СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Прошу посмотреть результаты анализов и дать хотя бы краткую картину состояния здоровья. Очень сильно волнуюсь, что что-то критичное. Месяц назад сдала анализы, но пока не попала к своему врачу, тк доктор два месяца в отпуске. Важно, что последние несколько лет нахожусь в хроническом стрессе, а последние несколько месяцев стресс особенно выражен, поэтому анализы сдавала в мягко говоря не в очень хорошем эмоциональном состоянии. И спустя 10 дней после приему антибиотиков по причине удаления зуба. Из симптомов, в начале лето резко ухудшилось состояние здоровья, трихолог сказала, что это на фоне стресса. Что само состояние волос очень хорошее, но что-то с кожей головы на фоне стресса и поэтому волос плохо питается (точный диагноз не помню). Из-за хронических заболеваний: гастрит и периодические обострения эрозивного рефлекса.

Гастрит и периодические обострения эрозивного рефлюкса
38 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 73·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам исследования есть некритические изменения:
1) повышение лейкоцитов и нейтрофилов, снижение лимфоцитов обычно это бывает после перенесенной бактериальной инфекции. Также такое изменение могло спровоцировать владение зуба и прием антибиотиков.

2) У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна гармоничная работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

Для исключения атеросклероза врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
Для поддержания холестерина на оптимальном уровне обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

-если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Например розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов

3) снижение креатинина не несет диагностической значимости, врачи обычно ориентируются на его повышение

4) выражение волос действительно может быть связанно со стрессом. Так как активируется симпатическая нерваная система, а она нарушает трофику волосяных фолликулов и волосы начинают выпадать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Вячеславовна, большое спасибо! Скажите, пожалуйста, а повышение базофилов и нейтрофиловп в целом не несет никакой угрозы?
И еще несколько вопросов : я правильно понимаю, что в целом кроме холестерина другие показатели, те кто даже на пределе нормы - не свидетельствуют о какой-то серьезной патологии? И по анализам видна картина стресса? Я просто сильно переживаю про волосы. Также отмечу, что на фоне стресса было нарушено питание. Может быть это тоже имеет значение. И последнее: я давно не сдавала гастроскопию, планирую в ближайшее время. Видна ли по анализам патология кишечника?

Нет, повышение базофилов и нейтрофилов не несет какой то угрозы. Это ответ иммунной системы на удаление зуба. Организм защищается от воздействия патогенной бактерии которая при нападении на раневую поверхность пытается размножиться. Поэтому как только организм с ней справится уровень этих клеток нормализуется.

Ключевой ориентир - соответствие результатов референсным значениям. Не каждое изменение в цифрах требует немедленного лечения, ведь врач лечит, прежде всего, человека и его состояние, а не отдельные показатели. Анализы служат ценным, но
вспомогательным инструментом для оценки здоровья, контроля работы органов и систем, и принятия взвешенных решений.

Как привило уровень стресса не оценивают по анализам крови. Для этого используют различные тесты, самый показательным является тест hads, его можно пройти онлайн в интернете. Если будут отклонения в результатах то рекомендуется очный прием психотерапевта, для помощи в проработке стресса и тревожности.

По результатам бх крови печеночные пробы в норме-что соответствует нормальной работе гепатоцитов (печени)

Билирубин в норме, что свидетельствует о нормальном оттоке желчи.

Для оценки других органов жкт рекомендуют контроль дополнительных исследований:
-узи обп
-фгдс( если есть боли в эпигастральной области, проводят для оценки слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)
-полный анализ крови
-бх крови( амилаза-для контроля работы поджелудочной железы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Вячеславовна, можно еще вопрос, пожалуйста. Повышенный холестерин всегда гриводит к образованию бляшек? И по своей опыту, можете ли сказать в возрасте 38 лет могут ли быть критичные бляшки? Записываюсь на УЗИ сосудов и очень волнуюсь перед исследованием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Вячеславовна, Повышенный холестерин всегда гриводит к образованию бляшек? И по своей опыту, можете ли сказать в возрасте 38 лет могут ли быть критичные бляшки? Записываюсь на УЗИ сосудов и очень волнуюсь перед исследованием.

Нет не всегда. У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна гармоничная работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

Поэтому важно оценить узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо вам большое!

Рада была помочь 🙏

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Повышение лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно указывает на воспалительный процесс бактериального происхождения. С большей вероятностью подобные изменения связаны с удалением зуба и возможными осложнениями, по поводу которого принимались антибиотики.

Учитывая, что анализы месячной давности - показатели могли нормализоваться.

Базофилы это клетки, которые являются источником гистамина. Гистамин опосредует аллергические реакции организмы и может повышаться при глистных инвазий.

Уточните, аллергии не было никогда?

Подобный биохимический анализ крови обычно говорит о нормальной работе печени и почек. Небольшое снижение креатинина обычно не критично и может быть связано с малой подвижностью.

Холестерин повышен за счет липидов низкой плотности- ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях обычно имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.

Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП, ее наоборот недостаточное количество.

Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.

🩺Из обследований важно - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Михайловна, спасибо за ответ! Нет, аллергии не было никогда. Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что в целом по анализам кроме холестерина ничего критического нет? Переживаю, что помимо повышения некоторых показателей также часть показателей на верхней границы нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Михайловна, Повышенный холестерин всегда гриводит к образованию бляшек? И по своей опыту, можете ли сказать в возрасте 38 лет могут ли быть критичные бляшки? Записываюсь на УЗИ сосудов и очень волнуюсь перед исследованием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови картина может указывать на бактериальную инфекцию в организме, Вы не болели ни чем острым на кануне?
Так же повышена плохая фракция холестерина лпнп, что может является риском развития бляшек в сосудах ( атеросклероз), обычно в таких случаях назначают пройти УЗДГ сосудов шеи дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо за ответ! Нет, не болела, но до сдачи анализов было удаление зуба. 10 дней принимала антибиотики

Возможно с этим связано, обычно рекомендуется пересдать ОАК, и маркер воспаления через несколько дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле изменения , вероятно, после удаления зуба. Котеки восстановливаются в течение 4х недель в среднем.
2. Снижение креатина возможно на фоне малого употребления белка.
3.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек . При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 -6 месяца.

Проверяли ли Вы дефицит витамин группы В, витамина Д и ферритина, что очень часто даёт описанные симптомы и жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за ответ! Витамин Д 22, Фолиевая кислота 4,3, Б12 614
Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что в целом ничего критичного нет по анализам и показатели могут быть также изменены и на фоне стресса? Узи сделаю и если там нет бляшек, то холестерин тоже можно подправить питанием?

Витамин Д снижен.Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 10 капель(5000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
На фоне стресса не может быть повышение холестерина.
Да, если на УЗИ нет бляшек, то питание + омега

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть признаки перенесенной бактериальной инфекции . Повышен холестерин. Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей Юрьевич, спасибо большое! Все сделаю. Правильно понимаю, что за ислючением холестерина в целом ничего критичного по здоровью нет?

Абсолютно. Если заболеваний типа гипертонии нет, то можете жить спокойно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.