Что вас беспокоит?
Стойт ли делать КТ лёгких?
2 раз в год делаю ФЛГ грудной клетки, работаю на вредном производстве + 15 лет стажа курения т.е. нахожусь в зоне риска рака легких. Вопрос: достаточно будет делать ФЛГ ежегодно, чтобы не пропустить раний рак? Одни врачи говорят достаточно 1 раз в год ФЛГ, другие только КТ диагностирует раний рак. Кому верить и почему мнения врачей расходятся ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще, ФГ изначально придумали для того, чтобы выполнять скрининг на туберкулёз. То есть сам по себе метод исследования доступный, но у него низкая чувствительность в отличие от того же самого рентгена. Поэтому небольшие опухоли на ФГ можно и не заметить.
На практике, во время прохождения диспансеризации пациентов с длительным стажем курения зачастую направляют именно на КТ ОГК, а не ФГ. Длительным стажем курения считается выкуривание 1 пачки сигарет в день на протяжении минимум 30 лет или по 2 пачке на протяжении 15 лет.
В подобном случае помимо того, что имеется стаж курения, есть еще работа на вредном производстве , поэтому выполнить КТ ОГК хотя бы однократно имеет смысл.
Ренгенография органов грудной полости это ФГ или ренген ?
Рентгенография органов грудной клетки это рентген. Флюорография относится к методам лучевой диагностики, но его разрешающая способность гораздо ниже.
Если сравнивать методы лучевого исследования грудной клетки (лёгких в частности) по нарастающей, то сначала идет флюрография, затем рентенография, а затем уже компьютерная томография (как самая информативная).
Значит ренген более информативный метод ?
Увидела прикрепленное исследование. Это рентгенография(рентген) , не флюорография. У него больше разрешающей способности чем у ФГ.
Поэтому исследованию верить можно, оно бы мелкие опухоли обнаружило.
В целом, модно выполнять именно рентген, а не флюорографию 2 раза в год.
КТ ОГК рекомендуют планово выполнить после 50 лет.
Я прикрепил протокол исследование, посмотрите это фг или ренген
Да, я увидела. Комментарий выше.
Спасибо вам большое, что помогли разобраться
Рада была помочь!
Всего вам доброго!
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Здравствуйте!
Очаг описывается в виде фиброза. Такое состояние может возникать после перенесенного воспалительного процесса (пневмония, ковид и прочее). Учитывая что он обнаружен первично, необходим контроль динамики. То есть проявление КТ ОГК через 3-6 мес. Если роста не будет, вполне достаточно выполнять КТ ОГК 1 раз в год.
Нужен очно посетить онколога ?
В целом, показаний для этого нет, так как такие очаги довольно частая находка у пациентов. Но если есть желание для вашего спокойствия это можно сделать.
Я думал такое точное исследование, как КТ поставит точку по онкологий
Онкологический диагноз вообще нельзя ставить без подтверждения в виде биопсии. Кроме того, данный очаг маловероятно является онкопроцессом, по описанию нет за это данных.
Принятый ответ
Здравствуйте. Достаточно с таких случаях ежегодного Рентгена ( не флюорография) для исключения онкопатологии, туберкулёза.
Разрешающая способность аппаратуры образований от 8 мм.
Лучше отказаться от вредных привычек. С уважением!
Ренген способен диагностировать раний рак легких ?
Да, очаговые изменения будет видно.
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Очаг в нижней доле справа скорее всего пневмофиброз ( рубцовая ткань), размеры маленькие. Это не опасно.
Мне показана очная консультация онколога ?
Можно проконсультироваться для исключения онкопатологии. Не срочно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая условия труда, вредные привычки- курение, а так же её стаж, обычно рекомендую проводить ктогк раз в год и смотреть в динамике.
Флюорография скорее всего не сможет захватить небольшие опухоли.
Я в этом году делал ФГ и ренгенографию это будет достаточно, или ещё КТ сделать ?
Скорее всего достаточно, через 6 месяцев сделаете ктогк
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Здравствуйте. Сейчас посмотрю.
Вероятнее всего этот очаг уплотнения это своего рода после перенесённого воспалительного процесса фиброз, то есть соединительная ткань. Она никакого вреда не несёт. Как рекомендовано в заключении, стоит сделать повторное ктогк через 3 месяца для контроля картины, так как очаг фиброза впервые выявленный.
Мне требуется консультация или очный приём онколога с этим заключением ?
На данный момент нет необходимости в консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно официальным рекомендациям при наличии стажа курения, проф анамнеза, желательно выполнять ежегодную профилактикую низкодозную компьютерную томографию грудной клетки.
