдается от работы с психологом или сексологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Благодарю)

Добрый вечер, Надежда.

Длительный прием антидепрессантов может привести к повышению уровня пролактина, особенно его неактивной фракции. Это подтверждается результатами вашего обследования, где зафиксировано увеличение уровня макропролактина.

Ситуация с либидо может усугубиться на фоне повышенного пролактина. Обычно после отмены препарата уровень пролактина нормализуется. Однако у женщин снижение либидо чаще связано с психологическими факторами.

Я рекомендую вам проконсультироваться с сексологом для решения этой проблемы. Также можно рассмотреть прием биологически активных добавок, например, DHEA.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.