Что вас беспокоит?
Можно принимать лечение которое назначил психиатр?
Врач назначил для лечения депрессивно-тревожного расстройства дулоксетин 120 мг, эглонил 200 мг, кветиапин 600 мг, циклодол 8 мг! Не опасно такое лечение?
Здравствуйте, высокие дозировки эглонила приводят к повышению уровня пролактина в крови, что чревато нарушением менструального цикла, выделению молока из груди, повышению массы тела, поэтому эглонил рекомендовано принимать до 1 месяца , при возникновении выше перечисленных симптомов рекомендуют сдать кровь на пролактин , при его высоком уровне эглонил рекомендуют отменять. Также эглонил может способствовать нарушению сна, так как это стимулирующий нейролептик. Также у вас высокие дозировки циклодола, его рекомендовано принимать до 6 мг/сут, высокие дозировки приводят к развитию побочных эффектов. Если у вас экстрапирамидные побочные эффекты на фоне приема нейролептиков, то в таком случае рекомендуют заменить кветиапин с эглонилом на один нейролептик , допустим оланзапин или арипипразол.
Здравствуйте,Надежда!
Назначенная схема лечения депрессивно-тревожного расстройства (дулоксетин 120 мг, эглонил 200 мг, кветиапин 600 мг, циклодол 8 мг) вызывает серьезную озабоченность с точки зрения безопасности и адекватности терапии.
Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) 120 мг — стандартная терапевтическая доза, применяется при депрессии и тревожных расстройствах, допустима при контроле за побочными эффектами.
Эглонил (сульпирид) 200 мг — типичный нейролептик с дофаминергическим действием. Высокая доза может вызвать экстрапирамидные симптомы и гиперпролактинемию.
Кветиапин 600 мг — это очень высокая доза атипичного антипсихотика, обычно такие дозы применяются при шизофрении или биполярных расстройствах, но не при депрессивно-тревожных состояниях; высок риск побочных эффектов: седация, метаболические нарушения, сердечные аритмии.
Циклодол (тригексифенидил) 8 мг — обычно применяется для профилактики и лечения экстрапирамидных симптомов при лечении нейролептиками. Такая доза достаточно высокая и сама может вызвать нежелательные эффекты.
Одновременное назначение двух нейролептиков (эглонил + кветиапин) в больших дозах и при этом с циклодолом требует очень тщательного мониторинга и обычно не рекомендовано без особых показаний — существенно повышается риск серьезных побочных эффектов, включая экстрапирамидные расстройства, метаболический синдром и сердечные осложнения.Такая схема лечения потенциально опасна и должна быть пересмотрена.
Чем опасно это лечение?
Из-за больших доз и сочетания в схеме сразу 2 х нейролептиков возможны токсические эффекты на сердце и нейролептический синдром.
Здравствуйте, Надежда.
Такое сочетание двух нейролептиков не совсем безопасное, так как это может сильно снизить артериальное давление. И судя по всему есть уже экстрапирамидные расстройства, раз назначен циклолооо в такой дозе
Здравствуйте. Эглонил не желательно использовать длительно, так как может повышать пролактин крови, что в дальнейшем приводит к нарушению менструального цикла, выделению молока из груди, повышению массы тел и т.п. Кветиапин в высоких дозировках, как правило, не используется для лечении тревожно-депрессивного расстройства, но если вы его переносили хорошо, то можно и продолжить лечение кветиапином. Но я так понимаю раз назначили циклодол, то все таки проявляется экстрапирамидная симптоматика, сто может приводить к тремору, мышечной скованности, нарушениям двигательной активности (гиперкинезы) и даже обездвиженности (гипокинезии). Поэтому стоит рассмотреть замену кветиапина , например на арипипразол.
Можно всё-таки принимать лечение которое назначил врач?
Принятый ответ
Если вы это лечение переносите в целом хорошо, и ничего сильно не беспокоит, то, как правило, можно продолжать .
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201812 ответов
- 16 Марта 201920 ответов