Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3587550

Что вас беспокоит?

Нормально ли это

Здравствуйте. У меня повысился сахар от клопиксола депо и клозапина. Сахар 6.1 , 6.2. Но психиатр не хочет менять терапию ,говорит идти к эндокринологу

Шизофрения
38 лет
30 Августа 2025·Просмотров: 144·Лара, Москва

Здравствуйте!
Да, это правильная позиция психиатра. Такой побочный эффект как гипергликемия (повышение сахара в крови) это частый побочный эффект клозапина и клопиксола, но резкая смена или отмена нейролептиков может привести к обострению психического заболевания, поэтому сначала пытаются справиться с побочным эффектом, не трогая основную терапию.

Вероятнее всего сначала эндокринолог назначит дополнительное обследование , допустим кровь на гликированный гемоглобин , который покажет средний уровень сахара за последние 3 месяца. В целом показатели 6.1–6.2 ммоль/л указывают на предиабет, который часто успешно контролируется диетой, физической нагрузкой и при необходимости медикаментозным лечением.

Анжела Вильевна, сахар же от них ещё выше будет подниматься ?

Принятый ответ

Нет, не обязательно , может остаться на таком же уровне.

Здравствуйте, Лара.
Скорее всего долго подбирали текущую терапию, поэтому психиатр пока не хочет менять лечение. Такой уровень глюкозы в крови вполне можно снизить с помощью диеты или приема Метформина

Здравствуйте. С одной стороны это высокий уровень глюкозы, с другой, не такой уж и большой. Врач хочет попробовать оставить эту же терапию, особенно если вы её долго подбирали. Ничего страшного нет, если врач-эндокринолог Вас посмотрит и скажет своё мнение, плюс анализы дополнительные назначит для уточнения состояния. Если он скажет, что надо менять терапию, то будете её менять.

Здравствуйте!
Да, это нормально, так как в таких ситуациях оценивается не только уровень сахара, но и уровень гликированного гемоглобина.

В таких случаях эндокринолог может рекомендовать свою терапию, например, Метформин для контроля уровня глюкозы. Тогда будут снижаться риски преддиабета и возможно сохранить текущую терапию от психиатра.

Здравствуйте, Лара. Уровень сахара хоть и высокий, но не критично. Поэтому если есть возможность не менять лечение, то правильной тактикой является консультация эндокринолога. Так как при подборе новых препаратов (нейролептиков) состояние может ухудшиться и подобрать лечение не получится так быстро.

Здравствуйте. Клозапин и клопиксол в первую очередь влияют на пролактин, а его повышение может приводить и к другим нарушениями. При отмене препаратов пролактин не снизится автоматически сразу, а только постепенно.Поэому необходимо прежде всего проконсультироваться у эндокринолога. Анализ на пролактин можно попросить взять в самом диспансере. По действующему законодательству врач психиатр может направить на забор крови в самом ПНД.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.