Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2601673

Что вас беспокоит?

Побочки роконы (флувоксамин)

Тревожно депрессивное расстройство, пью рокону с 4 июля, сейчас дозировка 100 мг, было вроде все нормально, сейчас моментами проскакивает тревога, грусть. У меня обычно под осень, зиму всегда все ухудшалось, возможно это с этим и связано. Ещё заметил, месяц назад наверное, что либидо заметно упало, как я знаю это частая побочка. По счёт запоров, на начале приема роконы были, потом исчезли и сейчас снова появились. Врач сказал перейти на триттико, но мне если честно кажется что он не даст того же эффекта. В плане либидо я в принципе готов смириться на время приема. Я думал может лучше селектру (эсциталопрам) можем ли мы его рассмотреть ? Он вроде не седативного эффекта, не будет ли сонного состояния? Могут ли исчезнут запоры ?

Тонзиллит, простатит как мне кажется (не диогнастированный)
20 лет
7 Ноября 2024·Просмотров: 1914·Андрей, Казань

Принятый ответ

Здравсвуйте, Андрей.

Флувоксамин (рокона) и Эсциталопрам это препараты из одной группы. Можно ожидать, что побочные эффекты у них будут схожие и по сути в таком случае замена не приведет к решению проблемы.
А вот Тразодон (Триттико) это препарат с немного других механизмом действия, поэтому действительно такая замена более перспективна. Насчет того поможет или нет рассуждать сложно. Конечно, препарат несколько слабее, чем СИОЗС, но это тоже антидепрессант, который тоже способен решать проблемы. Вполне вероятно, что поможет.

Илья Александрович, Если останусь на роконе, можно ли убрать как нибудь побочки в виде, сонного состояния на протяжении дня, запоров и самого сна по 9 -12 часов ?
Может повышением дозы до 150 что нибудь измениться ?

Вы принимаете данный препарат уже достаточно давно, поэтому, если побочные эффекты сохраняются до сих пор, то нет оснований полагать, что они в итоге уйдут без отмены препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соглашусь с коллегой, что по поводу либидо на эсциталопраме будет вероятно того же самое (одна группа препаратов).
Переход на триттико обоснован (так как на либидо он почти не влияет), по поводу эффективности, то конечно нельз сказать лучше или хуже (тут вопрос индивидуальности по большей части).
Поэтому вопрос перехода рассмотреть вполне можно. Но если чувствуете себя хорошо на роконе и не так сильно тяготит вопрос "либидо", то стоит ли что-то менять.
Рекомендовал бы психотерапию.

Артур, Если останусь на роконе, можно ли убрать как нибудь побочки в виде, сонного состояния на протяжении дня, запоров и самого сна по 9 -12 часов ?
Может повышением дозы до 150 что нибудь измениться ?

Можно попробовать увеличить до 150мг, но стоит в таком случае делить на 50мг утром и 100мг вечером.
Сонливости по идее быть не должно.

Принятый ответ

Здравствуйте. При переходе с роконы на эсциталопрам однозначно не будет прежней сонливости, поскольку эсциталопрам не вызывает такого эффекта. В остальном плюс-минус одно и то же. Тразодон можно сочетать с эсциталопрамом, такая комбинация допустима как раз в целях улучшения либидо.

Принятый ответ

Здравствуйте! В плане либидо и запоров эсциталопрам и рокона действуют одинаково. Сонливости на эсциталопраме будет меньше. Триттико переносится лучше, не оказывает влияние на либидо, но в плане купирования тревожных проявлений-не достаточно эффективный.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
На данный момент дозировки антидепрессанта Вам не хвататет, раз проскакивает тревога, нужно увеличивать до 150 мг.
Можно рассмотреть замену на золофт (сертралин), он реже даёт ухудшение либидо. И уже к нему добавить триттико, если либидо не улучшится. Триттико с тревогой один не справится.

Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте, с либидо я готов смириться. Больше всего меня на данный момент беспокоит длинный сон по 9-11 часов, до ад это было 8 часов стабильно и сонное состояние на протяжении дня, принимаю рокону в 19:00 можно ли это исправить повышением дозы ? Если нет, я хотел бы перейти на эсциталопрам (селектру) там нету такого ?

У флувоксамина выраженное седативное действие. При повышении дозы возможно и усиление сонливости.
Можно перейти и на эсциталопрам, он не даёт сонливость. Причём перейти можно одним днём на него, так как препараты из одной группы.

Татьяна Евгеньевна,

Татьяна Евгеньевна, спасибо и ещё вопрос, мои 100 мг на роконе равны 10 мг эсциталопрама ?

Да. Но лучше на 7.5 мг перейти.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.