Что вас беспокоит?
Совместимость препаратов
Добрый день. Ровно неделю назад проснулась, повернула голову и почувствовала резкое головокружение. В этот же момент ощутила панику, сердце колотилось как сумасшедшее. Голову с кровати поднять не смогла,, было сильное головокружение. Вызвали скорую, сделали КТ. Положили в больницу. Назначили магнезию и мексидолом. Состояние было в принципе нормальное,, голова кружилась, но не сильно. Через три дня нахождения в стационаре,, заболеваю ОРВИ. В это же время отвожу единственную дочь, которая поступила в ВУЗ, в другой город. Плачу каждый день. Смысл жизни потерян. Общее самочувствие очень плохое,, списываю на стресс и ОРВИ. На 4й день всего этого ада начались панические атаки, вечером пульс 122, вызываю скорую. Ночью пытаюсь уснуть, но через час резко пробуждаюсь в сильном поту, меня трясет, дышать нечем. Утром еду на капельницы, терапевт меняет магнезию на цитофлавин и выписывает фенибут. Пью фенибут три раза в день. Вечером начинается снова жуткая паника, не могу взять себя в руки, сердце выскакивает, бросает в жар и холод, боюсь ночи. Орви получается 6й день. Впереди ночь, только думаю что нужно будет положить голову на подушку, начинается паника, вспоминаю как проснулась от жуткого сердцебиения. Что делать, подскажите???
Здравствуйте.Вам необходимо консультация психиатра. Описанные симптомы могут возникать при тревожно-фобических расстройствах. Также вы описываете приступы с паническими атаками. Такая клиническая картина характерна для затяжного состояния, а отъезд дочери и орви послужили триггерами для развития декомпенсации. Случаи схожие с вашим довольно распространены. Терапия одним фенибутом может немного уменьшить проявление симптомов, но на причину вашего состояния он действовать не будет. При лечении тревожных расстройств в первую очередь показаны антидепрессанты.
Олег, спасибо, дома есть фенибут и тералиджен. Что можно выпить на ночь сегодня,, чтобы хоть немного поспать? Учитывая что это все принимается на фоне капельниц цитофлавина.
Олег , спасибо за ответ. Сегодея выпила 2 таблетки фенибута, на фоне капельниц цитофлавина. Чтобы хоть как то уснуть можно выпить на ночь тералиджен? Сколько?
Фенибут длительное время лучше не использовать. Тералиджен обладает небольшим седативным эффектом и может улучшать качество сна. Но в вашем случае нужна полноценная терапия на мой взгляд.
Здравствуйте.
Что делать - обращаться к псидиатру или психотерапевьу для назначения лечения.
Подобные симтпомы характерны для тревожно - депрессивного расстройства с паническими атаками.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативные), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Татьяна , спасибо за ответ. Сегодея выпила 2 таблетки фенибута, на фоне капельниц цитофлавина. Чтобы хоть как то уснуть можно выпить на ночь тералиджен? Сколько?
Да, можно. Обычно одной таблетки хватает - 5 мг, можно и 10 мг
А сколько лучше?
Начните с 5 мг. А если сна не будет, то добавите ещё 5 мг
Здравствуйте!
Жаль, что вы столкнулись с данным состоянием , но вероятнее всего вы описываете симптомы тревожного расстройства , а головокружение возможно носит психогенный характер , в таких случаях рекомендуют прием антидепрессантов, первоначально назначают группу СИОЗС , допустим золофт, феварин , паксил или ципралекс. Антидепрессанты регулируют уровень нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина) в мозге, улучшая передачу сигналов между нейронами, благодаря чему мозг начинает адекватнее реагировать на стресс. Полноценный противотревожный эффект раскроется на 4-6 неделе от начала лечения.
Фенибут в качестве лечения не совсем подходит , так как это ноотроп. Если вам нужно симптоматияеское лечение с быстрым эффектом, то из таких препаратов рекомендуется прием транквилизаторов, допустим атаракс или тералиджен, которые дополнительно обладают снотворным эффектом.
Анжела, в какой дозировке тералиджен?
Начинают прием с 1/2 таб вечер и , если препарат не вызывает дневной сонливости, то рекомендуют принимать по 1/2 таб 3 раза в сутки. При необходимости дозировку можно повышать и принимать по 1 таб 3-4 раза в сутки.
Анжела, спасибо за ответ. Сегодея выпила 2 таблетки фенибута, на фоне капельниц цитофлавина. Чтобы хоть как то уснуть можно выпить на ночь тералиджен? Сколько?
Да, можно, допустим по 1 таб
А в какое время лучше? И завтра можно начать по 1/2 с утра? Анжела,, а шум в голове может быть из за тревоги?
Примерно за 30-40 минут до сна. Завтра можно начать с 1/2 таб в первой половине дня. Шум вполне может возникнуть в рамках тревожности, как правило при снижении тревоги и шум/гул в голове уменьшается.
Анжела, доброе утро. Сегодня поспала 3 часа с таблеткой тералиджена. Проснулась от дикой тревоги. Сердцебиение, дрожь, в груди печёт. Больше уснуть не смогла. Как принимать тералиджен? 1/2 днем и 1 на ночь? Днем 1/2 достаточно?
Здравствуйте!
Тералиджен рекомендуется принимать по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь, но если на данной схеме тревожность будет сохраняться , то в таких случаях его принимают по 1 таб 3 раза в сутки , на ночь можно принимать по 1-2 таб.
Анжела,, спасибо за обратную связь. На рассвете так клонило в сон,, но начинаю проваливаться, начинается сердцебиение и меня выбрасывает со сна. Это должно пройти на лечении?
Вероятнее всего вы описываете симптомы тревожного расстройства, тералиджен обладает противотревожным действием, поэтому должен облегчить состояние , но если в течение 2-4 недель динамика будет слабая, то в таких случаях рекомендуется рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта.
Анжела, доброе утро. Вчера пила теоалиджен по 1/2 утром, в обед и вечером. на ночь выпила 10мг. Не уснула ни на секунду. мне страшно, ощущение, что схожу с ума. одно желание - уснуть... что делать дальше? Записалась на очный прием психиатра... от бессонницы можно умереть?
Здравствуйте! Это все проявления тревожного расстройства , вероятнее всего тревожность мешает вам заснуть , от бессонницы вы не умрете, не переживайте, но обратиться к врачу стоит , в таких случаях рекомендуется прием антидепрессантов, допустим феварин или триттико, данные препараты дополнительно обладают снотворным действием.
Анжелика, добрый день. Вчера была у психиатра на очном приеме. Сделал назначение. По мне, так очень мощное. На ночь выпила 2/3 триттико. До 3-ночи так и смогла уснуть. Встала, сверху выпила 1 таблетку тералиджена. Уснула, спала до 7.00. Проснулась,, печет в груди от тревоги. Сейчас 9 часов утра, не могу заставить себя пить все назначенные препараты. Вопрос.. если я сегодня не буду принимать ничего из назначенного, а на ночь выпью таблетку феназепама? Какое ваше мнение по поводу назначенного лечения? Если я от триттико и тералиджена такая заторможенная сейчас,, то что будет на лечении?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прием триттико рекомендуют начинать с 1/3 таб и наращивать по 1/3 таб каждые 3 дня до минимальной эффективной 150 мг (целая таб). Во время адаптации к антидепрессанту может быть временное усиление тревоги , поэтому дополнительно в таких случаях рекомендуется принимать тералиджен в качестве прикрытия. Полноценный противотревожный эффект от антидепрессанта раскроется на 3-4 неделе от начала лечения. В целом назначения хорошие , триттико обладает снотворным эффектом , поэтому дополнительно нормализует сон. Феназепам это симптоматическое лечение , его рекомендовано принимать до 2 недель , так как при длительном приеме препарат способен вызывать зависимость.
меня смущает два антидепрессанта одновременно. Анжела, как принимать Тералиджен с Триттико? По какой схеме? Посмотрите пожалуйста назначение в прикрепленном
Посмотрела. Паксил и триттико действительно антидепрессанты, паксил относится к группе СИОЗС , а триттико является атипичным антидепрессантом, их можно принимать совместно. У паксила выраженный противотревожный эффект , а триттико чаще назначает с целью коррекции нарушений сна.
Прием паксила рекомендуют начинать с 1/4 таб и повышать по 1/4 таб каждые 7 дней до минимальной эффективной 20 мг/сут. Во время адаптации к паксилу может быть временное усиление тревоги , это абсолютно нормально, данный период нужно просто перетерпеть , тералиджен будет работать в качестве прикрытия и будет снижать данную тревожность. Тералиджен в таком случае рекомендуется принимать по 1 таб 3 раза в сутки.
Если на фоне приема тералиджена сон не улучшится , хотя это тоже нейролептик со снотворным и противотревожным эффектом , то можно принимать по такой схеме , допустим: по 1 таб тералиджена утро, 1 таб тералиджена обед и 1 таб кветиапина на ночь (нейролептик со снотворным эффектом), либо кветиапин заменить на триттико 1/3-2/3 таб , смотрите по состоянию.
Еще есть вариант вместо тералиджена, именно с противотревожной целью, принимать феназепам по 1/2 таб 2 раза в сутки до 2 недель , у него противотревожный эффект сильнее.
