Что вас беспокоит?
Вылеления гнойные
Здравствуйте. Предыстория-у ребенка 4,9 года полтора месяца назад начался отит, обильные гнойные выделения из глаз, носа и гениталий. В первый раз назначили полидекса и промывания, в ухо отипакс. Но выделения из носа уменьшились, но до конца не прошли. Так как явная симптоматика прошла на тот момент, то посев из носа выявил стрептококк(прикрепляю анализ). Через месяц все симптомы возобновились. ЛОР сказала, что ничем лечить не надо, это реакция на упадок иммунитета. Однако, через несколько дней поднялась температура (сбивала на 38, т.к. ребенок чувствовал себя нехорошо), бывает головная боль непродолжительная. Анализ выявил бактериальное воспаление. Назначили амоксиклав на 7 дней. К тому времени, пришел анализ на гинекологию и там оказалась кишечная палочка в небольшом титре, с чувствительностью к Амоксиклаву. После лесения прошла неделя. Но выделения гнойные из носа не прекратились, и сегодня опять выделения из гениталий опять , такие де как из носа. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно антибиотик или не сработал или была недостаточная дозировка антибиотика. Скажите, у гинеколога были в этот раз? Помимо выделений сейчас есть ещё какие-то жалобы, повышение температуры тела?
Гинеколог сказала, что вообще бы не хотела выписывать антибиотики. Но так как педиатр назначил амоксиклав, то уже согласна была с этим назначением
Температура 37
Выделения появились только сейчас, снова к гинекологу не успела отвезти
Тогда нужно сдать общий анализ крови и мочи, и снова консультация гинеколога. Пока что промывать носик, и снижать температуру, если будет высокой и нарушать самочувствие ребенка.
Поняла, сдайте пока анализы, а по ним, определить дальнейшие действия
Принятый ответ
Здравствуйте,в таких случаях, рекомендуется пересдать ОАК и сдать оам,и повторно показать гинекологу детскому ребенка, сейчас рекомендуется промывать нос Аквалор или аквамарисом стонг 4 раза в день,там больше соли, он убирает заложенность носа и зелень,обильное питье 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В какой дозировке принимали антибиотик , и вес ребёнка?
Сейчас необходимо сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ мочи .
Также следует показать очно гинекологу , для взятия мазков
5 мл 3 раза в день. Около 16 кг
А дозировка антибиотика?
250
Дозировка верная.
В данном случае требуется пересдать бак посев и вероятнее всего назначение антибиотика другой группы
Спасибо. Но меня интересует, что из носа обильные выделения и они идентичны выделениям из генитальный. Как они могут быть связаны?
Инфекция одной этиологии возможно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть результаты анализа мазка?
Может быть параллельно сдавали оак?
Также подскажите, какой антибиотик ( дозировка 250 или 400) принимали и в какой дозировке?
Выделения девочку беспокоят, есть ли зуд, они обильные?
Анализ прикрепила. Амоксиклав 250.5 мл 3 раза в день. Выделения раз в день, но обильно. Зуда и боли нет
Спасибо, ознакомилась.
Подскажите, анализы были сданы одновременно, мочу не сдавали? Т.к по оак отмечаются бактериальные изменения + по мазку.
Эти анализы были сделаны до приема амоксиклава. Мочу не сдавали. Да, почти в одно время
Учитывая рецидив выделений, в таких случаях рекомендуют пересдать оак, оам + бак посев мочи, т.к. кишечная палочка может быть не только в мазке, но и в моче и может потребоваться другой антибиотик.
Благодарю 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендовал бы сделать посев посмотреть чувствительность к антибиотикам, сейчас рассмотреть прием препаратов на основе бактериальных лизатов - например Исмиген тремя курсами по 10 дней с интервалом 20 дней. Микрофлора в носу и в половых органах может быть связана через кишечник. Некоторые микроорганизмы могут быть перенесены из кишечника в носоглотку и/ или половые органы, особенно если нарушена местная защита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20172 ответа
- 21 Октября 20192 ответа
- 9 Ноября 201924 ответа
- 8 Апреля 20211 ответ