Что вас беспокоит?
Разбор анализа
Добрый день ! Прошу дать обратную связь по анализам. После коронавируса ( 2 года назад ) идет перекос по по анализам. Последний месяц болела ОРВИ. В анамнезе имею тревожное расстройство , депрессию и очень сильный набор веса за последний год - 27 кг. А также есть узел в щитовидке -0,9 мм. На данный момент пью антидепрессанты. Из симптомов - слабость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты ,гематокрит повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Также может быть на фоне курения, проживание в высокогорных районах.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены лимфоциты и базофилы, снижены нейтрофилы в процентном соотношении. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции.
2.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек, триглицериды
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
3.Остальные показатели в норме, в том числе ферритин.
Дополнительно при слабости рекомендуется исключить дефицит витамина Д, В12/В9.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам отмечается повышение эритроцитов.
Причинами повышения эритроцитов может быть недостаточный питьевой режим (рекомендуют 30-35 мл на кг массы тела), прием некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков, гипоксия, пребывание на высоте, некоторые заболевания дыхательной системы.
Повышение эритроцитов, гематокрита возможно при недостаточном питьевом режиме. Рекомендуют 30-35 мо на кг массы тела.
Повышение гемоглобина возможно при курении, недостаточном питьевом режиме.
Лимфоциты, базофилы повышены в % отношении, при нормальных абсолютных показателях лимфоцитов и базофилов, диагностически незначимо.
То же касается % снижения нейтрофилов.
В целом, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
Не болели в недавнем времени? Есть ли хронические заболевания?
Повышен общий холестерин, лпвп ("хороший") и лпнп - "плохой" холестерин. В таком случае рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (по необходимости распишу). Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, беременность, прием некоторых препаратов.
Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.
Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.
Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.
Остальные показатели в пределах референсных значений.
При описанных симптомах рекомендуют дополнительно оценить возможные дефицитные состояния - анализ крови на витамин д, в9,в12
Ольга Александровна, добрый день. Нет я не болела орви. Гемоглобин всегда такой , сколько бы анализы не сдавала ..
Скажите, пожалуйста, не курите? Соблюдайте достаточный питьевой режим?
Орви часто протекает бессимптомно, т.е. могли не знать, что болеете.
Опять же, врачи ориентируются именно на абсолютные показатели, псли они в пределах референсных значений, то отклонение аналогичных показателей в% отношении диагностически незначимо
Ольга Александровна, нет не курю и не пью алкоголь , пью примерно 1,4 л воды
Скажите пожалуйста, какой у Вас вес?
Ольга Александровна,
87 рост 173
Т.к. рекомендуют питьевой режим 30-35 мл на кг массы тела, то при вашем весе рекомендованный уровень потребления жидкости составляется 2,5-3 литра🙏
Немножко не добираете по пииьевому режиму, постарайтесь постепенно увеличить его.
Но по показателям анализов причин для беспокойства нет🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК отмечаются изменения, которые характерны для перенесенной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом (изменения в лейкоцитах в процентном соотношении). При этом активного воспаления уже нет (СОЭ в норме) и показатели в норме в абсолютных значениях (ориентируемся в первую очередь на них). Увеличение показателей красной крови - гемоконцентрация - возможно при обезвоживании после инфекции, на фоне физической нагрузки, также могут быть в зависимости от дня цикла, при малом употребление воды, курении.
По б/х крови есть нарушение липидного спектра. Всем пациентам с дислипидемией рекомендовано дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; по результатам проводится оценка категории риска сердечно-сосудистых осложнений и тогда принимается решение о приеме статинов. Также обычно рекомендуют наладить режим питания (гипохолестеоиновая диета исключающая жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить объем физических нагрузок (снижение уровня гиподинамии), нормализовать массу тела. Также допустим прием омега 3 жирных кислот (например, Омакор).
Остальные показатели в анализах в пределах физиологической нормы.
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте! Незначительно повышен уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов - что чаще всего может говорить о недостаточном питьевом режиме накануне сдачи анализа/курении/гипоксии в организме на фоне заболеваний легких; так же повышен уровень «плохого» холестерина - повод соблюдать диету с ограничением животных жиров и фастфуда (средиземноморская). В остальном показатели хорошие, функция щитовидной железы не нарушена, процентные показатели в лейкоформуле не требуют внимания, поскольку оцениваем абсолютное (точное) число. Будьте здоровы!
Ольга Евгеньевна, спасибо !
Ольга Евгеньевна, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
Так же есть признаки нарушения питьевого режима ( возможно на фоне чрезмерной физической нагрузки, на фоне курения, проживания в горных районах).
Рекомендуется увеличить количество жидкости.
Повышение холестерина- клинически не значимо, возможно на фоне приема антидепрессантов.
Евгения Сергеевна,
Скажите , если я не болела орви , и в целом такой перекос анализов ( как будто есть инфекция ) при сдаче теперь всегда , после перенесенного ковида . Но прошло уже два года
Такое возможно.
Возможно наличие хронических очагов инфекции.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Длительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в совокупности длительной слабостью, утомляемостью говорит о вирусной нагрузке вероятно вызванной хронической персистирующей вирусной инфекцией; диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Добрый день. В ОАК следы недавно перенесенного ОРВИ, недостаточности питьевого режима. Есть изменения по липидному профилю (увеличение холестерина за счет "плохого" холестерина). Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса). По поводу холестерина. желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин).
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 201910 ответов
- 28 Октября 20191 ответ