Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейна-Барр
Здравствуйте! В декабре 2024 ребенок заболел данным вирусом. На сегодня Антитела к HIV 1 и 2 и HIV1 p24, обнаружение в сыворотке или плазме крови - отрицательно. Антитела IgG к капсиду Epstein Barr virus, обнаружение в сыворотке крови иммунологическим методом- Обнаружено. Антитела IgM к капсиду Epstein Barr virus, обнаружение в сыворотке крови -Обнаружено. Антитела IgG к ядерному антигену Epstein Barr virus, обнаружение в сыворотке крови- Обнаружено. Хотя в мае сдавали анализ и данный показатель не был обнаружен - Антитела IgM к капсиду Epstein Barr virus. Лечение было в апреле 2024: пропивали противовирусные и капали а/б в рот (забыла название). УЗИ органов брюшной полости от июля 2025 года - все в норме и без патологий. Ни на что не жалуется. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно сказать что ранее перенёс вэб (об этом говорят положительные антитела IgM и IgG). Так как жалоб на здоровье нет, то показаний для лечения вэб нет. Можно сдать общий анализ крови,общий анализ мочи, бх крови.
Здравствуйте!
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста к вопросу результаты анализов, для более тщательной оценки результатов
Согласно вашему описанию можно предположить, что ребенок встречался с данным вирусом, и иммунитет выработал антитела к этому вирусу, но так как вирус ВЭБ остается в организме пожизненно, нередко бывает реакция в виде положительных IgM, IgG в крови будут теперь постоянно.
Также для оценки давности инфицирования можно провести анализ крови на IgG с определением авидности. Но в вашем случае, учитывая, что жалобы отсутствуют, в данном анализе смысла нет.
Анализы мы не лечим и ориентируемся в первую очередь на жалобы и общее состояние пациентов.
Не переживайте, повода для беспокойства нет
Надежда Владимировна, диагноз был поставлен в ноябре 2024 года - ВЭБ по анализам крови и обнаружен золотистый стафилококк в мазке. В течении года переболела еще ангиной 2 раза, диффузный наружный отит. Педиатр сказал, что такое возможно после ВЭБ. В мае IgM пропали после следующего лечения : секстофаг, ацикловир, виферон и имудон. Сейчас опять появились. Мазок пересдавали - обнаружен, но уже не стоял количественный показатель. Сказали, что присутствует у всех. Вот от него капали секстофаг.
Принятый ответ
К сожалению единого противовирусного средства против ВЭБ нет, все имеющиеся противовирусные и иммуностимуляторы не имеют доказанной эффективности в борьбе с этой инфекцией. Возможно, иммуноглобулины М пропали из крови самостоятельно.
А ангина была бактериальная?
Потому что поражение зева бывает разным - и бактериальным, и вирусным. Были налеты? Язвочки?
Надежда Владимировна, по анализам бактериальная с очагами гнойными
Здравствуйте! ВЭБ инфекция, это хроническая инфекция. Вирус постоянно находится в организме и периодически может повышать уровень своей активности, что и произошло и зафиксировано по анализам.
Это нормально, жизнедеятельность вирусов проходит циклически и они могут быть то более активными, то менее активными.
Если клиничесих проявлений нет, то ничего предпринимать, никак лечиться не нужно.
Нина Владиславовна, после перенесенного ВЭБ с ангиной, в феврале опять гнойная ангина и в марте диффузный наружный отит. Итого 5 а/б она пропила. Потом ничего не было и сейчас не жалуется. Боюсь новый сезон простудных заболеваний. Миндалины после ангины - рыхлые. До ВЭБ ребенок болел крайне редко и ангины ни разу не было.
Принятый ответ
Для профилактики реактивации ВЭБ возможно применение курсами препарата Изопринозин или Циклоферон.
Принятый ответ
Здравствуйте! Антитела могут быть ложнополложительными и ложноотрицательными, их показатели не влияют на тактику лечения. При отсутствии симптомов герпесной инфекции, лечение не назначается. Информативным может быть анализ крови на ПЦР(отражает активность инфекции, но учитывая что жалоб нет, будет вероятнее всего отрицательным).
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Если жалоб нет, то в подобной ситуации лечение не целесообразно, не переживайте
Со временем антитела уйдут, вероятно их осталось мало, поэтому то определяются, то нет
Принятый ответ
Здравствуйте! ВЭБ - самый распространенный возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ, может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение, нерациональный прием лекарственных средств .По анализам у вас положительный IgG,это клетки памяти,которые показывают контакт,на данный момент обострения процесса нет.По клиническим рекомендациям специфического лечения данных ситуаций не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20238 ответов
- 18 Октября 20243 ответа
- 25 Апреля 3 ответа
- 11 Мая 7 ответов