Что вас беспокоит?
Вспышки в глазах
Здравствуйте, мне 47 лет. Миопия выс.степени. астигматизм сложный. Минус 9 на правом глазу. Минус 7 левый.Головные боли периодически бывают. Болит шея. Делаю гимнастику для шеи по шишонину год. Ещё в анамнезе панические атаки,гтр. Примерно месяц назад была на работе и стало мерцать справа в правом глазу. Как- гирлянда. Длилось примерно минут 10. Само прошло. Там где проходило мерцание,там как-будто выпала картинка. Я не могла увидеть цифры на кассе. Через месяц ситуация повторилась.тоже на работе. И тоже длилось 10 минут. Только сначала была как-будто звёздочка. Потом она стала больше и ушла опять вправо . Мерцание вижу двумя глазами. Но оно вроде как справа в правом глазу.,голова после вспышки вроде не болела сильно. Была у офтальмолога . Капали глаза. Смотрели . Отслойку сетчатки исключили. Отправили к неврологу. .бца сосудов шеи делала недавно. Ничего особенного не нашли.. что это может быть ? И какие обследования пройти? Врачи в отпусках. Не попасть. Начала загоняться и началась жуткая тревога на стрессе. Спасибо заранее за ответ. Извините за нытье.
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
Есть такое заболевание как ацефалгическая мигрень, может быть аура зрительная, но головных болей не будет.
Здравствуйте,Голова болит с 20 лет в основном справа,лёгкая. Когда усиливается,то начинает болеть с обеих сторон давит. Может болеть несколько дней подряд.диву с пенталгином периодически. Иногда вообще не болит неделю,две . тошноты нет.свет яркий Я очень не люблю. И щурюсь всегда стрессы всегда есть. У меня тревожность. У близких не знаю.сильная головная боль бывает пару раз в месяц. А так она обычно вялотекущая ..и да иногда при физ.нагрузках начинает пульсировать. Виски . Спасибо вам за ответ
По описанию больше данных за мигрень.
У одного и того же человека бывает несколько видов мигрени.
Аура не купируется обычно, купируют головные боли.
Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для мигрени с аурой. Высокой эффективностью в купировании приступов мигрени обладает Кетопрофен 150 мг (Кетонал Дуо) или порошок Диклофенак калия 50 мг на стакан воды, или Ибупрофен 600-800 мг, или Напроксен 500 -750мг. Эти неспецифические анальгетики лучше запивать кофе!. При тошноте Метоклопрамид 10-20 мг внутрь или Домперидон 20-30 мг. Если это неэффективно, то тогда в начале приступа и ПОСЛЕ АУРЫ используем триптаны ( в первые 30 минут и не позже 1 часа нужно принять Суматриптан не менее 50 мг ( начальная доза, при неэффективности возможен дополнительный приём 50 мг) или Элетриптан не менее 40 мг, Золмитриптан не менее 2, 5 мг в таб, через 2 часа возможен приём ещё 1 дозы.) Золмитриптан удобен в виде спрея в нос Эксенза по 1 дозе в каждый носовой ход.
Ризатриптан 10 мг в виде лингвальных таблеток, которые не надо запивать водой (Капориза) или обычных таблеток Реланова. При необходимости можно триптан сочетать с НПВС в более низкой дозировке.
Прием триптанов не чаще 2х дней в неделю.
Так же очень важно вести дневник головной боли в телеграм ( Мигребот) для того чтобы отследить частоту приступов и триггеры их возникновения.
Может быть так же вариант обезглавленной мигрени, это когда есть только аура без головной боли.
Приступ мигрени является следствием возбуждения некоторых структур головного мозга, а также выбросов кровь болевых веществ и расширение сосудов в твёрдом мозговой оболочке, которые покрывают головной мозг. Мигрень передаётся по наследству, а страдающие мигренью люди могут получить "мигренозные гены' от одного из своих близких родственников и затем передать предрасположенность к мигрени детям и внукам. Диагноз выставляется клинический и дообследование не требует, так как это первичный тип головной боли.
Регулярные занятия спортом,водные процедуры, приёмы психологической релаксации, прогулки, хобби улучшат ваше самочувствие. При наличии болезненности и напряжения мышц шеи, затылка полезны массаж ворот
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста картинки на сайте, на что было больше похоже? И была ли после зрительных симптомов головная боль
https://ihs-headache.org/en/resources/visual-aura-table/
По описанию вероятнее это зрительная аура при мигрени
Да, похоже очень по картинке. Но раньше такого не было никогда. Какие обследования мне пройти?
А головная боль была после приступа зрительных симптомов? Этот радужный круг во времени менялся? Увеличивался или уменьшался, сдиваглся от центра к периферии или наоборот? Симптомы были до часа?
Спасибо за ответ. В первый раз просто арочкой было сбоку справа гирляндой. А второй раз через месяц примерно сначала звёздочка потом УВ увеличилась и ушла вбок вправо от центра к периферии. Мерцание было минут десять. Гол боли сильной не было
Даже лёгкая головная боль после зрительных симптомов считается. Была лёгкая боль?
По описанию симптомы характерны для зрительной ауры,т к они длились до часа, изменилясь во времени и звёздочки и гирлянды - это позитивные симптомы, они не характерны для нарушения мозгового кровообращения, при котором только отрицательные симптомы (выпадение зрения).
В таких случаях обычно дообследование не требуется, т к мигрень была и ранее. Провокатором ауры может быть стресс, нервное перенапряжение, менструация. Принимаете ли вы КОК? При мигрени с аурой КОК запрещены
Спасибо большое за исчерпывающий ответ. Не болела голова , просто было слегка неприятно в висках
Принятый ответ
К сожалению, препаратов для купирования ауры не существует. Если сами приступы мигрени (головной боли) частые (более 4-8 дней в месяц), то рекомендуется назначение профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др. Подбирается индивидуально в зависимости от сопутствующих заболеваний и частоты.
Спасибо большое
Здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста в интернете картинки глазной мигрени, похоже или нет
Она может быть и без головной боли.
Кроме того при таких приступа стоит исключить зрительный пароксизмы, обычно для этого исключают электоэнцефалограмму или видеомониторирование ээг 6-8 часов
Здравствуйте, Анастасия. Очень похоже по картинкам. Гол боли не было . немного виски давило.мне надо сделать ЭЭГ?
Для начала, лучше очная консультация невролога для исключения очаговой симптоматики и согласовать с ним необходимость выполнения ээг и мрт головного мозга.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201813 ответов
- 19 Января 20221 ответ
- 6 Июня 20246 ответов
- 2 Марта 20259 ответов