Что вас беспокоит?
Глоссит у ребенка
Здравствуйте! В течение полугода у ребенка 5 лет на языке воспаление, все начинается с маленького пятнышка, которое охватывает весь язык, и язык полностью лысеет, несколько дней он в таком состоянии, потом полностью заживает. Дня 3-4 язык в нормальном состоянии, потом все начинается по новой. Дискомфорта у ребенка нет, бывало несколько раз, что граница между лысым и нормальным языком воспалялась и немного кровоточила. Анализы на дефицит ферретина,в9,в12, в норме. Анализ с зева прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у ребёнка проблем с ЖКТ?
Нет ли кислоты/горечи во рту? Изжоги, отрыжки?
Вы не консультировались со стоматологом?
В мазке выделена условно-патогенная Флора, которая в норме может жить в зеве
Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Наш стоматолог на это внимания не обратил
А с гастроэнтерологом вы консультировались?
Проблем по жкт нет
Все же стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, выполнить ФГДС - чтобы исключить рефлюкс-заброс, который может быть причиной того что кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, вызывая воспаление
Если со стороны ЖКТ все будет в порядке и ребёнка ничего не беспокоит - то такие видоизменения языка могут наблюдаться в норме, это такая анатомическая особенность, так называемый "географический язык"
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена микрофлора которую интерпретируют в таких случаях как нормальную и условно -патогенную микрофлору слизистой оболочки глотки и полости рта которая в норме может жить на слизистых оболочках и не является причиной глоссита, поэтому не требует специфического лечения в таких ситуациях в том числе и антибиотиком
Прикрепите пожалуйста фото языка к вопросу
Посещали ли стоматолога и гастроэнтеролога за этот период ?
Фото прикрепила
По приложенному фото вероятнее всего имеют место признаки так называемого географического языка, который может возникать на фоне проблем с желудочно-кишечном трактом или может быть индивидуальной особенностью строения языка у ребёнка без каких-либо других признаков заболеваний- то есть иметь только косметическую особенность
По-другому географический язык называется мигрирующий глоссит и может проявляться такими симптомами и изменениями на языке, которые постепенно лысеют и заживают. Это доброкачественное явление которая само по себе никак не влияет на состояние организма в целом и не является значимым поводом для беспокойства и зачастую может проходить самопроизвольно в процессе роста ребёнка
В таких случаях по возможности рекомендуют соблюдать щадящую диету: исключать грубую и раздражающую пищу чтобы не травмировать слизистой оболочку языка, использовать зубные пасты для чувствительных зубов, периодически полоскать рот тёплой водой с солью: на 1 литр воды половина чайной ложки поваренной соли
Также в таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для исключения заболеваний ЖКТ
Принятый ответ
Здраствуйте
По вашему описанию — у ребёнка очень характерная картина для так называемого географического языка
Очаги начинаются с небольших «лысых» пятен на языке, постепенно расширяются.
• Могут сливаться, охватывать почти весь язык.
• Через несколько дней всё полностью заживает → потом появляются новые очаги в другом месте.
• Может повторяться циклами месяцами и годами.
• Иногда границы слегка воспаляются, бывают микротрещинки → могут немного кровоточить.
• Дискомфорта обычно нет, максимум — лёгкая чувствительность к кислому/острому.
Это доброкачественное, неопасное состояние, связанное с особенностями реактивности слизистой
Специального лечения не требуется.
• В фазу обострения можно:
• избегать раздражающей пищи (цитрусовые, острое, кислое, газировка);
• при дискомфорте — полоскания ромашкой, шалфеем, мирамистином или просто водой после еды;
• если есть болезненность — гели для слизистой с облепиховым маслом или Холисал (редко нужно).
• Регулярная гигиена полости рта мягкой щёткой.
Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Посмотрел фото. Все как написал выше актуально , желательно еще консультация детского гастроэнтеролога
По результатам анализа, тоже ничего не нужно делать? Бактерии в низком титре?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чаще всего подобная картина встречается при наличии патологии ЖКТ, особенно если нет никакой симптоматики со стороны языка и полости рта. Отсутствие симптоматики часто указывает на то что нет конкретного воспалительного процесса в ротоглотке.
