Что вас беспокоит?
Есть ли трещина?
Здравствуйте. Ребенок 6 лет 27.08 упала на улице на руку. Появилась боль с внутренней стороны локтя, где сгиб, припухлость. На локте с внешней стороны появился синяк. А травмпункте сказали, что перелом и наложили гипс. Ребёнок к вечеру вообще перестал жаловаться на руку, припухлость спала на следующий день. Разве при переломе так быстро сходят симптомы? Попросила врача показать место перелома, в ответ что-то не внятное...Посмотрите снимки, чтобы развеять сомнения. Рука левая, ребёнок левша.
Здравствуйте. Есть подозрение на компрессию в области головки лучевой кости . Для исключения перелома показано КТ локтевого сустава.. В настоящий момент показано ношение руки на косыночной повязке. Сустав забинтовать .
Что такое компрессия? Это не перелом? Достаточно ли бинта? У нас стоит гипс. Он не нужен?
Или пусть стоит до кт?
Здравствуйте. Компрессия ( сплющивание) - это подозрение на компрессионный перелом в/3 лучевой кости.
Пусть стоит до КТ. На КТ все равно придется снимать.
Здравствуйте!
На фото рентгенографии имеется «синдром раскрытого клюва» в проекции головки мыщелка плечевой кости. Это можно расценивать как эпифизиолиз головки мыщелка плечевой кости без смещения. Это перелом по зоне роста плечевой кости. Смещения фрагментов нет, поэтому, такие переломы у детей срастаются без осложнений. Гипсовая иммобилизация осуществляется на 4 Нед, но после 7-8 дня гипс можно поменять на полимерную повязку после контрольной рентгенографии. Она легче и практичнее. Руку лучше носить на косыночной повязке днем.
Если болей нет, то обезболивающие средства нет необходимости применять, а вот Вит Д3 можно добавить до 2000 МЕ до 1 мес на ежедневный прием.
Спасибо за ответ
Здравствуйте.
Перелом можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/Gf4Fu9vDVVWh4Q
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3 недели.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Спасибо большое за ответ. Это какая кость сломана получается?
У нас стоит пластиковый гипс ордект, его переустановили на третий день после перелома, когда отек уже практически спал.
Это какая кость сломана получается? - да, это перелом головки лучевой кости.
Если ордект наложили на стабилизированный по отёку сустав, то замена не нужна.
Спасибо большое, за лучший ответ
И за подробные рекомендации
На приёме были 29.09, на следующий нам 5.09. Стоит ли показаться раньше? Про промежуточный рентген не сказали, стоит ли просить направление? На сколько есть вероятность смещения отломков?
Принятый ответ
Стоит ли показаться раньше? - нет
Про промежуточный рентген не сказали, стоит ли просить направление?
В ордекте вероятность смещения минимальна. Можно не настаивать.
Спасибо большое. Завтра приму ваши ответы) Вдруг еще что вспомню, что нужно спросить
Ага, вспомнила. Можно ли посещать занятия в школе? Идем в первый класс. Занятия первую неделю будут по 2 часа в день. Писать не будет, так как левша, только слушать. Я буду ждать в коридоре школы, на случай туалета. Из дома, домой соответственно буду отводить я. Школа в 300 метрах от дома.
Ребёнок чувствует себя хорошо, боли нет, руку бережет
Здравствуйте Гульнара!
На представленных рентгенограммах определяется перелом головки лучевой кости без смещения(по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2-3 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 2-3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Спасибо за ответ
Ребёнок чувствует себя хорошо, руку бережёт
Можно ли посещать занятия в школе? Идем в первый класс. Занятия первую неделю будут по 2 часа в день. Писать не будет, так как левша, только слушать. Я буду ждать в коридоре школы, на случай туалета. Из дома, домой соответственно буду отводить я. Школа в 300 метрах от дома.
в таком случае посещение школы возможно,не запрещается
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20198 ответов
- 2 Апреля 202112 ответов
- 1 Июня 202110 ответов