Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1219909

Что вас беспокоит?

Нужны ли гормоны?

Здравствуйте. Женщина, 36 лет, сильно выпадают волосы, потливость, неприятный запах пота, набор веса, УЗИ щж идеальное, узлов нет, результаты анализов прилагаю. Обращалась к эндокринологу, гормоны не назначил, назначения: селен, Йодомарин и Сорбифер дурулес принимать месяц и повторно сдать анализы. Подскажите, пожалуйста, действительно ли пока не нужны гормоны и , возможно, нужно сдать ещё какие-нибудь анализы дополнительные? Спасибо.

36 лет
10 Января 2023·Просмотров: 350·Анна, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте! Гормон немного повышен, у Вас субклинический гипотиреоз.
Лечение гормонами таком случае назначается при уровне ТТГ 10 и выше.
На повышение уровня ТТГ влияет низкий уровень ферритина, витамина Д и некоторых микроэлементов.
Поэтому гормоны вам не показаны, лечение верное.
Ферритин у Вас очень низкий.
Принимайте йодомарин 200, ферретаб комп 15 мг, витамин Д 2000 ед/сут.
Контроль гормонов и ферритина через 2 месяца

Татьяна, спасибо за быстрый ответ)) подскажите, пожалуйста, а такие симптомы, как выпадение волос и потливость связаны с повышением ТТГ или с низким уровнем железа?

Это могут быть симптомы связанные и с повышенным ттг и с низким железом. Анемия скрытая может проявляться общей слабостью, ломкостью ногтей, выпадением волос, может нравится запах краски, хотеться погрызть мел..
а проявления гипотиреоза - это тоже слабость, сонливость, быстрая утомляемость, выпадение волос, прибавка массы тела за счёт накопления жидкости, задержка стула, эмоциональная лабильность, но больше депрессивного характера

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Вам действительно пока не нужны гормональные препараты. Нужно поднять уровень железа, так как это может влиять на уровень ТТГ. Принимайте Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в сутки, 1 месяц, затем по 1 таблетке в сутки. Контроль ферритина через 2 месяца. Тогда же нужно вновь проверит ТТГ, который у Вас , кстати, не сильно повышен. И в сочетании с нормальным УЗИ и нормальным уровнем АТ к ТПО в настоящее время коррекции не требует. Принимайте Йодомарин 200 мкг в сутки. Через 2 месяца контроль ТТГ и СТ4.

Ольга, спасибо за быстрый ответ, подскажите пожалуйста, а выпадение волос и потливость связаны с повышением ТТГ или с низким уровнем железа?

В Вашем случае связано с низким уровнем Ферритина. ТТГ у Вас повышен незначительно. Возможно, через 2 месяца, после приёма железа и йода придёт в норму. Тем более, что СТ4 в норме.

А вот железо действительно низкое, требуется лечение

Ольга, спасибо, а возможно, что уже нужны капельницы с железом или возможно поднять пероральными препаратами?

Попробуйте сначала таблетки. И, желательно, выявить причину низкого железе: нужно сделать ФГДС, пройти консультацию гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
ТТГ изменен незначительно , за счет низкого ферритиниа , гормоны не нужны.
Продолжить прием железа. Лучше сначала прокололоть внутримышечно ( 10 дней), т к уровень крайне низкий ( норма от 40). Далее в таблетках .
Кровь на витамин Д - дефицит может давать выпадение волос.

Принятый ответ

Здравствуйте. По гормонам у вас субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях гормоны не нужны, только контроль ттг через 2 месяца. Железо назначено правильно так как низкий ферритин указывает на дефицит железа. Селен и йодомарин можно принимать

Принятый ответ

Добрый день.
У вас нет аутоиммунного тиреоидита и соответственно гормоны пока не нужны.
Повышение ТТГ с большой долей вероятности связано с дефицитами.
У вас низкий ферритин,а значит есть дефицит железа.
Пейте феррум лек по таблетке два раза.
И сдайте витамин Д,его дефицит тоже часто дает повышение ТТГ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.