Что вас беспокоит?
Понижены лимфоциты на фоне диареи
За последние 2 недели температура поднималась 4 раза. Первый раз вечером и на след день все ок. Через пару дней накрыла температура в спортзале и два дня держалась. В это время дочка из садика принесла что-то наподобие ротовируса: тошнило, отсутствие аппетита было у нее, но через два дня прошло, но сейчас у нее белый кал. Вслед за ней в воскр жена заболела. Тоже тошнило и температура 38. Аппетит не восстановился до сих пор. Меня догнало во вторник и тоже аппетит отбило, температура 38 и жидкий кал, как вода. Вчера полегчало и температура отпустила. Но сегодня опять температура и жидкий кал продолжается. Сдал анализы, прикладываю. Увидел пониженные лимфоциты, насколько это опасно? И почему меня может накрывать температура каждые два дня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания у всех членов семьи могут быть проявления кишечной инфекции , вероятнее всего, вирусной , это может быть ротавирус, норовирус и прочие
Такое возможно , когда кто-то из детей приносит инфекцию из детского садика . Тошнота, рвота , диарея, температура, отсутствие аппетита очень типичны для вирусных кишечных инфекций с проявлением гастроэнтерита
Пониженные лимфоциты часто бывают при вирусных инфекциях . Это не говорит о бактериальных инфекциях, при которых нужны антибиотики
При кишечных инфекциях бывает двухволновое или волнообразное течение , так как организм не сразу справляется с инфекцией , инфекция может продолжаться 5-7 дней, иногда дольше
Обычно врачи рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:
✅ Регидрон пакетик на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи
✅ Сорбенты для того, чтобы поглотить и нейтрализовать токсин, например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления
✅ При тошноте мотилиум/домперидон по 1 таблетке до 3 раз в день
✅ А также прием пробиотика Энтерол - пробиотик-дрожжи, который подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день
✅ Тримедат по таблетке 3 раза в день для снятия спазма , дискомфорта в животе
Также в подобных случаях врачи рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов
Скажите, как питаетесь сейчас ? Чем лечитесь?
Сейчас питаюсь каши, супы, немного отварного мяса, кефир.
Также начал регидрон, энтерофурил, но он пока не проявил себя.
Какой день приема Энтерофурила?
Сегодня третий день
Но стул закрепляет это видно, постепенно
Жидкий стул сколько уже был сегодня ?
Два раза
Эффективность препарата обычно оценивается в течение 72 часов. За это время важно максимально «разгрузить» пищеварение . Обычно рекомендуется есть сухари без сахарной посыпки , изюма , без сахара, запеченные фрукты , пюре картофельное без масла и молока , овсянку на воде , печенье галетное , овощи на пару ( морковь, картошка, кабачок) , паровые котлеты, нежирный творог , рис, гречка
Также обязательно пить больше жидкости, регидрон действительно отлично подходит 🙏
Большое спасибо!
Пожалуйста! Выздоравливайте скорее 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в совокупности с описанной клиникой, симптомами говорит о текущей бактериальной кишечной инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - анализ кала на дизгруппу.
В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - энтерофурил 200 мг по 1 таб 3 раза в день в течении 7 дней, одновременно с ним смекта по 1 пакету 4 раза в день 4-5 дней, по окончанию курса энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней.
Вот как раз сегодня сдал анализ кала на вирусную природу и бактериальную. Жду анализы. В целом принимаю энтерофурил третий день, пока легче не становится.
Анализ кала на дизгруппу включает в себя выявление патогенной флоры и определение чувствительности данной флоры к разным антибиотикам, что позволяет подобрать антибиотик более прицельно.
Лечение, которое можно проводить в настоящее время указал в своем первом ответе.
Понял, большое спасибо!
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что может быть зарактерным для вирусной инфекции.
Повышение температуры связано с тем , что вы контактуриете возможно с разными вирусными инфекциями.
Скажите сейчас как самочувствие? Что-то принимаете?
Самочувствие не очень. С утра температура и озноб. Кишечник урчит. Стул мягкий и частый. Вчера думал на поправку пошел - температуры не было, аппетит так себе, но общее самочувствие было в тонусе. Сегодня, как будто все заново.
Поняла вас 🙏🏼❤️
Исходя из жалоб можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград
-растительное масло
-свеклу, редис и огурцы
-квашеную капусту
-бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу)
-овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике)
-жирные сорта мяса и рыбы
- молочные продукты
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
- Пить больше чистой воды
Большое спасибо!
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов может наблюдаться при кишечной инфекции, вызванной бактериальной флорой.
В таких случаях рекомендовать следующее лечение:
Для восстановления водно-электролитного баланса рекомендуется принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить его маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
Если есть ощущение тошноты или рвота можно принимать препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.
Кишечный антисептик Энтерофурил в дозировке 200 мг, по 2 капсулы дважды в день на протяжении 5-7 дней.
Энтерофурил третий день принимаю. Вчера температуры не было и был в тонусе, хотя есть не хотелось. Выпил кефир на ночь. Сегодня все сначала: температура, понос и тд.
Скажите, а если бактериальная инфекция, нужны ли антибиотики широкого спектра?
В целом кровь достаточно спокойная, поэтому в антибиотиках широкого спектра пока необходимости не вижу.
Кишечные инфекции могут течь волнообразно, клиника может сохраняться до 10 дней
Понял, большое спасибо!
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные изменения в общем анализе крови в вашем случае обычно связаны с начальной стадии инфекции вирусной
В таких случаях обычно принимается симптоматическое лечения, для снижения температуры парацетамол или Ибуклин, при диарее Смекта, при тошноте и рвоте Церукал
Далее необходимо наблюдать при отсутствии эффекта или ухудшении в течении 3 дн потребуется очный осмотр
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20173 ответа
- 19 Января 20181 ответ
- 28 Июля 20181 ответ
- 18 Апреля 201919 ответов