СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прогрессирование миопии

Добрый вечер. Такой вопрос. Есть миопия, -11, недавно поменяла очки с диоптриями посильнее. Началась она с 0,9 и всё ниже и ниже, наследственность поганая, внешние факторы. Очень боюсь, что и эти очки станут "малы" и зрение достигнет точек экстремума в виде -20 и ниже, а это уже не жизнь. Сейчас веду обычную жизнь, проверяюсь раз в год. Недавно проверялась, в декабре, всё норм, тьфу тьфу тьфу. В 2015 была контузия глаза с разрывом сетчатки. Сетчатка коагулирована. Безумно боюсь, что и с толстыми стёклами очки окажутся недостаточными. Мелкие буквы в новых очках на расстоянии от монитора до глаз на работе на 50 см. втжу, но не чётко прямо, хотя стало вразы удобнее. Подскажите, пожалуста, в моём случае удастся ли избежать трагедии, как я упомянула выше? Что для этого необходимо? Спасибо

ПВХРД
47 лет
6 Февраля ·Просмотров: 255·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Близорукость не заканчивается слепотой. Даже при увеличении силы очков. Наоборот, по всем клиническим рекомендациям очки/линзы должны быть на полную коррекцию. Если вблизи не комфортно в очках для дали, то подбираются прогрессивные очки или мультифокальные мягкие линзы. Либо можно поменять хрусталики и избавиться от минуса. Поставить мультифокальные хрусталики.
Слепота - это не про близорукость. Это про отслойку сетчатки, например. И то, отслойки оперируются и не обязательно будет слепота. Хорошо, что вы раз в год проверяетесь. Если будут предпосылки, проведут коагуляцию сетчатки повторно. Нет понятия «максимальный минус». Бывают близорукости и выше -20D. В любом случае меняется хрусталик и живете обычной жизнью. Нет такого, что это «не жизнь».
Понятна ваша тревога, но все немного не так. Бояться очков не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Викторовна, Просто не представляю, как это жить с -20?!!! Не дай Бог!!!
Вблизи вижу без очков, с очками тоже комфортно.
О смене хрусталика врач здесь осторожен из-за сетчатки.
Меня интересует вождение, ведь с -11 с коррекцией можно сесть на руль, верно?
А вот с -20 -большой вопрос.
И почему продолжила прогрессировать близорукость, тогда как свой прогресс она должна была остановить лет в 20?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Викторовна, не хотелось бы прогрессирования до -20, а тем более ниже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Викторовна, хотела ещё уточнить, можно ли с коагулированной сетчаткой каждое утро и вечер делать 20-60 минутную гимнастику махи ногами стоя, сидя, лёжа, планку, приседания? Аэробику на час? Пилатес?

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов проверки зрения за последние 10 лет если есть .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, в электронном виде это то, что есть.
Прогресс с 0,9, далее -1, -5, -7, -8, -9, -10(((((Плакать охота

Дарья Юрьевна, просмотрела ваши документы .

Возрастная категория идеально подходит на рефракционную операцию путем замены хрусталика на мультифокаьную иол .

Идеально встают в подобных ситуациях линзы паноптикс.

Для сохранения зрения на долгие годы рекомендуем заниматься спортом , питаться полноценно, принимать кальций дважды в год по месяцу , гулять не менее двух часов при свете дня .

Задавайте вопросы если есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, мне ранее офтальмолог говорил про кальций, кстати.

Да , но курсы должны быть в меру во избежание формирования камней в почках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, хотела ещё уточнить, можно ли с коагулированной сетчаткой каждое утро и вечер делать 20-60 минутную гимнастику махи ногами стоя, сидя, лёжа, планку, приседания? Аэробику на час? Пилатес?

Да конечно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, Спасибо Вам. Тем более у меня тромбофилия, и гематологи в рекомендации об этом пишут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваше желание предотвратить дальнейшее ухудшение зрения понятно и естественно.

Наследственность конечно очень влияет на развитие близорукости. Но и внешние факторы тоже сильно влияют на её проявления. Поэтому для стабилизации близорукости и уменьшения скорости прогрессирования мы можем и должны на них влиять.

Доказано, что нахождение на улице в светлое время суток не менее 1,5-2 ч в день помогает снизить темпы ухудшения зрения при близорукости.

Риск ухудшения зрения значительно возрастает, если читать на очень близком расстоянии и в течение длительного времени. Поэтому существует правило, позволяющее снизить этот риск.
Правило 20-20-20: каждые 20 минут зрительной работы вблизи делать перерыв на 20 секунд, в течение которых смотреть вдаль на 20 футов (примерно 6 метров) или дальше.

Сбалансированное полноценное питание также может влиять на состояние глаз. Обратите внимание на кальций, витамин Д, белок.

Если есть вопросы со стороны эндокринной системы, обязательно проконсультироваться с эндокринологом.

Возможно стоит рассмотреть вариант оптической коррекции для стабилизации близорукости. Есть ночные линзы и специальные дефокусные мягкие контактные линзы, они предназначены для стабилизации близорукости. О возможности использовать их при ваших параметрах рефракции и роговицы необходима консультация очно у офтальмолога.

