Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит/метаплазия — вопрос №1302241

273 просмотра

Здравствуйте! Прошла процедуру ФГДС с последующей биопсией. Пришел результат: хронический слабовыраженный, неактивный антаральный гастрит со слабовыраженной атрофией, со слабовыраженной неполной толстокишечной метаплазией, с фовеолярной гиперплазией. Подскажите пожалуйста, о чем говорит это описание, в чем причина выявленного и какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Имеет место подтвержденный атрофический гастрит, будет хорошо если вы прикрепите из какого места взята биопсия! С признаками кишечной метаплазии (это изменения слизистой желудка , которые требуют более пристального наблюдения).
Признаков дисплазии и онкопатологии нет! Ничего страшного нет!
Основная причина и как следствие основа лечения
-хеликобактер (обязательно ежегодно проводить кал на Хеликобактер или дыхательный уреазный тест) при его обнаружении -эрадикация Хеликобактер
- аутоиммунный гастрит (желательно выполнить витамин в12, ферритин, антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла)- если процесс больше локализован в теле желудка
-отягощенная наследственность, длительный прием нпвс.
Что делать:
-кал писала выше контроль Хеликобактер ежегодно
-фэгдс контроль с биопсией по OLGA через 2 года
-сейчас:
Ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель
Клиент
Татьяна, спасибо! приложила бланки исследований

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Изменения в антральном отделе чаще связаны с Хеликобактер, поэтому рекомендации остаются прежними!
Клиент
Татьяна, благодарю Вас!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здоровья вам! Атрофия это не приговор и не стоит переживать, самоё важное это динамическое наблюдение и обследование на Хеликобактер!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте.
В вашем случае необходимо исключить хеликобактер (дыхательный урезаный тест или кал на антигены ), исключить также атрофический гастрит (кровь к париетальный клеткам и внутреннему фактору Кастла ), Вит в 12.

Через год фгдс с биопсией по OLGA.

Какие у вас сейчас жалобы ?
Клиент
Виктория, здравствуйте! из жалоб только сильное урчание слева, область ниже ребер, болей, изжоги, отрыжки нет, стул нормальный
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если живот не дует , не ощущаете чрезмерного газообразования , тогда дополнительно обследовать кишечник не нужно . Нужно тогда заниматься гастритом. Определить его причину . В рекомендациях выше .

Сейчас возможен к приему препарат ребагит по 1 т 3 раза в день 2 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего делали обследование? Хеликобактер пилори определяли?
Клиент
Марина, здравствуйте! из жалоб только сильное урчание слева, область ниже ребер, болей, изжоги, отрыжки нет, стул нормальный, Хеликобактер еще не определяла
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобектерной инфекции или С13 уреазный дыхательный тест. С учетом результатов анализа назначение терапии, в т.ч. для коррекции воспалительного процесса в желудке.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина, по результатам фгдс:
Воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода, изменения в слизистой оболочке пищевода характерны для желудка,
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Воспалительный процесс и атрофия в слизистой оболочке желудка, образование в антральном отделе желудка.

По гистологии подтвердился воспалительный процесс и атрофия со слабовыраженной неполной метаплазией.


Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12)
Скрининг аутоиммунного гастрита (Кровь на ат к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла).

Через год фгдс с биопсией по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии).

Не волнуйтесь, атрофия слабовыраженная.
На данный момент ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2 мес ( через 6 мес курс повторить)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема желудком
28 января 2021
Миша
Вопрос закрыт
Боль внизу живота слева, что может быть
18 августа 2021
Катя, Москва
Вопрос закрыт
ГЭРБ, гастрит?
12 января 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
31 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва