Что вас беспокоит?

Спермограмма

Муж сдавал спермограмму в конце мая и вот в августе . Есть ли шансы на улучшение ? Ходили к врачу , никаких доп анализов не назначил , сказал видите зож и потом приходите на эко , если не получится . Расстроилась сильно . Забеременеть не получается практически год . Мужу 34, мне 31 , у него есть ребенок от 1 брака

27 Августа 2025·Просмотров: 55·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По спермограмме от 20.08 есть снижение подвижности и количества нормальных форм, а также снижен объем эякулята. Даже с такими показателями вероятность самостоятельного зачатия есть, но она низкая. В предыдущей спермограмме нормальных форм сперматозоидов не было выявлено. Вы принимали какие-то препараты самостоятельно?

Принимал витамины , для спортсменов . Я отправила к врачу его в надежде , что что то назначат, ну кроме рекомендаций о зож и регулярной половой жизни он не получил .

Тогда рекомендуется сдать кровь на тестостерон общий,свободный, гспг, лг, фсг, пролактин, эстрадиол, ТТГ, глюкозу (кровь сдавать натощак, до 11 утра); мазок на иппп или андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа), а также сделать УЗИ органов мошонки.
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, адекватные физ нагрузки, питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки, сбалансированное питание.
Сейчас можно начать антиоксидантную терапию: L-карнитин 500 мг 1 таб. 2 раза в день, Коэнзим Q10 33 мг 2 таб. 1 раз в день, Цинк 20 мг 1 таб. в день, Витамин Е 400 мг в день - 3 месяца.

При гормональных нарушениях рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Если будет выявлено варикоцеле, тогда рекомендуется оперативное лечение (лучше всего операция Мармара)

Принятый ответ

Здравствуйте! По свежему результату спермограммы - олигоастенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и их общее число в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышена вязкость. Вероятнее всего ЭКО/ИКСИ.

Рекомендуется обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендуется пройти ПЦР на все ИППП - обоим половым партнёрам.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Обращайтесь в центр планирования семьи и репродукции - БУЗ ВО "ВЦОЗСиР", Южно-Моравская ул 9. Это бюджетное учреждение.

Что такое икси? Какие женщине нужно провести анализы для исключения возможных причин ?

Когда проводится инъекция или введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.
Обследованием женщин занимаются гинекологи.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Шанс на естественное зачатие сохраняется, хотя и не высокий.
Можно попробовать в подобной ситуации использовать лекарственный препарат
Тестивелл, применяется в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс. Препарат разводить на 2 мл физраствора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.