Насколько знаю вопрос скоро автоматически закроется , поэтому если вдруг у вас вновь возникнут вопросы , то можете писать в личные сообщения.
Анжела, а можно пока обойтись без паксила? И что за препарат спитомин? Его лучше принимать или тералиджен?
Да, можно обойтись без паксила. Спитомин это противотревожный препарат (транквилизатор), но его эффект раскроется только спустя 2-4 недели от начала лечения. Лучше принимать тералиджен в таком случае.
Вообще два антидепрессанта (паксил и триттико) можно было заменить на один , допустим феварин - и противотревожный эффект хороший и сон нормализует.
Вот я тоже удивлена если честно назначению. Анжела, Вы очень грамотный доктор. Паксил пока принимать не буду. Что в итоге посоветуете оставить? Тералиджен и Триттико? Феназепам если получится достать только. И что за препарат сероквель?
Сероквель это нейролептик, есть снотворный эффект, поэтому назначаем с целью нормализации сна. Оставить можно пока что триттико и тералиджен.
Анжела, как быстро должен появиться эффект от триттико и тералиджена? Сегодня была уже третья ночь моего кошмара. Тяжело все это переношу,имею ввиду бессонницу...
От тералиджена эффект раскрывается на 2-3 сутки , от триттико противотревожный эффект раскрывается на 3-4 неделе , снотворный в первую неделю. Попробуйте на ночь вместо тералиджена принять 1 таб кветиапина , у него снотворный эффект посильнее.
Кветиапина нет, есть только сероквель
Это и есть Кветиапин (это действующее вещество сероквеля)
А, поняла 🤝Спасибо. В что за препарат Мезапам, подскажите пожалуйста
Транквилизатор, по силе действия похож на феназепам
Его назначают длительно? Какое у Вас мнение, Анжела, о препарате? Я так понимаю стресс после отъезда дочери и мои постоянные переживания стали триггером моего состояния сегодняшнего. Если бы я его начала принимать, а не тералиджен, может быть было бы легче?
Его также назначают до 2 недель , так как препарат также может вызывать привыкание. Я думаю легче может стать только на фоне приема антидепрессанта, не сразу , но в долгосрочной перспективе. Тералиджен , феназепам, Мезапам лишь купируют симптом , заглушают , но не лечат.
Антидепрессанта Тритикко или в сочетании с Феварином например?
И триттико и феварин , лучше феварин , так как противотревожный эффект сильнее, чем у триттико.
Одного Триттико будет достаточно?
Да, будет достаточно
Анжела,, вобщем принимать нужно два препарата? Одним Тритикко не справиться?
Про два препарата вы что имеете ввиду ?
Оставить Триттико и Тералиджен или лучше Феварин в сочетании с чем то другим?
Принятый ответ
На данном этапе оставить триттико и тералиджен.
Здравствуйте. Ваши симптомы связаны скорее всего с повышенной тревогой. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт/психиатр. Вам нужно назначать курсом противотревожные препараты и, возможно, антидепрессанты из группы СИОЗС. Фенибут может помочь, но он здесь будет слабоват. Остальные препараты точно не помогут, они могут только ухудшить состряние.
Никанор, спасибо за ответ. Сегодея выпила 2 таблетки фенибута, на фоне капельниц цитофлавина. Чтобы хоть как то уснуть можно выпить на ночь тералиджен? Сколько?
Примите тералиджен 1 таблетку на ночь. Фенибут на ночь не принимайте. Он может ухудшать сон.
Никанор, а если и эту ночь не усну даже с тералидженом?
Давайте разбираться с проблемами по мере их возникновения;) тералиджен тогда будете повышать по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта. Фенибут принимайте утром и в обед. Или даже можно его отменить и принимать тералиджен 1/2 табл утром и на ночь.
Цитофлавин уберите.
Получается тералиджен всего 1/2 утром и 1/2 на ночь?
1/2 утром и 1 на ночь
Доброе утро,, Никанор. Сегодня поспала 3 часа, проснулась резко от тревоги, в груди печёт, сердце колотится. Больше уснуть не могла. Как долго будет длится это состояние? Тералиджен утром выпить 1/2, и потом только на ночь? Днем не принимать?
Если седацию 1/2 тералиджена не даёт, то можно и в обед принять 1/2 табл
Никанор,, спасибо,, такие состояния успешно лечатся?
Да, состояние полностью излечимо. Просто надо немного подождать.
Никанор,, спасибо за успокоение. Просто приехал муж с СВО в отпуск, которого ждала полгода.. И меня это не радует 🥲Голова кружится,, слабость, хочется только лежать. Причём я скатилась в это состояние очень быстро и неожиданно. Это не психическое расстройство? Боюсь подвести дочку,, которая только поступила в университет 🥲Только думаю о ней и начинаю плакать сразу.
Вас понял. Вы описываете признаки депрессии, Вам надо добавлять антидепрессанты к терапии. Состояние полностью излечимо, но надо подобрать терапию.
Никанор, и последний вопрос. И буду его закрывать Вашими ответами. Спасибо большое....Я раньше очень любила свой дом... последние дни нахождение в нем меня тяготит. А когда захожу в него и вижу пустую дочкину комнату, тревога возрастает. Я не понимаю как жить дальше в таком состоянии. На фоне антидепрессантов и тералиджена должно стать легче?
На фоне антидепрессанта Вам станет легче. Это сейчас Вы не видите выхода, но со временем наладятся контакты с дочкой, Вы адаптируетесь. Восполните дефицит общения какими-то занятиями и социальными связями.
Никанор, доброе утро. Вчера пила теоалиджен по 1/2 утром, в обед и вечером. на ночь выпила 10мг. Не уснула ни на секунду. мне страшно, ощущение, что схожу с ума. одно желание - уснуть... что делать дальше? Записалась на очный прием психиатра... от бессонницы можно умереть?
От бессонницы умереть нельзя, не переживайте. Принимайте тогда по 1 таблетке утром и днём. А уже доктор на очном приёме разберётся что делать дальше
Никанор, добрый день. Вчера была у психиатра на очном приеме. Сделал назначение. По мне, так очень мощное. На ночь выпила 2/3 триттико. До 3-ночи так и смогла уснуть. Встала, сверху выпила 1 таблетку тералиджена. Уснула, спала до 7.00. Проснулась,, печет в груди от тревоги. Сейчас 9 часов утра, не могу заставить себя пить все назначенные препараты. Вопрос.. если я сегодня не буду принимать ничего из назначенного, а на ночь выпью таблетку феназепама? Какое ваше мнение по поводу назначенного лечения? Если я от триттико и тералиджена такая заторможенная сейчас,, то что будет на лечении?
Здравствуйте. Вероятнее всего симптомы характерны для тревожного расстройства , а головокружение вероятнее всего носит психогенный характер , в таких случаях рекомендуют прием антидепрессантов группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин , паксил или ципралекс). Дозировку антидепрессана необходимо увеличивать постепенно. Полноценный противотревожный эффект, как правило, раскрывается на 4-6 неделе от начала лечения. Фенибут не обладает доказанной эффективностью и и при подобных ситуациях не применяется. Коротким курсом можно использовать противотревожные (например атаракс или тералиджен) которые обладают седативным (снотворным) эффектом.
Здравствуйте!
В таких ситуациях терапия как правило должна включать в себя противотревожные препараты, не обладающие стимулирующим эффектом, то есть прием Фенибута в таких ситуациях обычно не показан в виду наличия у него стимулирующего действия, из-за которого он может парадоксально усиливать тревожность.
В таких случаях используются транквилизаторы с выраженным противотревожным эффектом - Атаракс, Тералиджен, Феназепам, Алпразолам, Феназепам.
Мексидол и Цитофлавин в отношении повышенной тревожности и головокружения, вызванного повышенной тревожностью, к сожалению, малоэффективны.
Здравствуйте. Ваше состояние напрямую связано с отъездом дочери, все тянулось еще с того периода, как вы осознали, что она переезжает в другой город, соответственно длительное время находились в напряжении и переживали, как результат психосоматические симптомы,- повышение пульса, и остальные симптомы панической атаки и тревоги. От этого снижение иммунитета, а следствие,- развившееся ОРВИ. Конечно препараты лечат, но не сразу, и конечно именно психотерапия имеет ведущую роль при таких состояниях. Ее вы можете проходить и очно и дистанционно по видео связи. Поэтому рекомендую в первую очередь сделать упор на неё, а параллельно пропить противотревожное , например тералиджен если нарушен сон, а если нет , то пробовать дневной грандаксин. Они по рецепту доктора.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят
Татьяна,, спасибо за такой развёрнутый ответ. Если сегодня выпила две таблетки фенибута? Можно на ночь тералиджен? И как его принимать начиная с завтрашнего дня? Муж сейчас достанет его в аптеке.
Фенибут и тералиджен совместимы. Фенибут иногда может усиливать тревогу. Тералиджен при панических атаках и тревоге принимают 1/2 т от 5 мг на ночь; а днем если не нем не будет сонливости 1/4 т 2-3 р принимать И потом увеличивать дозе
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 201727 ответов
- 5 Марта 201927 ответов
- 25 Ноября 201919 ответов