Повторный подъем температуры — вопрос №357365

Question

Повторный подъем температуры — вопрос №357365

Елена

303 просмотра

29 ноября 2020

Здравствуйте! Началось с того, что у мамы внезапно выскочил герпес. Это было 16.11, понедельник. Затем в пятницу, 20.11, к вечеру озноб и температура 37,7, покашливание. В воскресенье вызвала врача. Врач пришла во вторник. Все эти дни было лечение ингавирин, азитромицин. Сказала продолжать. Взяла мазок на ковид, результат неизвестен. Температура во вторник снизилась, держалась до четверга в пределах 36.5-36,8. В среду последняя таблетка азитромицина. Четверг утром повторный подъем до 37.8, начала уколы цефтриаксона. В пятницу температура не поднималась выше 37,4, прекратила цефтриаксон, болит печень. В субботу поднялась температура 37,8. Вызвала врача, пока ждем. Нужно ли продолжать цефтриаксон? Какие кроворазжижающие можно и нужно ли для профилактики?Одышку отрицает, объективно чувство заложенности в горле, носу, чувство внутреннего жара при температуре. В августе перенесла удаление желчного. Гипертония, но не постоянная, скачками, ожирение.

Вопрос закрыт

коронавирус

повторное повышение температуры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 29 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте
Если вы начали уже цефтриаксон,то закончить нужно обязательно.
Кроверазжижающие назначают строго после сдачи крови на Д-димер
Для профилактики витамин Д 3000 и витамин с 1000

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Елена. Цефтриаксон до 7 дней. Антикоагулянты можно после анализа на Д-димер. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата пентовит для преодоления вирусной интоксикации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2020

Клиент

Уважаемый Михаил, спасибо большое за ответ. Обязательно обсудим данный препарат.

Пожаловаться

Тятых Анна Владимировна, 29 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте, цефтриаксон продолжать делать инъекции до 10 дней( в зависимости от клиники), перед приёмом антикоагулянтов нужно сдать анализ крови на д - димер. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте, какой возраст вашей мамы?

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2020

Клиент

Уважаемая Мария, спасибо за внимание. Маме 65 лет.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 ноября 2020

Терапевт

А хронические заболевания какие есть? Нет ли язв,эрозий желудка, геморроя, печеночной недостаточности?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется продолжить Цефтриаксон, если начали до 7 дней, чтобы избежать резистентности у бактерий. Но антибиотик Вам не был показан.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие повторно и решить вопрос о КТ.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.
Цинк 50 мг на месяц.
Если возраст старше 45 лет - принимать Кардиомагнил вечером.
Сдать коагулограмму и Д - димер, после чего решать вопрос о назначении антикоагулянтов для разжижения крови (Эликвис или Ксарелто). Сейчас явных показаний к ним нет.

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2020

Клиент

Уважаемая Анна, спасибо за развернутый ответ. С дыханием пока все как обычно, кроме заложенности. По поводу антикоагулянтов. Смущает, что операция на желчный была не так давно, а еще не описала симптом: на груди и животе на 5-е сутки болезни появился сосудистый рисунок - мелкие звездочки фиолетового оттенка. Сейчас побледнели немного, новых подсыпаний нет.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Операция в данном случае не является прямым показанием к назначению антикоагулянтов.
Сделайте коагулограмму и Д - димер, после этого решать вопрос.
Сосудистый рисунок на животе может быть связан с ломкостью мелких сосудов - а не признаком тромбообразования.
В данной ситуации полезен будет Аскорутин 1 т 3 раза в сутки 3 недели.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Раз начали прием антибиотиков: продолжайте до 7 дней! По клинической картине не было показано прием антибиотиков!
Рекомендую выполнить общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин, прокальцитонин (маркеры воспаления для решения вопроса о приеме антибиотиков, оценки динамики лечения).
Выполните коагулограмму и показатель Д-димера для решения вопроса о приеме антикоагулянтов! Обязательно сдать анализы, просто так препараты не назначают, так как риск возникновения побочных эффектов!
Измеряли ли вы сатурацию крови?
Сейчас принимайте симптоматическое и общеукрепляющее лечение: витамин С и Д в профилактических дозах, препараты цинка после еды!
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 29 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Согласно описанию показаний к назначению антибиотиков у Вас нет, температура может подниматься ещё в течение 3-х месяцев, Вам необходим курс укрепляющих препаратов цинк 25 мг, селен 100 мг, вит С 500 мг, вит Д 5000 ме ежедневно в течение 2-х месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в спине, может ли быть пневмония?

4 ответа

24 октября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 29 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-29T10:13:08+03:00

Единственный момент могут быть проблемы с желчеоттоком, повышение печёночных трансаминаз АСТ и АЛТ, поскольку был удалён жёлчный пузырь.
Вам нужен будет контроль биохимии крови.
Придерживайтесь диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Урсосан 2 капс на ночь на месяц.