Что вас беспокоит?
Как определить ротовирус или бактериальная инфекция
Добрый день! Ребёнку 14лет. Вернулись с отдыха и через день заболел. В 5 утра рвота однократно, перед ней стул обычный, дала энтеросгель, уснул до 10 утра, и потом жидкий стул, через время ещё стул водой говорит, но чуть чуть. Потом ещё пару раз. Всю ночь и сегодня вот до 16 часов ничего не ел. Накануне у меня тоже недомогание было. Тошнота и пару раз жидкий стул. Получается ротовирус или бактериальная инфекция, если уже 4 раза ребёнок сходил в туалет, два раза из этого водой? Начала давать энтеросгель, смекта, регидрон, энтерол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе разрешен Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Сказать какая инфекция без анализов сложно
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на Оки
Алина Тиграновна, спасибо за ответ. Может нужно ещё энтерофурил? У ребёнка ещё температура 37.4
Энтерофурил показан при бактериальной инфекции
Пока по описанию лечение достаточное
Алина Тиграновна, можно ли в 14 лет ибуклин? Температура 38.1
Здравствуйте,по описанию можно предположить,что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент смекту, Полисорб или Энтеросгель, пребиотик например бак-сет или Энтерол, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса.
В таких случаях рекомендуется сдать ОАК и Оки скрин на кишечные инфекции
Анна Николаевна, спасибо, поняла
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Анна Николаевна, можно ибуклин в 14 лет если температура высокая?
Да,конечно можно
Анна Николаевна, только глотать не может таблетку, можно её дробить?
Принятый ответ
Можно
Анна Николаевна, спасибо🙏
Светлана, здравствуйте, по описанной Вами клинической картине больше данных за вирусную инфекцию, так часто случается на отдыхе или после отдыха. То лечение, которое Вы даёте ребёнку, должно значительно облегчить состояние, всё делаете верно, кормить по аппетиту, обязательно пить повышенное количество жидкости, это восполнит потерю жидкости и снимет интоксикацию, а сорбент можно выбрать один: или смекту или энтеросгель.
Екатерина Александровна, если температура поднялась пока 37.4 как тогда? Лечение меняется?
Нет, не меняется, если ребёнок переносит удовлетворительно, можно не давать жаропонижающее средство.
Екатерина Александровна, можно в 14 лет ибуклин как жаропонижающее?
Лучше принимать либо ибупрофен либо парацетамол, как вариант чередовать их, я своим пациентам не рекомендую комбинированный препарат, он не вреден, но логичнее выбрать один / чередование
Екатерина Александровна, я поняла, спасибо большое🙏
Екатерина Александровна, добрый день температура с вечера больше 38. Медленно сбивается до 37.2 - 37.5. Последний раз стул был где-то в час ночи и ночь практически не спал в полудрёме. Тошноты и рвоты нет. Кушать отказывается. Парацетомол плохо справляется. Ибуклин взрослый вчера медленно, но сбил. Что делать? Иммунитет не справляется? Может нужно другое лечение?
Ибупрофен пробовали?
И много пить очень дробно по глоточку
Екатерина Александровна, нет ибупрофена не было дома, до аптеки далеко ночью
Екатерина Александровна, так и стараюсь поить, но сейчас пытается спать, или нужно будить и поить?
Екатерина Александровна, может бактерия присоединилась, поэтому и температура?
Екатерина Александровна, ибупрофен какая дозировка? 200 или 400?
Не надо будить, пускай спит, проснётся и тогда поить. Температура может подниматься от вируса, это обычное дело
Екатерина Александровна, поняла, спасибо! А ибупрофен 200 или 400?
Можно дать 400 мг, и следует соблюдать интервал между препаратами и сорбентом
Екатерина Александровна, хорошо. Интервал 2 часа или меньше?
Желательно 2 часа
Поняла, спасибо🙏
Екатерина Александровна, скажите а как с едой быть? Ждать пока сам попросит или предлагать? Но сейчас отказывается. Больше суток уже ничего не ел.
Светлана, кормить по аппетиту, никакого насилия в этом плане.
Екатерина Александровна, спасибо🙏
Екатерина Александровна, другой врач педиатр здесь на сайте рекомендует начать энтерофурил. Как Вы считаете когда его нужно подключать?
Екатерина Александровна, если сдавали копрограмму буквально перед днём когда заболел, то есть утром сдали кал на анализ, а в 5 утра начались симптомы заболевания, можно ли в этом анализе увидеть инфекцию?
Принятый ответ
Уважаемая Светлана, согласно пользовательскому соглашению клиентов сервиса в рамках вопроса мы решаем текущую ситуацию, все возможные последствия и предпосылки обсудить не можем. В анализе копрограмме нет идентификации инфекции в кишке.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
Для точной диагностики рекомендуют сдачу кала на вирусы и дизгруппу.
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию или острое отравление. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Для того, чтоб знать какая инфекция нужно сдавать анализы на ОКИ, скажите повышения температуры тела не было?
Евгения Григорьевна, да температура держится 37.4
Для снижения температуры тела можно дать ибупрофен 200 мг в таблетках или парацетамол 500 мг также с таблетках. Остальное лечение выше описала вам. Обязательно поить, много и часто. Это основа лечения любой кишечной инфекции.
Евгения Григорьевна, сбивать, я понимаю, что если высокая будет?
Любую если ребёнок плохо не переносит, хоть 37.0
Евгения Григорьевна, поняла, спасибо Вам!
Скорейшего выздоровления 🌷
Евгения Григорьевна, спасибо большое!
Евгения Григорьевна, ибуклин можно в 14 лет?
Ибуклин юниор можно
Евгения Григорьевна, добрый день температура с вечера больше 38. Медленно сбивается до 37.2 - 37.5. Последний раз стул был где-то в час ночи и ночь практически не спал в полудрёме. Тошноты и рвоты нет. Парацетомол плохо справляется. Ибуклин взрослый вчера медленно, но сбил. Что делать? Иммунитет не справляется? Может нужно другое лечение?
Здравствуйте. Рекомендую завтра сдать общий анализ крови и мочи. Сегодня добавьте в лечение энтерофурил
По 1 капс 3 раза в день
Евгения Григорьевна, если суспензия?
По 5 мл 3 раза в день
Евгения Григорьевна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоровления вам🌷
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20191 ответ
- 27 Января 20202 ответа
- 12 Марта 20203 ответа
- 26 Марта 20201 ответ