Консультация психиатра /

Побочки роконы (флувоксамин) — вопрос №2601673

241 просмотр

Тревожно депрессивное расстройство, пью рокону с 4 июля, сейчас дозировка 100 мг, было вроде все нормально, сейчас моментами проскакивает тревога, грусть. У меня обычно под осень, зиму всегда все ухудшалось, возможно это с этим и связано.
Ещё заметил, месяц назад наверное, что либидо заметно упало, как я знаю это частая побочка. По счёт запоров, на начале приема роконы были, потом исчезли и сейчас снова появились.
Врач сказал перейти на триттико, но мне если честно кажется что он не даст того же эффекта.
В плане либидо я в принципе готов смириться на время приема. Я думал может лучше селектру (эсциталопрам) можем ли мы его рассмотреть ? Он вроде не седативного эффекта, не будет ли сонного состояния? Могут ли исчезнут запоры ?

Возраст: 20

Хронические болезни: Тонзиллит, простатит как мне кажется (не диогнастированный)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте, Андрей.

Флувоксамин (рокона) и Эсциталопрам это препараты из одной группы. Можно ожидать, что побочные эффекты у них будут схожие и по сути в таком случае замена не приведет к решению проблемы.
А вот Тразодон (Триттико) это препарат с немного других механизмом действия, поэтому действительно такая замена более перспективна. Насчет того поможет или нет рассуждать сложно. Конечно, препарат несколько слабее, чем СИОЗС, но это тоже антидепрессант, который тоже способен решать проблемы. Вполне вероятно, что поможет.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, Если останусь на роконе, можно ли убрать как нибудь побочки в виде, сонного состояния на протяжении дня, запоров и самого сна по 9 -12 часов ?
Может повышением дозы до 150 что нибудь измениться ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Вы принимаете данный препарат уже достаточно давно, поэтому, если побочные эффекты сохраняются до сих пор, то нет оснований полагать, что они в итоге уйдут без отмены препарата.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегой, что по поводу либидо на эсциталопраме будет вероятно того же самое (одна группа препаратов).
Переход на триттико обоснован (так как на либидо он почти не влияет), по поводу эффективности, то конечно нельз сказать лучше или хуже (тут вопрос индивидуальности по большей части).
Поэтому вопрос перехода рассмотреть вполне можно. Но если чувствуете себя хорошо на роконе и не так сильно тяготит вопрос "либидо", то стоит ли что-то менять.
Рекомендовал бы психотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Артур, Если останусь на роконе, можно ли убрать как нибудь побочки в виде, сонного состояния на протяжении дня, запоров и самого сна по 9 -12 часов ?
Может повышением дозы до 150 что нибудь измениться ?
Психотерапевт
Можно попробовать увеличить до 150мг, но стоит в таком случае делить на 50мг утром и 100мг вечером.
Сонливости по идее быть не должно.
Психиатр
Здравствуйте. При переходе с роконы на эсциталопрам однозначно не будет прежней сонливости, поскольку эсциталопрам не вызывает такого эффекта. В остальном плюс-минус одно и то же. Тразодон можно сочетать с эсциталопрамом, такая комбинация допустима как раз в целях улучшения либидо.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! В плане либидо и запоров эсциталопрам и рокона действуют одинаково. Сонливости на эсциталопраме будет меньше. Триттико переносится лучше, не оказывает влияние на либидо, но в плане купирования тревожных проявлений-не достаточно эффективный.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Андрей.
На данный момент дозировки антидепрессанта Вам не хвататет, раз проскакивает тревога, нужно увеличивать до 150 мг.
Можно рассмотреть замену на золофт (сертралин), он реже даёт ухудшение либидо. И уже к нему добавить триттико, если либидо не улучшится. Триттико с тревогой один не справится.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте, с либидо я готов смириться. Больше всего меня на данный момент беспокоит длинный сон по 9-11 часов, до ад это было 8 часов стабильно и сонное состояние на протяжении дня, принимаю рокону в 19:00 можно ли это исправить повышением дозы ? Если нет, я хотел бы перейти на эсциталопрам (селектру) там нету такого ?
Психиатр, Сексолог
У флувоксамина выраженное седативное действие. При повышении дозы возможно и усиление сонливости.
Можно перейти и на эсциталопрам, он не даёт сонливость. Причём перейти можно одним днём на него, так как препараты из одной группы.
Клиент
Татьяна Евгеньевна,
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо и ещё вопрос, мои 100 мг на роконе равны 10 мг эсциталопрама ?
Психиатр, Сексолог
Да. Но лучше на 7.5 мг перейти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты от препарата
30 июня 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
30 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Метеоризм, вздутие
20 марта 2023
Камила
Вопрос закрыт
Отсутствие либидо, постоянная усталость, сонливость
3 ноября 2023
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения