Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3582216

Что вас беспокоит?

Отклонения в анализах

Повышение удельного веса мочи-1025 без размер. ед Креатинин-40, 44 Гемоглобин-32, 3 Подскажите почему отклонение от нормы Ольга, 52 года

Да
52 года
28 Августа 2025·Просмотров: 445·Ольга

Здравствуйте! Нормальная плотность мочи считается 1010-1025. 1025 не является отклонением.
Подскажите, пожалуйста, этот уровень креатинина и гемоглобина в анализе мочи вы имеете в виду? Не могли бы прислать результаты исследований? Какие у вас есть хронические заболевания?

Валерия Олеговна, я загрузила фото анализов, посмотрите пожалуйста.

Нет фотографий, пожалуйста, перепроверьте.

Валерия Олеговна, сейчас посмотрите загрузились фото

Дважды подгружен общий анализ мочи. Нет результата общего анализа крови, не вижу результат на гемоглобин.
Еще раз повторю, что нормальная плотность мочи считается 1010-1025. 1025 не является отклонением. Изменений в вашем общего анализе мочи не обнаруживается. Касательно несколько пониженного уровня креатинина - это не говорит о наличии почечное патологии, а может быть накануне выпитом избыточном количестве жидкости или наличии отеков (даже небольшом), специфической терапии не требуется. Нет повода для беспокойств.

Валерия Олеговна, биохимия в четвёртом файле

Здравствуйте!
Повышение удельного веса мочи возникает при потении, физической работе, малом питье. Если пить 40 мл на кг веса в сутки и восполнять потери жидкости, удельный вес снижается. Моча становится более разбавленной.
Норма до 1030,1025 это норма.

Креатинин бывает низким при малой мышечной массе, низкой активности, на ранних стадиях диабета. Это не патология, почки работают хорошо, но если есть проблемы с глюкозой, обычно исключают диабет.

Гем в моче бывает, если а) плохо собран анализ, не средняя порция мочи, или плохое подмывание б) если есть повреждения почек или мочеточников или мочевого пузыря, например камнями.
Когда обнаруживают гем в моче, обычный план такой:
1) пересдать ОАМ с микроскопией осадка после тщательной подготовки
2) УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и на пустой.
В 50% случаев гематурия , то есть кровь - гемоглобин в моче, бывает у здоровых людей.
Если есть ещё биохимия , общий анализ крови, ОАМ фото, прикрепите, пожалуйста.

Также в зависимости от самочувствия тоже могут быть подсказки.
Скажите пожалуйста, какой у Вас рост, вес? Что беспокоит, что стали сдавать ОАМ?
Некоторые препараты, например, Кардиомагнил, могут приводить к крови в моче. Напишите, пожалуйста, принимаете ли Вы лекарства, если да, то какие.

Дарья Владимировна, я загрузила фото анализов, посмотрите пожалуйста.

Дарья Владимировна, рост 160, вес 74
Кардиомагнил не принимаю.

Тоже не вижу фото

Посмотрите, пожалуйста, чтобы прикрепился ОАМ вторая часть.
Сейчас 2 первые.
Креатинин также бывает таким из-за лабораторной погрешности (ошибка с реактивом), чтобы удостовериться, сдают в другой лаборатории, особенно если раньше креатинин был нормальным.

Дарья Владимировна, посмотри сейчас

Также с учетом возраста лучше чтобы в биохимии был полный липидный профиль. Если есть повышенное давление , после рассчета сердечно-сосудистого риска может быть полезным пристальный контроль или таблетки для снижения "вредного" холестерина.

Дарья Владимировна, а что с гемоглобином, совсем плохо?

Пока файл с гемоглобином не видно

Дарья Владимировна, прикрепила

Гемоглобин 135 г/л. Немного выше.
32 - это концентрация гемоглобина в эритроците. Значит, что эритроцит молодец, несет много гемоглобина . Тут отклонение незначимое, в рамках погрешности.

В ОАМ скорее всего должны быть тоже строки про эритроциты, гемоглобин и белок.
Если они в анализе отрицательные, то дополнителбной диагностики по моче не требуется.

Дарья Владимировна, значит по анализаи беспокоиться не о чём?

Дарья Владимировна, сдавала анализы для оформления санаторно-курортное карты, собрались ехать.

Принятый ответ

Если во второй части ОАМ, которую не видно, нет белка и эритроцитов или бактерий, то беспокоиться не о чем. Анализы хорошие. Креатинин можно планово пересдать, тк похоже на погрешность лаборатории.

Дарья Владимировна, у меня только такие анализы

Здравствуйте.
Удельный вес мочи 1025 может быть вариантом нормы - он отражает концентрацию мочи и чаще повышается при недостаточном питье или после сна. Креатинин 40-44 мкмоль/л для женщины не опасен, он лишь указывает на низкую мышечную массу или особенности питания, а не на заболевание почек. Самое важное - уточнить показатель гемоглобина: если это действительно 32 г/л, необходима срочная консультация терапевта или гематолога, так как такое значение говорит о выраженной анемии.

Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста фото анализов

Добрый день!
Приложена биохимия крови, анализ мочи продублирован. Общего анализа крови не вижу.

В общем анализе мочи данных за воспаление нет, удельный вес 1025 для утренней мочи является нормой.
Не вижу в бланке показатель «белок в моче». Он принципиален, когда речь идет о работе почек.
В биохимии крови действительно снижение креатинина. Также смотреть желательно не больно общий холестерин , а липидный спектр полностью:ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
Подскажите, какие что заболевания, какие препараты принимаете?

Виктория Одиссеевна, хронический пиелонифрит

Виктория Одиссеевна, принимала конкор года 3
Сейчас ничего не принимаю кроме Омега 3 и Спирулины

Принятый ответ

Поняла.
Сейчас по анализам вообще не вижу какой то проблемы.
Но все же планово желательно исследование липидного спектра, о котором писала выше и анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение-он помогает диагностировать ранее повреждение почек. И УЗИ почек, если давность более года. Если будут отклонения, уже очно обратиться к терапевту/нефрологу.
Достаточно потреблять жидкость, чтобы профилактировать обострения пиелонефрита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.