Если есть вопросы, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, планирую продолжить обучение, информации очень много, как мне при такой колоссальной нагрузке сохранить и улучшить остроту зрения.

Доказанными способами контроля миопии являются:

1.Специальные очки, которые не просто делают зрение в очках четким, но и позволяют значительно замедлить скорость ухудшения зрения. Это очковые линзы Stellest, MyoCare, MiyoSmart. Эффективность действия таких линз напрямую зависит от того, сколько времени их носить в течение дня. Для наилучшего эффекта рекомендуется их носить в течение всего времени бодрствования, т.е. при зрительной работе и вдаль, и вблизи, и дома, и на прогулке.
Эти очки рекомендованы в основном для детей. У взрослых может быть более длительная к ним адаптация. Но есть примеры из практики, когда взрослые пациенты успешно носили эти очки.

2. Мягкие контактные линзы специального дизайна (MiSight, OKVision Prima BIO Bi-focal), их носят в течение дня.

3 "Ночные" ортокератологические линзы. Надевают их на ночь, днём снимают.

У всех этих вариантов есть ограничение по диоптриям. Как правило при миопии выше 10 диотпиий используют комбинацию. Например, специальные МКЛ и обычные очки. Или наоборот обычные МКЛ и специальные очки.

4. Прогулки больше 2 ч в день
5 . Перерывы в зрительной работе каждые 20 мин. Очень помогает установка будильника во время работы.

Это доказанные способы контроля миопии, которые вы можете использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, хотела ещё уточнить, можно ли с коагулированной сетчаткой каждое утро и вечер делать 20-60 минутную гимнастику махи ногами стоя, сидя, лёжа, планку, приседания? Аэробику на час? Пилатес?

Обычной физкультурой заниматься можно: работа с собственным весом, небольшие гантели.
Старайтесь избегать упражнений с резким повышением внутрибрюшного давления, резких прыжков, подъемов тяжестей, ударов, особенно в области головы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
При такой высокой степени близорукости/миопии рекомендуется наблюдаться 2 раза в год.
Осмотр лучше проходить у лазерного хирурга,чтобы проверять периферию сетчатки на широкий зрачок , так же могут рекомендовать ОКТ.
Это необходимо для раннего выявления истончений или разрывов. Постарайтесь избегать физических нагрузок (подъем тяжестей,резкие наклоны, натуживания).
А для замедления прогрессирования миопии обсудите с врачом назначение низкоконцентрированных атропиновых капель 0,01%, ношение специальных мягких линз с периферическим дефокусом, строго нормируйте работу на близком расстоянии (правило 20-20-20), обеспечьте качественное освещение, избегайте зрительной работы в темноте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алена Олеговна, а как насчёт спорта и вождения авто с коррекцией?
Хочется активного образа жизни ведь )

По спорту : разрешены плавание, ходьба, велосипед. Запрещены контактные виды, тяжелая атлетика, прыжки.
Вождение: разрешено при полной коррекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алена Олеговна, а пилатес? Спортивная и скандинавская ходьба, тренажёры вело, беговая дорожка? Аквааэробика? Большой теннис?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алена Олеговна, хотела ещё уточнить, можно ли с коагулированной сетчаткой каждое утро и вечер делать 20-60 минутную гимнастику махи ногами стоя, сидя, лёжа, планку, приседания? Аэробику на час? Пилатес?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с приложенными файлами
Миопия высокой степени, осложненная, может прогрессировать в течении жизни, но все же не бесконечно
Основной этап прогрессирования примерно до 30-35 лет
После 40 лет не должна миопия прогрессировать
Коррекцию рекомендуется носить полную, это является как раз мерой для предотвращения прогрессирования миопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера Анатольевна, хотела ещё уточнить, можно ли с коагулированной сетчаткой каждое утро и вечер делать 20-60 минутную гимнастику махи ногами стоя, сидя, лёжа, планку, приседания? Аэробику на час? Пилатес?

Да, конечно можно и нужно для улучшения кровообращения и трофики в тканях

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера Анатольевна, спасибо Вам. Тем более у меня тромбофилия, и гематологи в рекомендации об этом пишут.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Близорукость не прогрессирует без причины. Как правило , это происходит, когда растёт глаз до 21 года. Дальше минус увеличивается по причине травм, чрезмерной зрительной нагрузки.
Слепоту при миопии вызывает осложнение - отслойка сетчатки. Поскольку вам провели лазерную операцию и укрепили слабые участки сетчатки, тем самым минимизировали риск отслойки и слепоты.
Для сохранения зрения при близорукости необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога для оценкисостояния глазного дна, использовать очки , соответствующие зрению, чтобы избегать зрительного перенапряжения.

Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза).
Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, во время которого надо смотреть в даль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это шесть метров.
В комплексе эффективно применение препарата Окувайт форте по 1 таблетке 1 раз в день после или во время еды 2 месяца для питания светочувствительных клеток сетчатки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Владимировна, хотела ещё уточнить, можно ли с коагулированной сетчаткой каждое утро и вечер делать 20-60 минутную гимнастику махи ногами стоя, сидя, лёжа, планку, приседания? Аэробику на час? Пилатес?

Да, можно. Коагуляция укрепляет сетчатку , что позволяет жить полноценной жизнью и заниматься спортом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.