СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какое лечение необходимо

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Маме 65 лет, В заключении УЗИ щитовидной железы указаны макрофолликулы в обеих долях щитовидной железы. Подскажите, какие действия и лечение рекомендованы при таком диагнозе? Результаты узи и анализы прикладываю

Нет
65 лет
31 Августа 2025·Просмотров: 79·kosorukova1988@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не сложно, подгрузите УЗИ, пожалуйста. Обычно такие изменения на щитовидной железе не страшны и лечения не требуют. Необходимо выполнить анализ крови на ТТГ, чтобы оценить функцию железы, и анализ крови на кальцитонин, если данные изменения классифицируют в УЗИ по Tirads.

Принятый ответ

Здравствуйте

Макрофолликулы - это мелкие кисточки. Такие кисты являются доброкачественными образованиями, которые появляются в результате йододефицита. Специального их лечения нет. Они могут регрессировать, оставаться такими же или расти
Так же описаны узловые образования среднего и маленького размеров. Показания к пункции зависят от класса Тирадс. Какой Тирадс стоит у узлов?

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Снижен ТТГ, что может говорить об усиленной функции железы. Это может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз, функциональная автономия узла

Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. Т4 св, чтобы понять в случае необходимости, нужна ли терапия

По изменениям в ОАК можно предположить о недостаточном питьевом режиме.

Что беспокоит по самочувствию?
Какие-то препараты принимает мама?

Принятый ответ

Здравствуйте.

По УЗИ щитовидной железы ничего серьезного нет.

Нужно разобраться с низким ТТГ. Пересдайте ТТГ + сТ4 и свТ3

Маме 65 лет?
ФСГ снижен, но в менопаузе он должен быть повышен.
Какие препараты принимает на постоянной основе? Какие жалобы? Головные боли? Нарушение зрения?

Принятый ответ

Добрый день
В структуре щитовидной железы крупный узел 17 на 14
С кальцинатами и кистозной трансформацией
Его нужно пунктировать,чтоб уточнить его доброкачественность
И снижен ТТГ
Что говорит о том,что вероятно этот самый узел избыточно синтезирует гормоны
В таких случаях рекомендуют сделать сцинтиграфию и дослать антитела к рецептору ТТГ ,Т3 свободный,Т 4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеется достаточно крупное образование, в отношении данного образования рекомендуют дообследование - сдайте анализы на т4 свободный, Т3 свободный, антитела к рецепторам ТТГ, пройти сцинтиграфию щитовидной железы для исключения автономной работы данного образования. Так же по УЗИ щитовидной железы выявлены макрофолликулы, это доброкачественные изменения, опасности не несут.

Дополнительно при выявлении образований в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.