Что вас беспокоит?

Колики и редкий кал

Добрый день. Ребенку почти 4 мес, на гв, не какает самостоятельно, колики с 1 мес мучали, массаж не помогал. Один педиатр сказал делать микролакс, если нет кала 48 часов и не делать газоотводки. Второй педиатр сказал, что у нас не запор, а просто газы стоят - поэтому делать газоотводные, давать эспумизан 10 кап 4-5 р/д и принимать лактозар, тк похоже на ЛН. Но анализы мы никакие не сдавали, стул жидкий, высыпаний нет. Молочку у себя я убрала из рациона. С 2,5 мес стали давать лактозар перед каждым кормлением в течение 2 недель, потом через 1, потом через 2. К 3 мес стул самостоятельный не наладился, но колики прошли. В 3,5 мес пошли к первому педиатру, он сказал убирать лактозар, тк признаков ЛН не видит. Убрали лактозар и на след день снова стали мучать колики - уже 11 дней перед сном истерики, плохо спит, кряхтит и засыпает только на боку. После кормления сильно бурлит в животе. Узи живота в 3 мес без патологий, невролог без патологий. Сейчас так же не какает без помощи, кал желто-зеленый со слизью и немного пузырьков и кусочков молока. После микролакса какает выстрелами и плачет. Начали эспумизан снова - но не вижу результата пока. Раз в 10 дней курс биогаи на 10 дней - с ней кал более оформленный. Выкладываем на живот часто перед кормлением, велосипед и поглаживания. После носим столбиком до отрыжки. Теплая грелка и тд не помогает. 1. Какие анализы сдать? Капрограмму? На углеводы? 2. Вернуть ли лактозар? 3. Можно ли пить биог непрерывно? 4. Чем все-таки лучше помогать? Микролакс, газоотводки, глицелакс?

25 Августа 2025·Просмотров: 131·Алёна, Москва

Здравствуйте!

Стул у деток на ГВ может отсутствовать до 7-10 дней.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Анализы кала на копрограмму и углеводы не информативны, на них не ориентируются.

Добрый день! Про стул раз в 7-10 дней знаю, но ребенок начинает беспокоиться из-за живота уже на 2-3 день. Пока не покакает - не успокаивается.
А вообще, может ли быть быть такое, что колики уже прошли (стало легче), но вернулись с новой силой?

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

1. Капрограмма и кал На углеводы не информативны
2. По описанию нет показаний к приему Лактазар
3. Можно
4. Микролакс и глицелакс не чаще чем раз в неделю. Лучше высаживать

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма. Также по описанию имеются признаки лактазной недостаточности- это жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно.
Попу можем при раздражении густым слоем судокрем или цинковой пастой.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В норме у малышей стул может отсутствовать до 5-7 дней и если стул после стимуляции, не оформленный и не по типу овечьего- это не является запором.

Обычно рекомендуют практиковать высаживание, делать массаж и все остальные физиологические методы, которые применяют во время младенческой дисхезии, а уже при отсутствии эффекта использовать стимуляцию.

Учитывая, что ситуация без лактазара ухудшилась и отмечается стул с пузырьками, в таких случаях рекомендуют вернуть приём лактазара ещё на 1 месяц.

Необходимости в сдаче каких-либо анализов нет, т.к. это признаки младенческой дисхезии.

Биогаю рекомендуют принимать не более 1-2 месяцев.

Для стимуляции в первую очень рекомендуют использовать газоотводную трубочку, раздражая анальное отверстие.

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию,можно предположить, что это младенческая дисхезия, сейчас помогайте ребенку выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает.

При лактазной недостаточности стул пенится и разъедает попу, полностью впитывается в памперс,если эти симптомы есть,тогда фермент рекомендуется продолжить

Здравствуйте!

На ГВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 7-10 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

1.анализы на лактазную недостаточность такие как кал на углеводы являются в настоящее время не информативными, так как анализ показывает содержание всех углеводов в кале, также коппрограмма в настоящее время является неинформативным методом исследования.
2.лактазар показан при проявлениях лактазной недостаточности: жидкий стул подтекающий с пуками раздражающий попу.
3. Курс биогаия обычно назначают на 1 месяц. Но индивидуально курс может быть продлён в таких случаях до 2 мес.
3.Если ребенок при отсутствии стула беспокоится после 2-3 суток, то в таких случаях допустимо помогать клизмой/свечкой, если не помогают другие методы (высаживание, массаж животика по часовой стрелке), но при проявления дисхезии, когда малыш тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, в таких случаях ему не больно, он таким образом помогает себе сделать свои дела.

Добрый день! А может ли вообще быть такое, что колики уже прошли, но появились снова с новой силой?

Бурление и беспокойство может быть связано с лн.
Подскажите, стул раздражает перианальную область?

Нет, раздражени нет.
И ещё насчет высаживаний - ребенок не любит, начинает сразу плакать. Это нормально? Несколько поз меняли

Принятый ответ

Высаживать плачущего малыша не нужно. Это будет неэффективно. Сначала успокаивают ребёнка, потом высаживают.

Во время высаживания ребёнок может покряхтеть, потужиться, даже немного вскрикнуть, заплакать, это не значит, что надо срочно всё заканчивать. Малыши таким образом помогают себе, во время этих действий повышается внутрибрюшное давление, напрягаются мышцы живота и происходит дефекация.
Можете отвлечь ребенка, погреметь погремушкой, дать соску.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.