Что вас беспокоит?
Постоянно повышенный сахар
Мужчина 61 год. Сахарный диабет в анамнезе 25 лет. Вес 83 кг. до августа 2024 года принимал глюкофаж вечером перед сном 1500. В августе 2024 года при сдаче анализов были получены следующие результаты: глюкоза 11 креатинин 139 скорость клубочковой фильтрации 48.11 холестерин 7,2 Обратились к эндокринологу Был назначен препарат Форсига 1т. утром натощак. При сдаче анализов в июле 2025 года. Глюкоза 7,4 Гликированный гемоглобин 7,4 Креатинин 114 Холестерин - 6 Сей21час при измерении сахара натощак, сахар ниже 6,5 не опускается, показатели доходят до 7,1 Являются ли данные показатели нормой при сахарном диабете 2 типа или нужно корректировать лечение? Заранее спасибо!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то рекомендовано скорректировать сахароснижающую терапию.
По предоставленным результатам анализов СД компенсирован.
Холестерин повышен, рекомендовано сделать узи сосудов шеи + можно принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес + консультация терапевта/кардиолога для назначения гиполипидемической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кончено учитывая возраст и осложнения глюкоза крови натощак до 7 ммоль/л допустима, но лучше держать показатель до 6.5 ммоль/л. Также хорошо бы контролировать показатель после еды, чтобы понимать до скольки повышается. Но по гликированному гемоглобину компенсированы. Поэтому терапию можно не корректировать. Но обычно все же хорошо увеличить метформин до 2000 мг, пока СКФ позволяет.
Дина Михайловна, метформин его не принимаю уже год.
СКФ нарушена, пришлось отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сахар стоит держать натощак не выше 7.5, через 2 часа после еды не выше 10, не нужно держать ниже 6.5. Показатели сейчас лучше поэтому препараты продолжайте принимать так же под контролем сахара.
Принятый ответ
Добрый день!
Целевое значение показателей при сахарном диабете и сопутствующей патологии в возрасте до 65 лет следующие: глюкоза крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды – не выше 10 ммоль/л, гликированный гемоглобин смотрится 1 раз в 3 месяца (цель не выше 7.5 %)
Если значения вписываются в эти цели, то коррекция лечения не нужна.
Принятый ответ
Здравствуйте.
"сахар ниже 6,5 не опускается, " - не нужно пытаться достичь того сахара, какой у человека без сахарного диабета.
Человеку с сахарным диабетом устанавливаются цели на основании возраста, заболеваний.
Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 7.5-8.0%
2) сахар натощак менее 7.5-8.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 10-11 ммоль/л
"нужно корректировать лечение?" - нет
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202219 ответов
- 10 Сентября 20221 ответ
- 27 Октября 202212 ответов
- 21 Ноября 20221 ответ