Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3579929

Что вас беспокоит?

Риск приэклампсии и кардиомагнил

Добрый день. 38 лет. Третья беременность. 22ая неделя . Первый скрининг делала дважды (бюджетный и в платной клинике в Москве ) В жк все показатели в норме , риски минимальны ( но цифр нет, так сказал доктор) В платной клинике тоже все в норме , но риски приэклампсии 1:57. Прописан прием кардиомагнила. Гинеколог из жк сказала , что он не к чему мне, я не стала пить. А сегодня у меня на работе повысилось давление до 135/80 и болит голова . Очень переживаю , что это начало приэклампсии . Есть ли смысл сейчас начать прием кардиомагнила ? Или уже поздно? Самочувствие хорошее , кроме отеков. Прибавка в весе на данный момент 8 кг

Аллергии
38 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 655·Катерина, Электросталь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, действительно раньше утверждалось, что позже 16 недели стартовать с приемом ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнила) бессмысленно, сейчас же по последнему консенсусу FIGO эффективность профилактики хоть и снижается пропорционально увеличению срока старта, но все равно сохраняется, потому да, смысл начала приема и в 22 недели определенно есть.
Также стоит обсудить с гинекологом дальнейший контроль за давлением, а именно - ведение дневника АД (измерять его 2-3 раза в день и фиксировать письменно). Если подъемы будут стабильны, обсуждается терапия препаратом метилдопы (Допегит). И стоит постараться контролировать самостоятельно белок в моче, можно это делать с помощью специальных тест-полосок на белок (например, Урибел). Они очень просты в использовании и хорошо показывают наличие белка, если он в моче появляется.

Спасибо.
Переживаю , что такой эпизод случился именно накануне отъезда на море .
Послезавтра нам в дорогу , ехать долго, на авто.
Нет ли противопоказаний? Врач в жк сказала никаких рисков нет, море лучше , чем подмосковная осень ))

Если есть возможность проконтролировать АД дома перед отпуском (в идеале убедиться, что нет его стабильного повышения, что то была «разовая акция»), а в отпуск взять с собой тонометр и на всякий случай иметь доступ к аптеке (или Допегит взять с собой), то в такой ситуации обычно подобная поездка считается вполне возможной. Но следует дополнительно соблюдать определенные правила поведения в ходе поездки, а именно — надеть утром компрессионный трикотаж (сразу не вставая с кровати, лучше — чулки), периодически выходить и перемещаться (то есть не сидеть долго на одном месте) и пить больше воды. Это поможет снизить риски тромбозов, которые несколько повышаются в этот момент (в большей степени за счет длительной иммобилизации, то есть ограничения подвижности).

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенным считается давление 140:90 и выше. В подобных случаях обычно рекомендуют контроль уровня артериального давления ежедневно до 2-3 раз в сутки, контроль белка в мочи при помощи тест полосок. Профилактика ацетилсалициловой кислотой считается эффективной при более раннем начале ее приема, но согласно современным исследованиям при выявление высокого риска возможен прием и на более поздних сроках.и отмечается снижение риска преэклампсии при старте и после 20 недели

Спасибо за ответ .

Рада вам помочь. Если остались какие-либо вопросы вы можете их задать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приём кардиомагнила возможен на данном сроке, он назначается профилактически и отменяется в 36 недель.
Рекомендую контроль давления 2 раза в день, дневник давления советую показать своему врачу.
С учётом риска преэклампсии, рекомендую периодически сдавать анализ мочи на суточный белок.
В случае, если давление повышенное, пробирается терапия для поддержания давления во время беременности на оптимальных цифрах

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да все верно, такой риск рассчитан как высокий.
По акушерским рискам высокий на преэклампсию.
Самое главное при высоко рассчитанных рисках это правильная профилактика в виде Кардиомагнила 150 один раз в день на ночь с 12 до 36 недели беременности. Может быть назначен препарат и позже с 22 недели в том числе.
Важно будет также после 20 недели измерять артериальное давление дома три раза в день утром днём и вечером, и фиксировать в тетрадь. На каждый прием сдавать мочу на суточный белок. Если есть возможность то приобрести тест полоски на белок и измерять дома.

Крепкого здоровья вам и вашему малышу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Один раз зафиксированное давление 135/80 и головная боль ещё не диагноз преэклампсии. Для постановки диагноза нужно устойчивое повышение давления (от 140/90 и выше, повторно), плюс изменения в анализах мочи (появление белка) или выраженные отеки.
Кардиомагнил действительно работает профилактически, но его эффективность доказана только при начале до 16–20 недель. На сроке 22 недели начинать уже нецелесообразно.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют регулярно измеряйте давление дома, сдать общий анализ мочи на белок, наблюдать за отёками и прибавкой веса. Если давление стабильно поднимется выше 140/90, появятся сильные головные боли, «мушки» перед глазами или резкие отёки — это повод сразу обратиться к лечащему врачу.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.