В подобных случаях рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно сдать соскоб с языка для определения микробиоты.
Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Ребёнок привет по календарю? Что по поводу ЖКТ системы, есть какие-то нарушения, какие-то жалобы?
Прививки все по календарю, жкт не беспокоит
А всё же стоит показать ребёнка хотя бы педиатру, так как язык является частью жиг этой системы.
Что касается местного лечения можно попробовать полоскать раствором стоматофит, или протереть тампоном. Далее размещать гель отофаг 3-4 раз в день. В течение дня дать рассасывать под язык Лизобакт или что-то с лизоцимом.
Мы проходили мед комиссию, сказали, что возможно жкт , но опять таки, как это понять, никто не сказал….
Сдается анализ кала, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови и др. Ну просто нужно показаться профильному специалисту который и назначит необходимое обследование.
Все эти анализы и узи в норме, в конце весны проходили обследование по жкт, в тоже время и гастроэнтеролог смотрела
Вы считаете, что это больше проблема по жкт?
Просто я уже не знаю, в каком направлении двигаться
Ну я предлагаю попробовать лечение которое написала выше, исходя из результатов мазка, но когда есть истинный глосит, то язык отекает, болит, невозможно кушать.
Я думаю что нужно ещё поискать причину подобного состояния. Патологией языка занимаются либо стоматолог, либо педиатр, гастроэнтеролог.
А на глистную инвазию проверяли ребенка? По анализу крови в н было хорошо? Нет ли у ребёнка склонности к аллергии?
Да, всё было хорошо, аллергией не страдаем
Есть ещё другие причины глосита. Это нужно обсудить с педиатром. Бывает что не всегда возможно обнаружить причину, но с возрастом проходит.
Подскажите, по результатам мазка ничего лечить не надо? Микроорганизмы которые присутствуют это нормально?
С учётом того что ребенок привит, не рекомендуется без наличия симптоматики, которая специфична для данных бактерий, принимайте антибиотики. Местно можно полечить как писала выше. Оценить поменяется как-то картина в области языка или нет. Для нормализации микробиоты ротоглотки можно рассасывать бактоблис по 1 таб перед сном в течение 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете предоставить фото языка?
На основании вашего описания —циклическое полное "облысение" языка с последующим восстановлением на несколько дней — картина очень характерна для доброкачественного мигрирующего глоссита (или "Географический язык"— это воспалительное, но абсолютно доброкачественное состояние, при котором на языке появляются участки, лишенные сосочков (это и есть "проплешины" или "лысые" пятна). Они имеют красный цвет, гладкие на ощупь и часто окружены беловатым ободком. Их особенность — миграция, то есть они меняют свою форму и расположение на языке в течение дней или часов. Цикличность (несколько дней обострения, несколько дней ремиссии) также является отличительным признаком этого заболевания. Отсутствие дискомфорта у ребенка — тоже частый спутник географического языка, хотя иногда может быть чувство жжения или покалывания, особенно при приеме острой или кислой пищи.
Нормальные ферритин, B9, B12 — это отлично! Это исключает одну из частых причин атрофии и воспаления языка — дефицитные состояния (анемию, авитаминоз). Значит, искать причину нужно в другом направлении.
В анализе из зева: у ребенка условно-патогенная флора, что считается вариантом нормы.
Обычно в таких случаях необохдима консультация детского стоматолога, гастроэнтеролога ( чтобы исключить рефлюкс, гастрит), дерматолога уйте мягкую зубную щетку, выбирайте нейтральные зубные пасты (без сильных отдушек, ментола, лаурилсульфата натрия (SLS), есть специальные пасты для чувствительных зубов и слизистых). Полоскание горла антисептиками: фурациллином, солевым раствором, или отварами трав, если нету на них аллергии (ромашка, календула, шалфей), курсом на 7-10 дней, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции, особенно в моменты, когда язык кровоточит.
Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Фотки посмотрела, да очень похоже на то, что описала выше
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202134 ответа
- 27 Января 202120 ответов
- 15 Августа 202122 ответа
- 6 Сентября 202144 ответа