Что вас беспокоит?
Полип эндометрия, планирование беременности
Мне 35 лет, планирую беременность. Беременность не наступает 4 мес. Сделала узи омт, обнаружили полип. Сдавала амг на 5 день цикла. Надо ли мне сдавать анализы на половые гормоны? Какая причина полипа? Как быстро после операции можно снова планировать беременность? Какое восстановление после операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина.
Такой уровень АМГ в 35 лет считается прекрасным, запас яйцеклеток при таком уровне оценивается как весьма богатый. Отсутствие впч - отличный признак с точки зрения скрининга дисплазии и рака шейки матки (без впч в 99% случаев эти поражения не возникают).
Природу появления полипа на сегодняшний день не знает никто. Но она определено не гормональная (в том смысле, что сдача гормонов при полипе и при регулярном цикле не имеет никакого смысла и не влияет на тактику). Просто как и многие другие доброкачественные гиперпластические процессы он иногда вырастает у женщин, и не совсем понятно, почему.
Лечение полипа только хирургическое, в идеале - гистерорезектоскопическая полипэктомия (прицельное удаление его с коагуляцией его ложа, чтобы не вырос вновь). После манипуляции можно планировать беременность через 1-3 цикла спокойно.
Спасибо за ответ, подскажите еще, пожалуйста, какие-то препараты после операции принимаются? Я читала, что назначают КОК.
Принятый ответ
Нет, это - устаревшая рекомендация. Полноценное и единственное лечение полипа - хирургическое. В отличие от гиперплазии эндометрия, например. После его удаления ни кок, ни гестагены назначаться по современным представлениям и рекомендациям не должны.
По представленным результатам уровень антимюллерова гормона составляет 4,37 нг/мл, что говорит о сохранённом овариальном резерве.
Антитела к тиреопероксидазе <3 МЕ/мл, то есть аутоиммунной патологии щитовидной железы не выявлено.
Точной причины возникновения полипов эндометрия не выявлено. Полип эндометрия возможно образуется из-за избыточного разрастания слизистой оболочки матки под влиянием гормональных колебаний (чаще относительного избытка эстрогенов при недостатке прогестерона), а также при хроническом воспалении эндометрия или сосудистых изменениях.
После удаления полипа (обычно гистероскопически) репродуктивная функция восстанавливается быстро. В большинстве случаев половые контакты и планирование беременности разрешаются сразу после наступившей менструации.
Восстановительный период обычно проходит легко, ограничивается выделениями и незначительным дискомфортом несколько дней.
Следует насторожиться, если после операции появятся обильные кровотечения, сильные боли, температура или гнойные выделения — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Здравствуйте, полип необходимо обязательно удалить,так как он может мешать прикреплению плодного яйца.
Беременность можете планировать уже в следующем цикле,чтобы эндометрий достаточно восстановился, сразу после удаления полипа шансы даже несколько выше.
Добрый вечер, Екатерина!
По результату узи малого таза действительно определяется полип эндометрия, и учитывая наличие сосудистой ножки, это только подтверждает. Лечение полипов только хирургическое -проведение гистерорезектоскопии и коагуляции ложа полипа с гистологическим исследование полученного материала. Наличие полипами полости матки может быть причиной ненаступления беременности, поэтому терапия необходима. После операции вы можете планировать беременность со следующего мц.
Екатерина, здравствуйте!
Кровь на гормоны сдать можно. На 2-3 день цикла: ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
Причина полипа чаще всего повышенная локальная чувствительность некоторых рецепторов полости матки к эстрогенам.
После удаления полипа планировать беременность не ранее, чем через три месяца.
Чаще всего на этот период с лечебно-профилактической целью рекомендуется КОК.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20161 ответ
- 1 Февраля 201714 ответов
- 4 Апреля 20175 ответов
- 5 Мая 20173 ответа