Что вас беспокоит?
Результат анализов
Женщина, 65 лет . Совсем нет сил , устает быстро, ломота во всём теле, потливость, нога немеет. Был дефицит железа, сейчас возобновила прием тотема. Сдала кровь. Какие будут рекомендации по анализам?
Принятый ответ
Доброго времени суток. По представленным анализам обращает на себя изменение в липидном спектре крови, а именно повышение общего холестерина, ЛПНП («плохого» холестерина) и уменьшение ЛПВП («хорошего» холестерина). В таком случае необходимо выполнить исследование - УЗИ брахиоцефальных сосудов для исключения развития атеросклероза.
Скажите, пожалуйста, есть ли хронические заболевания, такие как: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца ? Были ли инсульты/инфаркты ?
Так же рекомендуется соблюдение гиполипидемической диеты с ограничением жирного, жареного, копченого, мучного, острого, употребление достаточного количества чистой воды, постараться отказаться от вредных привычек, если такие имеются.
Екатерина Васильевна, атеросклероз по УЗИ подтверждали, гипертоническая болезнь есть
В таком случае рекомендуется принимать статины, например, Аторвастатин 20 мг в любое время суток независимо от приема пищи. Статины способствуют уменьшению атеросклеротических бляшек в сосудах, что уменьшает риски развития сердечно-сосудистой катастрофы (инсульта или инфаркта).
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 -6 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.
2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Поэтому показание к приёму железа есть. Срок терапии 2-3 месяца.
Данные симптомы также могут быть при дефиците железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога ( миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
3.В общем анализе крови повышена ширина распределения эритроцитов, что бывает при дефиците железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки скрытого железодефицита (повышен RDW), Ферритин снижен (норма не менее 30).
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин).
Есть риск развития атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.
Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам можно предположить дефицит железа, ферритин на нижней границе.
Причины утомляемости могут быть и в самом режим работы и отдыха. Надо уточнить нет ли нарушения сна? Сколько часов женщина работает? С чем связана работа? Не ли одышки при ходьбе? Так же при повышенной утомляемости мы назначаем анализ на гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин снижен, этот показатель отражает депо железа; при нормальном гемоглобине говорит о латентном железодефиците; нормой ферритина считается уровень 40-60 нг/мл. Обычно в подобной ситуации рекомендуют гемодиету и прием препаратов железа для восполнения депо (Мальтофер, Феррум Лек или Тотема, которую уже принимаете). Согласно последним исследованиям для комфортной переносимости и усвоения рекомендуют приём через день.
По липидному спектру наблюдается повышение «плохих» фракций. Их повышенное содержание обладает атерогенным действием и указывает на высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, рекомендуют наладить режим питания (гипохолестериновая диета исключающая жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить объем физических нагрузок (снижение уровня гиподинамии), нормализовать массу тела (при избыточной); также важно провести УЗИ БЦА на предмет атеросклеротических бляшек и с лечащим врачом решить вопрос о приеме статинов.
Здравствуйте!
Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. Когда гемоглобин в норме, а уровень ферритина ниже нормы, это состояние называется латентный дефицит железа
Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа, например, Мальтофер (или Мальтофер Фол с фолиевой кислотой). Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 мг (Мальтофер) или 100 + 0.35 мг (Мальтофер Фол) 1 раз в день во время или после еды в течение 2 месяцев.
Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений
Рекомендуется сделать контроль ферритина через 2 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более
Учитывая развитие железодефицита в постменопаузе, рекомендуется выполнить следующие исследования: ФГДС, колоноскопию, сдать кал на скрытую кровь методом FobGold
Также отмечается повышение уровня холестерина и всех его фракций. Вы анализ сдали впервые или ранее уже сдавали когда нибудь?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20211 ответ
- 21 Апреля 202335 ответов
- 6 Сентября 20237 ответов
- 15 Июня 20249 ответов