Что вас беспокоит?
Шизофрения или невроз или схожу с ума!?
Лет с 12 страдаю паническими атаками и депрессиями.Помню себя тревожной с самого раннего детства. С 18ти лет антидепрессанты и нейролептики. В 20 в беременность сходила с ума от деперсонализации-дереализации, паники, ипохондрии, менестопатий и кучи всего. После родов быстро помогли антидепрессанты и нейролептики но каждый год два приходила депрессия, меняли таблетки. В 26 поставили биполярное 2го типа и Циталопрам 40мг + Сейзар 100 мг поставили на ноги и до 33 небыло намека на болезнь. В эти же 33 познакомилась с человеком, полюбила и начала подозревать, что у него ребенок, а для меня это табу. Я металась, сомневалась но проглотила, забеременела и поженились быстро, я бросила таблетки и небыло ничего, была видимо ремиссия. Но мы ли о ребенке его меня сводили с ума и м таблетками и без. В итоге до самых родов я себя изводила, искала, выискивала доказательства началась ревность к бывшей и я заработала ужасный неврозище. После родов я через я почти сразу ощутила деперсонализацию, как со стороны вижу себя, продлилась 10 минут где то. А вот на следующий день дереализация, паника, бессонница паническая атака 24/7. В итоге по выходу стало полегче, но мои прошлые лекарства не справились. Мне долго подбирали и в итоге получше стало от ламотриджина 200 мг и эсциталопрам 20 мг. Но ревность к бывшей и ребенок этот не проходило. В итоге я нашла фото ребенка и поняла, что это не его, успокоилась. Но ревность к бывшей стала бешеной, только о ней думала все время. Полгода уже пью по той схеме и у меня все равно началось ощущение нереал гости, пустая голова, навязчивые мысли в голове, что я что то сделаю ребенку, паника, я нереальная какая то, слушаю свой голос, трудно говорить, пугаюсь просто ощущения. Просыпаюсь в голове с музыкой, привязывается из рекламы какая н будь и вот весь день прокручивается то одна песня то другая. Ужасная ипохондрия, всего боюсь. Одышка, перебои в сердце, потливость холодная, дергается дело дрожь. Что со мной? Это тревожное расстройство? Я закопала в себе ревность, но видимо я ее подавила и все вырвалось наружу. Пью ту же схему! Чем заменить и как заменить!/Помогите пожалуйста 🙏
Здравствуйте! Какой диагноз ставит на сегодняшний день ваш лечащий врач?
Все же при шизофрении есть нарушение мышления , сниженная критичность , бред , галлюцинации.
По описанию больше данных за навязчивые идеи , высокую тревожность и тд.
Алина Николаевна, здравствуйте!
Окр и пож вопросом циклотимия. Но ходила к нему до вот этих сильных уже проявлений типа дереализации.
Забыла сказать, что недавно началось, что все услышанные слова проговариваю в голове и считаю буквы на пальцах слева направо, справо налево от центра пальцев и в центр, если не делаю, то тяжело душевно. Проверяю газ даже если проверен. Просто делаю движения, иначе некомфортно, протираю дно любых вещей рукой и т.д.
И вот меняется резко мышление и настроение. Несколько дней я заботливая мышка для мужа ласкаюсь вся. Потом раздражительная, требую помогать с ребенком, потом сама же говорю что он не должен, потом плаксивая, потом много энергии, а бывает эмоции смешиваются, бывает и депрессия. То много энергии, то силы пропадают.
Ляна, по описанию есть компульсивные ритуалы , навязчивые мысли , что больше свойственно окр , нежели шизофрении.
Если состояние мучительное , нужно искать врача и слушать альтернативное мнение по поводу лечения , так же обязательно нужна психотерапия КПТ .
Алина Николаевна, спасибо большое! Я даже не ритуалы делаю, а просто надо сделать потому что так приятно на душе и делать до тех пор, пока не будет комфортно. Т.е газ я не просто проверю, но еще и подергаю слева направо, потом сбоков к центру и тд. Это то же самое?
Здравствуйте!
То, что Вы описываете это действительно тревожное расстройство, судя по всему происходят "навязчивости" в данный период.
Судя по всему, что эсциталопрам не совсем справляется с состоянием и тревогой в том числе и тут вероятно, что его лучше заменить на другой препарат (может быть пароксетин или флувоксамин), а ламотриджин оставить (учитывая ранее выставленный БАР 2 типа), но прием антидепрессантов надо обязательно контролировать у лечащего врача.
Вы сейчас не обращались к нему?
так же желательна психотерапевтическая/психологическая работа, это важно при тревоге.
Артур, здравствуйте!
Врач в отпуске до 10го. Меняли много таблеток. Серената не подошла, Золофт. Циталопрам перестал помогать совсем, тералиджен не подошел. Феварин хуже сделал.
Забыла сказать, что недавно началось, что все услышанные слова проговариваю в голове и считаю буквы на пальцах слева направо, справо налево от центра пальцев и в центр, если не делаю, то тяжело душевно. Проверяю газ даже если проверен. Просто делаю движения, иначе некомфортно, протираю дно любых вещей рукой и т.д.
И вот меняется резко мышление и настроение. Несколько дней я заботливая мышка для мужа ласкаюсь вся. Потом раздражительная, требую помогать с ребенком, потом сама же говорю что он не должен, потом плаксивая, потом много энергии, а бывает эмоции смешиваются, бывает и депрессия. То много энергии, то силы пропадают.
Понял, в таком случае вероятно, что стоит уходить от антидепрессанта и добавлять вместо него нейролептики (либо оланзапин либо арипипразол), которые должны нормализовать как эмоциональный фон, так и снизить эти все проявления.
