Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Сыну 19 лет, сдал общий анализ крови, сдвиг в формуле, что это может значит? С детства высокий гемоглобин, насколько это опасно? Занимается спортом (без вредных привычек).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови у молодого человека имеется повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита . Это признак гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима, особенно при интенсивных физических нагрузках Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки ) это поможет снизить вязкость крови.
Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет)
Маркеры воспаления ( лейкоциты , СОЭ) в норме .Снижение СОЭ клинической значимости не имеет. Данных за воспалительный процесс в организме нет .
В анализе крови присутствуют изменения , характерные для недавно перенесенной вирусной инфекции , даже в бессимптомной форме ,в частности повышение уровня лимфоцитов и моноцитов .
Эозинофилы в норме, что свидетельствует об отсутствии аллергических проявлений и паразитарных инфекций
В биохимическом анализе крови:
-Уровень глюкозы в норме ,углеводный обмен не нарушен.
-В норме холестерин должен быть не выше 5,0 ммоль / л . У молодого человека имеется небольшое повышение . Желательно сдать липидограмму , чтоб понять за счёт какой фракции холестерина наблюдается повышение. В таком возрасте , конечно риск ССЗ минимальный, но все же рекомендуется сделать еще узи сосудов шеи , для исключения из атеросклеротического поражения
В общем анализе мочи удельный вес на верхней границе нормы , это подтверждает недостаточное потребление жидкости .
Остальные показатели без отклонений. Это говорит о том, что патологии со стороны мочевыделительной системы нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату общего крови:
1. Наблюдается повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Гематокрит - это расчётный индекс.
Величина гематокрита рассчитывается через гемоглобин.
Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит.
Такие результаты встречаются при повышенной вязкости крови.
В подобных ситуациях для снижения вязкости крови обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела.
На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться и вязкость должна снизиться.
2. Причина таких результатов прежде всего заключается в регулярных занятиях спортом.
При регулярных физических нагрузках, особенно при силовых тренировках, происходит усиленная выработка тестостерона.
Тестостерон напрямую стимулирует эритропоэз.
Эритропоэз представляет собой процесс образования эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге.
Поскольку гемоглобин переносит кислород, такой результат обеспечивает организму выносливость.
Таким образом происходит адаптация организма к физическим нагрузкам.
Поэтому такие показатели при занятиях спортом - это скорее хорошо, чем плохо.
Такие результаты эритроцитов гемоглобина и гематокрита не являются диагнозом и не требует лечения.
Если гемоглобин будет расти ещё больше, в частности - до 175 г/л, либо выше, в подобных ситуациях обычно рекомендуют больше отдыхать, то есть снизить частоту и интенсивность тренировок.
3. СОЭ не может быть низким (в бланке результата ОАК этот показатель выделены красным цветом, как будто этот показатель не в норме).
СОЭ - это скорость оседания эритроцитов.
Диагностическое значение имеет только повышение СОЭ.
Норма СОЭ всегда должна начинаться от нуля.
В результате общего анализа крови указаны не совсем достоверные референсные значения для показателя СОЭ.
Величина СОЭ зависит, в том числе, от вязкости крови, то есть от гематокрита.
Поскольку наблюдается повышение гематокрита, эритроциты оседают медленнее.
Поэтому СОЭ = 1 мм/с.
Признаком патологии такой результат СОЭ не является.
4. Изменение показателей лейкоцитарной формулы (в частности: моноцитов, лимфоцитов и нейтрофилов) не является признаком патологии.
Лимфоциты, моноциты и нейтрофилы являются клетками иммунной системы.
При контактах с больным острыми инфекционными заболеваниями (имею ввиду, воздушно - капельным путём) иммунная система за счет этих клеток активно реагирует на патогенные микроорганизмы (в частности: на бактерии, вирусы и грибки) и поэтому человек не заболевает.
То есть такие результаты указывают на хорошую работу иммунной системы.
Регулярные физические нагрузки обычно очень хорошо влияют на состояние иммунной системы и напрямую способствуют укреплению иммунитета.
Поэтому такие результаты нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов не имеют диагностического значения.
5. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.
6. Эозинофилы и базофилы в пределах нормы.
Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.
7. Лейкоциты в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.
По результату биохимического анализа крови:
1. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета и преддиабета нет.
2. Холестерин в норме.
Риск развития атеросклероза при таком холестерине обычно не повышается.
3. Уровень кальция и магния в крови также в пределах нормы.
Признаков дефицита кальция и магния в организме не обнаружено.
По результату общего анализа мочи все показатели в пределах нормы.
Признаков заболеваний почек и мочевыводящих путей не обнаружено.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрита повышены. Такое может быть характерно при недостаточном употреблении жидкости. В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим до 30-40 ил на 1 кг массы тела. В целом, у мужчин (особенно кто занимается спортом) вполне допустимо повышение гемоглобина до 180г/л, это не является сердечной патологией, не переживайте!
Общепринятой нормой тромбоцитов считается уровень от 150 до 450, ваш показатель (201) в нормальных значениях.
В лейкоформуле отмечается повышение уровня лимфоцитов, снижение нейтрофилов. Такое может быть характерно для вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме. Обычно данные показатели самостоятельно приходят в норму в течение 4-6 недель. Общий анализ мочи без отклонений.
Также отмечается незначительное повышение уровня холестерина. В подобных случаях рекомендуют сдать расширенную липидограмму (общий холестерин, лпнп, ЛПОНП, ЛПВП, триглицеридв).
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! По анализам сына:
- Признаков анемии и косвенных признаков дефицита железа не наблюдается, так как нет снижения гемоглобина, гематокрита и изменений эритроцитарных индексов. Однако есть признаки повышенной вязкости крови за счет повышения гемоглобина, гематокрита и эритроцитов. Учитывая то, что сын спортсмен, подобные изменения в столь юном возрасте - явление не критичное, опасности не представляют. В подобных случаях, специальных лекарств для снижения вязкости крови не требуется. Всего лишь достаточно нормализовать питьевой режим из расчета: 30 мл на 1 кг массы тела. Подойдут вода, морсы, соки. Спорт без нормального питьевого режима несет определенные риски для здоровья в будущем.
- Из-за повышенной вязкости крови закономерен такой результат по СОЭ. Опять же, нормализация питьевого режима исправит положение.
- Повышение лимфоцитов и моноцитов на фоне пропорционального снижения нейтрофилов при отсутствии признаков болезни также характерно для спортсменов. Занятия спортом стимулируют иммунную систему. При стимуляции нарастает уровень лимфоцитов и моноцитов. Именно эти клетки первыми выходят на борьбу с инфекционными агентами.
- Повышение холестерина характерно для спортсменов. При занятиях спортом организму крайне необходим гормон - тестостерон. Этот гормон как раз и синтезируется из холестерина. Принудительное снижение холестерина путем приема медикаментов может снизить тестостерон. Из-за этого могут упасть спортивные показатели. Чего, думаю, никому не хотелось бы.
По итогу: все измененные показатели специально лечить не нужно. Достаточно организовать правильный питьевой режим и спортивный рацион. Есть отличная книга про спортивное питание и спортивный рацион под авторством Ненси Кларк. Изучение данного руководства будет крайне полезным. Также достаточно раз в год проходить диспансеризацию. Этого достаточно, чтобы следить за показателями организма.
Остальные показатели в анализах в полном порядке!
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 201869 ответов
- 30 Июля 201914 ответов
- 25 Сентября 20191 ответ
- 14 Ноября 20192 ответа