Что вас беспокоит?

Нарывы на пальцах

Добрый день! С января 2025 принимаю ретиноиды (акнекутан). На данный момент нахожусь на дозировке 32 мг в день. Склонна к простудным заболеваниям (хронический тонзиллит). Нос, горло постоянно промываю. Но стоит не много промерзнуть, заболеваю. 1) какими препаратами можно лечить простуду при приеме ретиноидов (помимо полосканий и промываний) чтобы без вреда для печени? 2) Последнее время часто болит голова, давит на виски, фоновое головокружение, как будто пьяная. При этом давление нормальное и пульс нормальный. Может это внутричерепное, ретиноиды могут влиять на это? 3) Стали образовываться нарывы на пальцах у ногтя. Раньше было на больших пальцах, прошло. Сейчас долгое время не заживает средний палец. Мазала йодом, ничего не помогло. Сейчас накладываю повязку с Левомеколем, вроде нормально, но заживает медленно. Чем лечить пальцы в таких случаях? И кода очень нежная стала, чуть что сразу режусь, до приема такого не было. Прошу дать рекомендации. Спасибо

Гипертериоз
34 года
31 Августа 2025·Просмотров: 316·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

1) при ОРВИ возможно использование Парацетамола при высокой температуре, противовирусные в большинстве своем не имеют доказанной эффективности, поэтому их обычно не рекомендуют. Антибиотики обычно рекомендуют при подтверждении бактериальной инфекции по назначению врача, по времени разрешают с приемом ретиноидов

2) Головная боль может быть приеме ретиноидов, нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, возможно нужно будет снизить дозу

3) Обычно рекомендуют в подобных случаях на постоянной основе использование эмолентов после контакта с водой (Атодерм/Липикар), для ускорения заживления Метилурациловая мазь 2 р/сут на 7-10 дней

Дарья Евгеньевна, спасибо, но это я уже все знаю и слышала.Мне нужны рекомендации .1) дадите рекомендации по лечению ОРВИ? Температуры нет, парацетамол это все понятно) Какой конкретно препарат принимать? Насчет противовирусных это не так, они мне помогают, но тогда надо снимать ретиноиды, что не хотелось. Может что-то из гомеопатии? Оциллококцинум?
2) насчет головной боли будут рекомендации? К моему врачу мне только через месяц. Я для этого и пишу, чтобы облегчить ситуацию.
3) Есть какие-то другие мази помимо метилурацил?

По современным мировым научным данным противовирусные не эффективны в лечении ОРВИ, как и гомеопатия

При подобных жалобах обычно рекомендуют очно снижение дозы с лечащим врачом, например, снизить на 8 мг, консультацию невролога

Посмотрела фото, на фоне лечения ретиноидами обычно не рекомендуется делать гель лак, Фуцидин/Супироцин рекомендуют местно на 7 дней для снятия воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте!
лечение простуды - парацетамол или ибупрофен против повышения температуры и боли. обильное питье, проветривания помещения. чудо-таблеток нет. (при приеме СР сушатся все слизистые оболочки, поэтому такие средства как препараты искусственной слезы и спреев в нос с гиалуроновой кислотой - часто советуются дерматологами )
головная боль мб при приеме Акнекутана - возможно стоит снизить дозировку по согласованию с лечащим врачом.
на фотографии под вопросом пиогенная гранулема - ее можно удалить у дерматолога. возможно из-за травмы при проведении маникюра.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
1. При простуде на фоне Акнекутана можно использовать местные средства (полоскания, промывания, спреи с морской водой, мирамистин, тантум верде, стрепсилс), системно допустимы Парацетамол или Ибупрофен коротким курсом при температуре или боли, витамины и пробиотики, избегать антибиотиков и противовирусных без показаний.
2) Акнекутан действительно может повышать внутричерепное давление и давать головные боли, головокружение, такие жалобы требуют очного визита к врачу и обсуждения коррекции дозировки.
3) Нарывы у ногтя это паронихии, лечат ванночками с антисептиком (фурацилин, хлоргексидин), Фуцидин крем 3р в день до заживления.
Кожа при изотретиноине становится тонкой и ранимая, поэтому обязательно использовать крема эмоленты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Абсолютно безвредных средств нет. Так или иначе всё зависит от совокупности факторов, дозы, индивидуальных особенностей организма и т.д.
!) При простуде можно рекомендовать "Антигриппин". Препарат принимается коротким курсом, так что, думаю, значительной нагрузки и вреда для печени не будет.
2) Как вариант, имеет место сосудистая реакция, реагируют сосуды головного мозга. Сложно сказать, с чем именно это связано в Вашем конкретном случае. Подобное может быть у метеозависимых людей, может быть на фоне гормональных изменений и т.д. Пожалуй, можно начать с консультации невролога.
3) В подобных случаях рекомендуют наружно средства с антибиотиками, например, мазь Банеоцин 2 раза в день, 2 недели.
В целом, можно предположить снижение иммунитета. В таком случае можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты ибупрофена или парацетамола при жаре допустимы при лечении ретиноидами внутрь.
Головные боли могут при лечении ретиноидами высокими дозами Быть-возможно с врачом лечащим обсудить снижение дозы.
При лечении ретиноидами кожа чувствительная становится,более склонна к повреждениям,для заживления в таких случаях рекомендуется использовать красители например зеленка или фукорцин
Антибактериальная терапия наружно например фуцидин или левомеколь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.