Что вас беспокоит?

Гайморит , температура 38 больше 3 дней

Нескончаемая головная боль , к вечеру на протяжении 3 дней температура 38 , гнусавость , боли отдают в зубы . Нужно описание снимка и рекомендации по лечению .

26 лет
25 Августа 2025·Просмотров: 385·Марина, Краснодар

Здравствуйте

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

В левой верхнечелюстной пазухе выявили признаки затемнения, что может соответствовать отеку слизистой оболочки или наличию патологической жидкости

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Эффект от антибиотика обычно оценивают спустя 72 часа от начала приёма.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Есть тяжесть при наклоне , так же присутствует выделения густой слизи бело -желтого цвета с кровью

А тяжесть ощущаете в левой стороне? Выделения с одной стороны или с двух?

Вообще во всем лбу тяжесть , если сморкаю то не чего нет , только через рот все выходит

Даже соленой водой промывала в одну ноздрю , а в другую бежит просто вода

Принятый ответ

Вероятно всего имеется также и блок соустья между пазухой носа и полостью носа.
В таких случаях как раз и назначают противоотечную терапию в нос (сосудосуживающие, промывание и мометазон: назонекс или дезринит).
Также для диагностики сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, в случае выявления бактериальной инфекции имеется показание к курсу антибиотика

Спасибо

Здравствуйте

По приложенному фото снимка нет убедительных признаков воспаления с жидкостью и гноем в видимых пазухах
Вероятнее всего по снимку есть признаки небольшого отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах которые более характерно для вирусной инфекции

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях ? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?

Есть тяжесть при наклоне , так же присутствует выделения густой слизи бело -желтого цвета с кровью

В таких случаях если болевые ощущения усиливаются при наклонах головы вниз, то рекомендуют дополнительно выполнить КТ пазух носа - исследование в трёх проекциях для исключения воспаления с жидкостью в пазухах, которые не видны на рентгенограмме- решетках и клиновидной, в также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В таких случаях при наличии признаков бактериального воспаления в пазухах по данным КТ на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Здравствуйте
Описанное состояние может быть обусловлено воспалением в придаточных пазухах носа (оно носит название риносинусит) вероятнее всего на фоне вирусной инфекции.
На снимке у вас отмечается отек слизистой верхнечелюстных пазух, без наличия уровня жидкости.
Скажите есть ли у вас насморк с неприятным запахом? Заложенность носа?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 7 дней или противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с
противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Есть тяжесть при наклоне , так же присутствует выделения густой слизи бело -желтого цвета с кровью, нос закладывает , даже когда пробиваю , то тяжесть во лбу остается

В данном случае все-так более вероятнее вирусное воспаление и выраженный отек слизистой носа и пазух, поэтому начните вышеописанные рекомендации

Для решения антибиотикотерапии необходимо сдать ОАК, с-реактивный белок

Принятый ответ

Начните прием назонекса и вышеописанные рекомендации, в течение 72 часов должно наступить улучшение

Спасибо большое

Здравствуйте.
Отмечается пристеночный отек в левой в/ч пазухе. Воспалительный процесс может быть как вирусного, так и бактериального характера.
В таком случае можно сдать оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
В таком случае рекомендуется: промывать нос морской водой, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.