Что вас беспокоит?
Собака чешется
Нашей собаке (французский бульдог) поставили хронический дерматит. По соскобам показало стафилококк, который хотят лечить апоквелом или преднизолоном. Я не по наслышке знаю, что эти препараты глушат иммунную систему и последствия печальные. С основной проблемой они не помогают. Какое лечение нам нужно, подскажите пожалуйста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Хронический дерматит у французских бульдогов требует комплексного подхода. Важно понимать, что выявленный стафилококк чаще всего вторичный: бактерии развиваются на фоне уже существующего воспаления кожи, а первопричина чаще всего аллергия или дисбаланс микрофлоры.
Как правило, в похожих случаях основные направления в терапии, бактериальная инфекция( лечение антибиотиками только после посева с определением чувствительности.
Курс обычно 10–14 дней, важно пройти его полностью, даже если симптомы исчезнут раньше.)Локальная обработка кожи, шампуни с хлоргексидином или другими антисептическими компонентами 2–3 раза в неделю. Тщательная обработка очагов воспаления, оставляя пену на несколько минут, затем смыть. Местные антисептические средства при точечной обработке проблемных участков. Гипоаллергенная диета(специализированные корма).
Омега-3 и омега-6 жирные кислоты для поддержки кожи и снижения воспаления. Регулярная оценка состояния кожи и интенсивности зуда.
Фотоочёт очагов воспаления для отслеживания динамики. Повторный посев при возврате бактериальной инфекции.
Александра, спасибо за ответ! Я чуть позже приложила результаты соскобов все, какие делали. Принимали две недели амоксиклав. Купаю раз в неделю пчелодаром с хлориком. Кушаем royal canin hypoallergenic.
Еще давали преднифарм по назначению другого врача… сейчас уже понимаю, что не стоило видимо этого делать. Чесотка возвращается(
Я внимательно посмотрела все результаты анализов. Что имеем сейчас по обследованиям, саркоптоз и демодекоз не обнаружены.
Посев: вырос Staphylococcus schleiferi, чувствительный практически ко всем антибиотикам.
Биохимия: показатели печени и почек в норме, но понижен калий (3,0 при норме 3,8–5,6).
Общий анализ крови: лейкоцитоз (23,1 при норме до 17) за счёт нейтрофилов это говорит о воспалении/инфекции.
Вы лечили амоксиклавом 2 недели, временный эффект был, но проблема вернулась.На фоне преднизолона стало хуже (что ожидаемо,он подавил иммунитет).
Здесь основная проблема не только в стафилококке (он вторичен), а в том, что кожа сама по себе ослаблена. Поэтому преднизолон даeт видимое облегчение, но болезнь не лечит, а только «глушат» иммунитет. Рекомендую обсудить с лечащим врачом: Антибиотикотерапия так как по посеву есть чувствительность, нужен правильно подобранный антибиотик (не обязательно амоксиклав, можно цефалексин или кларитромицин курс как правило 4–6 недель). Очень важно не бросать раньше времени, иначе бактерия вернётся.
Коррекция калия, уровень низкий, стоит обсудить добавку калия или корректировку питания.
Местное лечение, купания антисептическими шампунями (хлоргексидин, Пчелодар подходит), но не реже 2 раз в неделю.
Антигистаминная поддержка, вместо постоянного гормона врач может подобрать мягкие антигистаминные или курс омега-3/6, иногда применяют иммуномодуляторы.
Питание, даже на гидролизате не всегда уходит аллергия, иногда подбирают индивидуально другой рацион.
Иммунитет кожи, в некоторых случаях помогают препараты типа цитопойнт (он не подавляет весь иммунитет, а работает точечно против зуда).
Александра, спасибо вам за подробный ответ. Постараюсь найти адекватного ветеринара, ну у нас в городе все, к кому мы обращались просто твердят про преднизолон и апоквел. Даже не знаю как просить рецепт на нужный антибиотик(((
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется исключающая диета, новый корм с одним источником белка и одним источником углеводов, которые она никогда раньше не ела в течение 8-12 недель, исключая любые другие лакомства и добавки. Если симптомы улучшаются, проводится провокация старым кормом для подтверждения пищевой аллергии
Если стафилококк вызывает вторичную инфекцию на коже, нужно подобрать подходящий антибиотик на основании (по результату посева вам все подходит согласно перечню, в таких случаях рекомендуют синулокс)
Для контроля стафилококковой инфекции часто бывает достаточно использовать антисептические шампуни (например, с хлоргексидином )
Циклоспорин более безопасный чем преднизолон
Здравствуйте! Получается на протяжении двух недель мы пили антибиотик амоксиклав, также ели преднифарм , состояние собаки стабилизировалось. Пропал запах, шерсть блестела , не чесался. Красивый пёс одним словом. Сейчас, когда сказали, что через две недели антибиотики можно прекратить, преднифарм снизить дозировку до половинки таблетки в два дня, стал снова расчесывать мордочку и лизать лапы… я просто уже не знаю как быть😞
По кормам тоже многое перепробовали. Кучу всего гипоалегоенного. Сейчас ест royal canin hypoallergenic . Дальше уже не знаю что пробовать. Ничего больше не даем. Только вода и корм
Временное улучшение на фоне антибиотиков и преднизолона значит инфекция была подавлена, а воспаление уменьшено. Но как только доза преднизолона снижается, симптомы возвращаются значит причина не утсранена
Перейдите на диету с новым белком и углеводом, которые ваша собака никогда раньше не ела(конина и картофель, рыба и рис, оленина и батат)
К сожалению, хронический дерматит это состояние, которое требует постоянного контроля
Спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стафилококк апоквелом или преднизолоном не лечат. Если причина проблемы в бактериальной флоре - требуется применение антибиотикотерапии. Преднизолон может только усугубить бактериальную проблему. Апоквел может снять раздражение и зуд.
По ОАК повышен уровень лейкоцитов - это является прямым показанием для применения антибиотика. В биохимии отклонений нет.
Антибиотик можно подобрать по результатам антибиотикограммы, в данном случае, если от амоксиклава эффекта получено не было - можно рассмотреть вопрос применения инъекций цефтриаксон внутримышечно 25 мг/кг веса 2 раза в сутки (или 50 мг/кг веса 1 раз в сутки) курсом 10 дней.
Также стоит обратить внимание и на кормление. иногда непереносимость компонентов корма может провоцировать дерматологические проблемы.
Спасибо большое за ответ! Все поняла!
Рад был подсказать.
Будут вопросы - обращайтесь.
Здоровья Вам и Вашему питомцу!
Спасибо Вам😊
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202213 ответов
- 28 Января 202315 ответов
- 16 Декабря 20259 ответов