СпросиВрача

Что вас беспокоит?

С чем связано

Плохие печёночные анализы, в июле принимала целый месяц лекарства и очень много, на фоне вестибулярного нейронита, так же ревматоидный артрит, принимаю метотрексат

Ревматоидный артрит
38 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 113·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Посмотрела предоставленные результаты. Есть повышение показателей, но повышения низкой активности. Полагаю, на фоне многих препаратов мог возникнуть токсический эффект в виде повышения показателей.
В подобных случаях наиболее эффективны препараты (если нет на них выявленной аллергии) например Гептрал, согласно инструкции в дозе 400 мг 2р/сут - в течение 1 мес, УДХК (например Урсосан или аналоги) в дозе 10мг/кг в течение 1 мес. Контроль анализов крови, как правило, проводится через 2-3 нед (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой), показатели должны снизиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, добрый день. Сможете посмотреть узи брюшной полости, врач узи сказала, чтобы проконсультировалась с врачем по поводу поджелудочной и на счет кисты сказала, что ничего страшного, не стоит ли беспокоиться?

Принятый ответ

Добрый день, посмотрела. Да, страшного ничего нет, за кистой требуется наблюдение 1р/год по узи. В целях доп.диагностики можно сдать анализы крови антитела к описторхам и эхинококкам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, в подобной ситуации можно сказать, что показатели не критичные, вполне могут быть связаны с приемом лекарства, в частности и с метотриксатом
В такой ситуации назначаем гепатопротекторы, типо гептрал на 1-3 мес
И кровь на HbsAg, антиHCV

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо огромное

Добрый день!
Отклонения в биохимическом анализе крови не считаются значительными, не переживайте. С высокой долей вероятностью они могли возникнуть на фоне прием лекарств (лекарственно-индуцированное поражение печени.
В плане дообследования в подобных ситуациях выполняют УЗИ ОБП+сдают кровь на маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы такие как урсодезоксихолевая кислота. Согласно инструкции ее принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки, продолжительность приема 2 месяца.

По общему анализу крови выявлены отклонения в эритроцитарных индексах. С целью уточнения ситуации рекомендуют исключить дефицитные состояния, сдают ферритин, трансферрин, витамин В12 и фолиевую кислоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо огромное

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Инна Сергеевна, вы можете посмотреть узи брюшной полости?добрый день. Врач узи сказала, что по поводу поджелудочной проконсультироваться с врачем, так же киста левой печени, сказала, что не стоит переживать.

Добрый день!
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Специальное лечение не требуется, только здоровый образ жизни.
В печени описывают мелкие кисты. Вероятнее всего они простые. Но чтобы уточнить природу кист дополнительно исключают их паразитарный характер, сдают IgG к эхинококку. В дальнейшем проводят контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев, потом достаточно 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Инна Сергеевна, остальные органы по узи, все хорошо?

Принятый ответ

Все в порядке, можно не волноваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо Вам огромное🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.