Что вас беспокоит?
Распирает живот, дышать тяжело, появились бока, живот стал мягкий но со складками
С недавнего времени страдаю от распирания живота, сделала УЗИ поставили жировой гепатоз. Сдала кровь на гепатит, всё норм. Что пить, чтобы избавиться от распирания живота?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол узи брюшной полости
Метеоризм, нарушение стула беспокоят?
Ощущение распирания усиливается после приема пищи? (если да, может быть замечали, что после каких-то конкретных продуктов?) беспокоит ли в ночное время?
Загрузила УЗИ БП, после приёма пищи тоже распирает, стул не ходила по 4 дня, уже наладила слегка питьем жидкости. Стараюсь ходить каждый день.
Дышать бывает аж тяжело
Принятый ответ
Здравствуйте! У таких проблем как газообразование и вздутие на самом деле множество причин. Они могут быть как функциональные, например на фоне СРК или СИБР, могут сопровождать воспалительные процессы в кишечнике, а могут возникать при наличии непереносимостей, например при лактазной недостаточности или глютеновой энтеропатии. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается что именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, нарушений стула.
-тесты на лактазную недостаточность С-Т
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG, а так же общий IgA
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при наличии газообразования, урчания, вздутия обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), согласно их официальной инструкции. А так же соблюдение диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете) она хорошо регулирует проблемы газообразования.
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ! Да, кишечником действительно есть проблемы. Сейчас стараюсь восстановить всё. Так как из-за малого количества жидкости выпитой за день, я ходила в туалет в 4 дня раз., сейчас же стараюсь каждый день ходить и пить не меньше 2 литров воды. С газообразованием тоже проблемы. Вздувается живот, но ничего не выходит. Эспумизан в капсулах поможет убрать газообразование в животе?
Эспумизан является ветрогонным средством, он помогает при избыточном газообразовании.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗИ внутренних органов выявлена взвесь в желчном пузыре, в таких случаях эффективно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг (по 10-12 мг на кг веса) длительно с последующим контролем узи внутренних органов.
Также определяется отложение жировых клеток в клетках печени и поджелудочной железы, такие изменения характерны при наличии лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, курения, обильной жирной пищи, метаболических изменениях. Рекомендуется уточнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами, при наличии изменений - рассмотрите возможность приема гепатопротекторов гептрал.
Спасибо за ответ, анализ биохимический загрузила файлом. Сдавала 19 июля. После анализа сделала узи брюшной. Ещё ничего не принимала из лекарств, кроме второй день как пью мезим перед ужином только один раз в день. Немного поправилась, мучное частенько ем. Алкоголь не пью совсем. Воды мало пила, а ну и кофе в течении дня 3 раза (с кофематов), утром даже с завтраком 3 в 1 заваривла. Теперь же всё поменяла, утром пью чай, в течении дня пью воду. Кофе 2 раза, стараюсь сама дома заваривать. В туалет ходила раз в 4 дня, теперь как стала пить жидкость побольше, именно воду, стала ходить по немногу, но каждый день.
Живот всё равно распирает, но после мезима легче конечно чуточку . Подскажите можно ли мне ещё эспумизан добавить? И что вообще ещё пить? Или сделать заново УЗИ и сдать анализ биохимический? После уже загрузить сюда по свежему. Уже месяц прошёл, как я всё проходила, сдавала.
При наличии вздутия возможно применение эспумизана или метеоспазмила 3ираза в день. Рекомендуется повторить узи внутренних органов и биохимический анализ крови после приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты (через 2-3 месяца)
Принятый ответ
Здравствуйте! Распирание чаще всего связано с повышенным газообразованием в кишечнике. При этом причин вздутия может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника)
- непереносимость каких-либо продуктов.
С целью диагностики при вздутии рекомендуются: дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, фекальный кальпротектин. Остальные обследования у Вас имеются, в анализе крови имеется повышение общего билрубина. в таких случаях рекомендуется посмотреть его фракции, чтобы определить за счет какого вида билирубина идет повышение.
На этапе диагностики рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения вздутия допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20174 ответа
- 16 Мая 202012 ответов
- 9 Апреля 20211 ответ
- 8 Августа 20211 ответ