Будьте здоровы.
Ренгенографий грудной клетки будет достаточно ?
Есть виды рака легкого ( аденокарцинома) или локализация за тенью сердца, изменения по типу матового стекла могут быть незаметны по рентгену.
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Если очаг описан впервые и нам не с чем сравнить, сказать какого он характера, невозможно.
После повторного исследования нужно будет оценить изменения (размеры,
Мне показана очная консультация онколога?
Пока нет, после повторного исследования показана
Принятый ответ
Здравствуйте!
Разрешающая способность ФЛГ минимальна, в сравнении с рентгенографией и тем более КТ. К тому же КТ позволяет получить объемное трехмерное изображение органов.
Поэтому в условиях современности (высокая доступность проведения КТ) с учетом стажа курения и вредного производства рекомендуют проводить 1 р/год низкодозную КТ ОГК.
А ренгенография способна диагностировать раний рак?
Разрешающая способность рентгенографии в сравнении с КТ ниже и изображение «плоское», т.е. нельзя исключить момент наложения теней. В общем срезе населения рентгенографию используют как скрининг, но при наличии повышенного риска предпочтительнее ежегодная низкодозная КТ ОГК.
Длительный стаж курения это показания а КТ? и какой стаж курения считается показанием к КТ?
Стаж курения оценивается не только по количеству лет, но и по количеству пачек в день. Также есть указание про вредное производство.
Дополнительный фактор для приоритета исследования - семейный онкологический анамнез.
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Здравствуйте!
Подобный очаг может быть поствоспалительным фиброзом или внутрилегочным лимфоузлом; и то, и другое - частая находка. Однако все впервые выявленные очаги рекомендуют к контролю в динамике.
Мне требуется очная консультация онколога ?
Строгих показаний для консультации онколога нет.
Так же по кт не достаточно описан сам очаг (контуры?), поэтому, если все же решите пойти на консультацию онколога, то стоит запросить диск с исследованием, чтобы специалист самостоятельно посмотрел описанный очаг.
Здравствуйте
Флюорография проводится на флюорографе,это скрининговый метод обследования, у него низкая разрешающая способность.
Обычно, при обследовании групп риска рекомендуют проводить обзорный снимок грудной клетки (рентген), у него больше разрешающая способность.
При наличии 2х факторов риска - стаж табакокурения более 20 лет (курение по 1 пачке в день на протяжении 20 лет или 2 пачки в день на протяжении 10 лет) и вредные условия труда, рекомендуют делать низкодозовре КТ органов грудной клетки.
Не совсем понятно, при обследование групп риска рекомендуют ренгенографию грудной клетки, в моем случае ренгенографий будет недостаточно т.к. я имею 2 фактора риска ?
Если стаж курения большой, то лучше КТ низкодозовре, оно "просматривает" зоны, которые находятся и за тенью сердца, в отличии от рентгена
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Описан не большой очаг, это может быть зоной поствоспалительных изменений )локальный пневмофиброз), или внутрилегочный лимфоузел, который так отреагировал на перенесенное ранее воспаление.
В таких случаях обычно их наблюдают, КТ контроль назначают через 3 месяца для оценки динамики.
С учётом связи очага с сосудом, также рекомендуют в таких случаях посетить онколога.
Не совсем понятно для чего нужна консультация онколога ?
Он решит вопрос о необходимости проведения фибробронхоскопии для уточнения причины появления этого очага.
Добрый день!
С учётом вредного производства и длительного стажа курения более информативным методом будет компьютерная томография органов грудной клетки, поскольку данный метод обладает более высокой разрешающей способностью.
Доктор, ренгенография способна диагностировать онкологию ?
Все зависит от размера
Если мы говорим о центральном раке, который перекрывает главный бронх, конечно, мы с вами это увидим
Если же речь о незначительном периферическом новообразовании, то это не всегда удается вовремя заподозрить
Добрый день, прошео КТ грудной клетки протокол прикрепил, посмотрите пожалуста
Больше беспокойт очаг в правом лёгком
Добрый день, очаг может быть участком фиброза, лимфоузлом или сосудистой мальформацией
Поскольку выявлен впервые, нужно наблюдать в динамике
К онкологу нужно идти?
Прямых показаний к консультации онколога нет
Если вас это очень беспокоит,можно выполнить фибробронхоскопию для забора цитологии и гистологии, чтобы понять природу очага, но очаг достаточно мал и есть вероятность,что туда просто не попадут
Также вы можете обратиться к онкологу для своего спокойствия
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202410 ответов
- 10 Октября 20241 ответ
- 1 Марта 20256 ответов
- 17 Сентября 20255 ответов