Что вас беспокоит?
Как избежать сд2 после гсд
Добрый день. В 2023 году поставили гсд при первой беременности. Была диетотерапия, спустя два месяца уже не было вылетов и на 37-39 недели диету я уже не держала(( Сейчас беременность 24-25 недель, результат после 2х часов на гтт хуже намного. Переживаю, что может развиться сд2. Как этого избежать? Прикладываю результаты гтт в 23 и 25 году
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам второй и третьей порции выявлен гестационный сахарный диабет.
Рекомендовано Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением
жиров. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей.
Целевые показатели глюкозы крови при ГСД: натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Если значения глюкозы крови в течение 2 недель выходят за пределы целевых, то рекомендовано рассмотреть инсулинотерапию.
После родов снимается этот диагноз и отменяют инсулин, если он был назначен.
У меня гсд уже второй раз. Первый в 2023 году и сейчас снова. Но в 2023 году через 2 часа сахар пришел в норму, а сейчас нет. Переживаю за развитие сд2. Насколько высоки риски у меня и как избежать?
Принятый ответ
Не переживайте, это не означает что риск развития СД стал еще выше. Да при наличии ГСД в анамнезе риск все же чуть выше, чем у остальных (без ГСД), но это не обязательный исход. Профилактикой развития СД является правильное питание и физическая активность.
Здравствуйте. Диагноз ГСД — это не всегда 100% риск диабета 2 типа. Просто при беременности гормональные изменения приводят к изменению чувствительности к инсулину. Чаще СД 2 типа, это генетически предрасположенное заболевание. Чтобы в дальнейшем избежать развития диабета, необходимо придерживаться здорового питания, умеренных занятий физической активностью, держать вес в пределах нормы. Всё это сокращает риск развития диабета.
Подскажите, почему может быть такая большая разница спустя 2 часа после нагрузки ? Между первым и вторым тестом.
И боюсь , что в следующую беременность Сахар может стать еще выше после 2х часов (
Принятый ответ
Скорее всего, нарушена чувствительность к инсулину, и при приёме глюкозы инсулин не работает в достаточной мере, от этого повышение глюкозы. Такое может возникать в результате гормональных изменений, а также если есть повышенная масса тела. Если повышение массы тела есть, то в последующие беременности лучше сначала массу тела нормализовать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы снизить риски развития сахарного диабета в дальнейшем, достаточно держать вес в норме, чтобы индекс массы тела не был более 25 кг/м2.
Так же необходимо поддерживать здоровый образ жизни, физическая активность необходима примерно 150 минут в неделю, это где-то по 30 минут в день.
Так же через 2 месяца после родов провести ГТТ, чтобы понять нет ли нарушений углеводного обмена, а в дальнейшем ежегодно рекомендуется проверять глюкозу натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте. После гсд риск диабета 2 типа высокий если есть лишний вес, поэтому сейчас держите сахар в норме, натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0, соблюдайте диету. После родов не набирайте вес, питайтесь правильно, ограничивайте легкоусвояемые углеводы. Через 2-3 месяца после родов пройдите глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
Принятый ответ
Здравствуйте
"Как этого избежать?" - не набирать в весе после родов (стремиться к ИМТ менее 25). Питаться как при ГСД (особенно первые месяцы после родов).
Через 3 месяца после родов проведите глюкозотолерантный тест.
Сейчас соблюдайте диету при ГСД.
Измеряйте сахар с помощью глюкометра дома.
Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л
Ведите дневник сахаров. Через 2 недели необходимо решить вопрос о необходимости инсулинотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20195 ответов
- 27 Апреля 20201 ответ
- 25 Июня 202012 ответов
- 5 Августа 20205 ответов