Что вас беспокоит?
Боль в плечевом суставе три месяца, больно поднимать руку
Проснулся в один день в конце мая и ощутил боль в правом плече при отведении руки вбок вверх, за день до этого играл в волейбол, так же занимался борьбой, но боль наступила именно не в момент занятий, а утром, с тех пор болит не проходит, делал рентген - ничего не видно, прописали уколы на 10 дней (скину рецепт) - тоже 0 эффекта, позавчера сделал МРТ плеча, результаты скину
Здравствуйте, обычно у таком случае назначают эторикоксиб 90 * 2 р / день не менее 14 дней - снимет воспаление, боль., мидокалм 100 * 2 р /день, т0-14 дней (можно инъекционно) - снимет мышечно-тонический синдром , гели с нпвс - долгит,диклофенак, ортофен (ГЕЛЬ ПРИНИПИАЛЬНО), терафлекс капсулы - хондропотектор, уменьшает потребность в НПВС 1 к -2р/д,неделю, затем 1к*3р/д до 1,5 месяцев. Руке покой, можно походить на физио - магнит,электрофарез.
Скорейшего восстановления!
Очень много написали всего, мне все это принимать или что-то определенное? Миостимулятор можно использовать?
Принятый ответ
1)ПИТЬ эторикоксиб 90 * 2 р / день не менее 14 дней
2)ПИТЬ мидокалм 100 * 2 р /день, 10-14 дней (можно инъекционно) - снимет мышечно-тонический синдром
3) МАЗАТЬ: гели с нпвс - ИЛИ/ИЛИ долгит,диклофенак, ортофен
4)ПИТЬ терафлекс капсулы - хондропотектор, уменьшает потребность в НПВС 1 к -2р/д,неделю, затем 1к*3р/д до 1,5 месяцев.
лечение должно носить комплексный характер, только в комплексе препараты дадут нужный эффект.
ПОКОЙ обязателен
Миостимулятор нельзя.
Скорейшего Вам восстановления! Всего наилучшего!
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается воспалительный процесс в плечевом суставе , на фоне перегрузки. Воспаление мышц вращающей манжеты, когда они проходят через субакромиальное пространство — проход под акромионом. Особенно это связано с воспалением надостной мышцы.
В таких случаях рекомендуется - Первое - обеспечить покой.
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци при нагрузках.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.( для снятия воспаления)
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
После купирования боли -:комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок плечевого пояса.
Мидокалм, картифлекс и Артура на протяжении какого времени принимать?
Здравствуйте
Принятый ответ
Здравствуйте . Эффект от Мидокалма начинается 10-14 дн. Картифлекс требует не менее 2 мес. У Артра устойчивый лечебный эффект начинает проявляться при приеме препарата не менее 6 мес.
Здравствуйте!
На мрт - умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(энтезопатия сухожилия надостной мышцы+ сужение субакромиального пространства ) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, спасибо) а можно простым языком объяснить какой у меня диагноз? Что-то со связками или с суставом?
Принятый ответ
есть сужение суставной щели(возможно на фоне неравномерного тонуса мышц вращательной манжеты плеча) и из-за этого травмирование сухожилия надостной мышцы(ущемление).
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202518 ответов
- 22 Июня 20 ответов