Что вас беспокоит?
Стрептокок
Врач назначил лечение, принимать амоксикла 1000*2 раза в день ,сегодня 5 день лечения ,першение в горле так и не уходит, это говорит о том что лечение не помогает?
Принятый ответ
Добрый день!
Расскажите, пожалуйста, подробнее о симптомах, которые беспокоили перед тем, как Вы обратились к врачу? Была ли температура, гнойные налеты на миндалинах, гнойное отделяемое из носа/носовых пазух?
Было першение и жжение во рту непроходящее и мелкая сыпь на подбородке ,в носу тоже першение,сдала анализ выявлен стрептокок
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно эффективность лечения антибиотиком оцениваем по снижению температуры тела и общему улучшению самочувствия. Так же, при положительном эффекте отмечается снижение титра АСЛО и других воспалительных маркеров в крови.
Что касается першения - по нему однозначно нельзя сказать, что терапия не эффективна, так как першение чаще связано с сухостью слизистой.
Уточните, пожалуйста, лечение назначалось после бак посева на флору и чувствительность к антибиотикам? Какие еще жалобы есть на сегодняшний момент?
Сначала началось першение и боль в горле,потом мелкая сыпь,сдала анализ определили стрептокок,назначили лечение амоксиклав,эритромицин оказался,не эффективен, теперь 5 день лечения а горло ещё побаливает
Какие - то еще препараты принимаете для снятия боли в горле? Полоскания? Скорее всего, першение может быть из-за сухости слизистой на фоне воздействия бактерии, как правило, для этого вместе с антибиотиком могут быть назначены полоскания горла физраствором 3-4 раза в сутки 5 дней, для снятия боли в горле - Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут.
Так же положительный эффект оказывает рассасывание мятных пастилок/конфет, это способствует выработки слюны, которая увлажняет слизистую.
Спасибо ☺️
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подтвержденной стрептококковой инфекции применение Амоксиклава оправдано.
Обычно оценку эффективности антибиотика проводят на 3-4 сутки.
Важными критериями являются уменьшение или исчезновение белых налетов, если они были изначально, снижение температуры тела менее 37,5С, снижение общих признаков интоксикации.
Боль в горле может становиться меньше, но еще присутствовать по причине стекания слизи по задней стенке носоглотки, которая может поддерживать воспаления или в целом при сухости слизистой.
Уточните, какая максимальная температура тела вчера сегодня?
Есть ли чувство сухости в горле, белые налеты?
Температура была низкая,37,сейчас нет,воспалены лимфоузлы и на ухо отдавало,сейчас осталось жжение во рту и горло першит
Жжение во рту и першение не всегда говорит о том, что антибиотики не помогают.
Подобные симптомы могут быть следствием пересушивания слизистой, препаратами например при полоскании.
Полезным может быть увлажнение и проветривание помещения, особенно перед сном.
Промывание носоглотки и горла физ раствором.
Обильное теплое витаминное питье.
В целом поводов для переживания в подобных случаях нет, лечение антибиотиком может быть доведено до полного курса.
Так же для оценки эффективности антибиотика обычно рекомендуют общий анализ крови, оценивается снижение лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов, что говорит о том, что препарат работает🙏
Спасибо ☺️
Рада помочь!
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не всегда отсутствие быстрого эффекта означает, что антибиотик не помогает: першение в горле может сохраняться дольше из-за воспаления слизистой или вирусной причины, на которую антибиотик не действует. Обычно оценивают состояние к 5–7 дню, если улучшения совсем нет или появляются новые симптомы (температура, усиление боли, налёт, кашель), нужно повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы🙏🏼❤️
Возможно прием антибиотиков вообще не был нужен.
Скажите есть еще какие-то симптомы?
Першение в горле может быть например при ГЭРБ, когда-нибудь деллали фгдс?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Это может говорит о двух вещах - либо инфекция НЕ стрептококковая, либо антибиотик НЕ эффективен и его нужно менять, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
Здравствуйте, Инфекция стрептококк
Скорее эритромицын был не эффективен, сейчас амоксиклав, возможно у меня его вообще ничем нельзя вывести?
Необходимо обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о подтверждении диагноза или смене антибиотика.
Спасибо)
Пожалуйста!
Стрептококк - условно-патогенная флора, которая всегда есть в горле, а лечения она требует лечения, когда её там много - выше 10 в 6 степени КОЕ/мл; Вы сдали качественный анализ (не тот анализ), следует сдавать анализ с определением титра условно-патогенной флоры и определением чувствительности к антибиотику; сходите на очный прием ЛОРа и он расскажет это Вам в деталях.
Я сейчас прикреплю
Прикрепила результаты и форму сыпи
Да, как я написал выше данный анализ НИЧЕГО не говорит о необходимости лечения.
По описанию и фото - инфекционная или аллергическая сыпь, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE с последующей консультацией терапевта, по показаниям консультациями врачей узких специальностей.
Если необходимо выявить патогенную флору в горле сдается - посев из горла на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20161 ответ
- 4 Июля 201717 ответов
- 31 Октября 201728 ответов
- 6 Марта 20191 ответ