Повышен индекс хома при нормальном уровне глюкозы и инсулина в крови. Что делать? — вопрос №1979954

Question

Повышен индекс хома при нормальном уровне глюкозы и инсулина в крови. Что делать? — вопрос №1979954

Ника

1195 просмотров

18 марта 2024

Началась необоснованная приличная прибавка в весе, а именно + 15кг за пол года. Питаюсь правильно, все как обычно. Единственно постоянный стресс (муж на сво) и плохой сон, по рекомендации психотерапевта принимаю противотревожный препарат "Ломатриджин". Было решено сдать анализы и пройти узи. По узи брюшной полости и щитовидной железы, все идеально. Единственное, незначительно увеличены лимфа узлы на шее. Последнее время горло не болело, вирусных заболеваний не было. "Узист" сказал что возможно это врожденная особенность. Что касается анализов крови, такие показатели как: гликозилированный гемоглобин, т4, ттг, глюкоза, инсулин, билирубин, холестерин, креатинин, гемоглобин, ферритин - все в норме! Единственный анализ вне нормы: индекс хома (4.6 при допуске до 2.7) Кроме лишнего веса, ну и морального состояния ничего не беспокоит. На теле, а именно на руке, в зоне галифе, появились растяжки фиолетово-розового цвета. Питание, как и прошлые годы, питаюсь правильно. Единственно, пью мало воды, около 1л в день. Почему увеличен индекс хома? И какие препараты попить что бы решить проблему с данным анализом и лишним весом.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 18 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! НОМА повышен из-за лишнего веса, на него не стоит ориентироваться.
Если повышается давление, то проверьте кортизол в слюне в 23:00. Если нарушается цикл-пролактин (ломатриджин может повышать пролактин немного).
Какой рост и вес?

Пожаловаться

Ника, 18 марта 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, 164 см и 80 кг

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
При избыточной массе тела, индекс HOMA будет повышен, он придет в норму со снижением веса.
Дополнительно стоит проверить уровень ферритина- норма более 45, уровень витамина д3- при их дефицитах ухудшается обоняние состояние и тяжелее сбросить вес.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Есть ли повышение давления? Есть ли нарушение цикла?

Пожаловаться

Ника, 18 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, давления нет, цикл в норме

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Индекс НОМА - маркер лишнего веса. И без него понятно, что он есть. Поэтому сдавать нет смысла.
Ферритин цифра какая?
Витамин Д смотрели в крови?
По поводу растяжек - возможно дисэластоз на фоне прибавки веса. Но лучше сдать кортизол в слюне в 23 часа, чтобы исключить влияние надпочечников.

Пожаловаться

Ника, 18 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, ферритин 18, витамин Д не сдавала

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Ферритин низкий. Норма 45-120. есть дефицит железа. Начните принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца с контролем ферритина. и сдайте кровь на витамин Д.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 18 марта 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, индекс НОМА повышается при лишнем весе, снизится вес, нормализуется показатель, не стоит его контролировать.
Сдайте кортизол слюны в 23:00.
Проверьте запас железа - ферритин, норма выше 45, витамин Д -норма выше 30.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как долго колоть инсулин

1 ответ

28 декабря 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Иностранный инсулин

6 ответов

4 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Обострение сахарного диабета 2 типа

5 ответов

18 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Консультация невролога

3 ответа

24 февраля 2024

Саетлана

Вопрос закрыт

Ставят инсулинорезистенность

5 ответов

18 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Инсулин выше нормы

4 ответа

8 марта

Наталья, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T12:55:11+03:00

Здравствуйте.
Индекс хома повышается при лишнем весе. Снизите вес, снизится этот показатель. Эти вещи взаимосвязаны.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, могут влиять на сложности со снижением веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
У вас ИМТ - 29,7, избыточная масса тела. Могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.