Что вас беспокоит?
Почему Диарея, повышенное газообразование?
Здравствуйте! Проблемы начались около полугода назад. Появился жидкий стул, боли слева внизу в районе поясницв+повышение СОЭ (тогда не думала, что это связано). В апреле сдала анализы, по результатам Соэ 24,срб-1,5,кальпротектин - 101,Копрограмма - без потологий, Кал на скрытую кровь-отриц. По узи ОБП полип желчного пузыря. ФГДС делала в сентябре 2024 - полип антрального отдела желудка (лет 10 назад поставлен диагноз, делаю фгдс для контроля каждый год, в размерах не увеличивается). В мае пошла на приём к гастроэнтерологу, назначено лечение: урсосан 500 утро, 500 вечер 3 мес. Ребагид 100/3р/Д - 2 месяца Рефаксимин 200/3 р/д-7дней Флориоза Колофорт 2 мес. Спустя пару недель лечения, диарея так и осталась, но СОЭ понизилась до 12.,а срб до 0, 9.Доктор отменил сначала урсосан-диарея сохранялись, затем через неделю отменил Ребагид и заменил на Д-нол на 2 недели. Спустя пару дней приёма де нола стул наладился, стал 1-2раза в день, оформленный, боли прекратились. Через 2 недели отменила Де нол и спустя пару дней все началось снова боли, метеоризм, диарея жёлтого цвета (3-4 раза в день). На приём смогу попасть в конце сентября, доктор в отпуске, что делать? Снова пить Д нол? Как долго его пить? Дюспаталин, может добавить? Может это быть СРК? Как лечить? Неужели после Д нол пить постоянно
Принятый ответ
Добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна.
На основании ваших данных для уточнения причин симптомов необходимо дополнительно пройти дообследования- дыхательный водородный тест на Сибр
- кал на яйца глист и цисты простейших методом парсеп
- кал на жёлчные кислоты
- ифа к тканевой трансглутаминазе класс А , общий ИгА
На данный момент к терапии -
- Дюспаталин 200 мг 1 кап 2 рвд до еды за 20мин- до 4 нед
- энтерол 250 мг 2 кап 2рвд - 7дней , далее п
1 кап 2 рвд -7дней
Ирина Ивановна, здравствуйте, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста колоноскопию стоит провести? Или можно подождать? Просто странно, что с применением де нола все приходит в норму! Я очень тревожный человек и уже поставила себе диагнозы(
И ещё вопрос, что делать с желчным? Чем мне провести лечение, если от урсосана/урсофалька диарея? Или нужно сначало решить с кишечник ом вопрос, а потом с желным? Результаты анализов и узи прекреплено к вопросу!
С учётом хороших показателей кальпротектина, с колоноскопией можно не торопиться.
На денол не удивительно,что проходит диарея, он так работает. у него в побочке запоры.
С желчным попозже,после нормализации работы кишечника.
Ирина Ивановна, можно сдавать фекальный кальпротектин во время приема де нола?
Ирина Ивановна, и ещё скажите пожалуйста, есть альтернатива теста на сибр? У нас его не делают!
Желательно подождать 2 нед после завершения денола,так как он может повлиять на результат.
К сожалению тестов на определение флоры больше нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 201712 ответов
- 30 Мая 202130 ответов
- 19 Июля 202211 ответов
- 20 Апреля 202413 ответов