Артур, пила, я не могу даже передвигаться на них. Прописали дозу не помню, но выпила 1/6 от дозы и несколько дней так меня мотало, беземоционально и не понимала ничего. А у меня хронический недосып, по 5-7 часов с перерывом сплю, иногда не сплю, т.к одна с ребенком грудничком
Может быть карипразин (реагила) или латуда, в таком случае следует подбирать терапию.
А перепады настроения внутри дня или чувствуете эпизодическую активность фазность, например недельную?
Артур, иногда может резко стать лучше или хуже. Но сейчас чаще всего по 2 или несколько дней периоды . Но и бывает в день перепады несильные
В Вашем случае это вероятно коррекция лечения.
Пробовали ли добавлять противотревожные препараты, может быть атаракс/тералиджен/грандаксин?
Артур, от тералиджена плохо даже при микродозах. Стрезам начала вчера снова пить. На нем полегче
А фенибут/грандаксин? Может быть бензодиазепины принимали ?
Артур, фенибут оооочень чуток помогал, совсем незаметно почти.
Феназитат помогал хорошо раньше, сейчас не выписывают мне, в отказ идут. Вот стрезам единственное что выручает сейчас не сойти с ума, но это не полноценная жизнь от слова совсем((
Артур, это точно не шизофрения? Если брать то, что я дописала про то, что не написала в вопросе?
Диагноз устанавливается только на основании очного осмотра.
То, что Вы описываете больше относится к тревоге.
Учитывая, что бензодиазепины работают на Вас отлично, то фенибут/грандаксин или стрезам (которые работаю через ГаМК-рецепторы) конечно требуется подбирать терапию.
Был ли опыт миртазапина или тразадон?
Артур, нет, такие не пила.
То же можно обсудить с врачом, так как тразадон в некоторых ситуациях отлично работает, снизит тревогу и не даст такую реакцию на СИОЗС/СИОЗсн.
Артур, спасибо большое!А как бы вы посоветовали переходить? Если при снижении Селекторы сейчас я начинаю падать в депрессию?
Можно пробовать добавлять тразадон дополнительно 1/3 таблетке вечером.
Но надо корректировать только под наблюдением и на усмотрение лечащего врача.
Артур, спасибо большое! 🌷
Принятый ответ
Обязательно стоит продолжать наблюдение с лечащим врачом и поддерживать постоянно связь.
Артур, благодарю вас 🙏
Здравствуйте, можно считать , что сейчас идет обострение, а именно смешанная фаза в рамках бар.посетите как можно скорее своего врача. В такой ситуации ад использовать не желательно, упор идет на нормотимики ( литий, Кветиапин), при необходимости инейролептики добавляем ( луразидон, арипипразол).
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!
Забыла сказать, что недавно началось, что все услышанные слова проговариваю в голове и считаю буквы на пальцах слева направо, справо налево от центра пальцев и в центр, если не делаю, то тяжело душевно. Проверяю газ даже если проверен. Просто делаю движения, иначе некомфортно, протираю дно любых вещей рукой и т.д.
И вот меняется резко мышление и настроение. Несколько дней я заботливая мышка для мужа ласкаюсь вся. Потом раздражительная, требую помогать с ребенком, потом сама же говорю что он не должен, потом плаксивая, потом много энергии, а бывает эмоции смешиваются, бывает и депрессия. То много энергии, то силы пропадают.
Это опять же в рамки бар укладывается, но может быть и окр плюсом.
Екатерина Дмитриевна, а какое вы бы посоветовали лечение, корректировку? Если серената, феварин, Золофт , циталопрам не подходят совсем, а на Селектре ушла депрессия но за полгода ухудшается окр и тревога? Сейзар пью 200
Принятый ответ
Литий и Кветиапин-это золотой стандарт
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!
Здравствуйте.
То, что Вы описываете - обострение тревожного расстройства.
Вы правы, что говорите, что "закопали" чувства про ревность внутри, но эти мысли всё равно не дают покоя и поэтому развивается тревожность вплоть до дереализации.
Здесь важно работать с мышлением, направить работу с этими мыслями, то есть пойти в психотерапию.
А по поводу лечения - можно увеличивать ламотриджин до 300 мг в сутки и менять эсциталопрам на другой антидепрессант (сертралин, флувоксамин).
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
Пила оба, от обоих хуже стало намного, особенно от золота. Уже не знаю на что переходить
Татьяна Евгеньевна, Забыла сказать, что недавно началось, что все услышанные слова проговариваю в голове и считаю буквы на пальцах слева направо, справо налево от центра пальцев и в центр, если не делаю, то тяжело душевно. Проверяю газ даже если проверен. Просто делаю движения, иначе некомфортно, протираю дно любых вещей рукой и т.д.
И вот меняется резко мышление и настроение. Несколько дней я заботливая мышка для мужа ласкаюсь вся. Потом раздражительная, требую помогать с ребенком, потом сама же говорю что он не должен, потом плаксивая, потом много энергии, а бывает эмоции смешиваются, бывает и депрессия. То много энергии, то силы пропадают
Такие признаки характерны для окр. А такое отмечается эмоциональная неустойчивость. В таком случае добавляют к терапии нормотимик, чтобы вот таких перепадов не было
Но ламотриджин у Вас уже есть, поэтому надо думать над повышением дозы его
Татьяна Евгеньевна,я пью нормотимик Ламотриджин 200 мг
Вот я и говорю, что повышать желательно его до 300-400 мг в сутки
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое! 🌹
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20181 ответ
- 16 Сентября 20191 ответ
- 7 Декабря 20198 ответов