СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Больная поясница

Здравствуйте уважаемые доктора. Заключение мрт прилагаю. В покое ничего не беспокоит, ходить безболезнено, но когда сгибание/разгибание есть дискомфорт в пояснице, сказать что больно не могу. Ранее ходил в центр дикуля в Москве на лфк, сейчас ушел в другой зал. 2 дня назад поднял тяжесть, 45 кг и после этого начал ощущать вышеописаный дискомфорт. Вопрос: в зал можно продолжать ходить? делаю на спину все те упражнения что дали в дикуля + добавил гиперэкстензию на спину, руки и грудь. Осевой нагрузки нет. Все упражнения не доставляют дискомфорта. + дома на коврике занимаюсь. Начал лежать на апликаторе кузнецова + мазать нпвс.

41 год
28 Августа 2025·Просмотров: 112·Антон, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.

Если сейчас нет острой боли и при занятиях спортом не появляется боль заниматься можно
Также упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж

Если дискомфорт будет усиливаться или будет также сохраняться при движении на постоянной основе, то возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Компрессия дурального мешка это ничего страшного?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Гиперэкстензию спины можно же делать или нет?

Да Компрессия Дуров ноги мешка это не критичные изменения, нервные корешки и спинной мозг не сдавливает я

Гиперэкстенз делать можно

Избегать стоит подъем тяжестей и осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой)

Если нужно поднять что-то с пола со сядьте на корточки с прямой спиной, наклоняться вперед с прямыми ногами не желательно

Принятый ответ

По описанию у вас есть еще гемангиомы-это доброкачесвннные сосудистые опухоли, они не дают симптомов, если будут сильно расти до 2-2,5 см могут вызвать перелом, у вас они не большие, можно делать контроль МРТ 1 раз в 1-2 года

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии - минимальных размеров протрузии без признаков сдавления нервов + естественные возрастные изменения и небольших размеров гемангиомы (доброкачественные сосудистые разрастания).
Причиной боли, вероятно, является мышечно-тонический синдром (спазм), поэтому ЛФК и можно, и нужно, если это не вызывает дискомфорта + медикаментозно добавить миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней - в целом, этого должно быть достаточно, учитывая невыраженный болевой синдром

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Компрессия дурального мешка это ничего страшного?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Гиперэкстензию спины можно же делать или нет?

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, 2 небольшие протрузии (сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев), гемангиомы(доброкачественные образования позвонка, они бессимптомны, при больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома).
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Если боли непостоя,то медикаментозная терапия не требуется. При лёгких болях можно продолжить занятия. При необходимости также можно посмотреть комплекс упражнений в телеграме (составлен реабилитологами)
@feeziobot

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.