Что вас беспокоит?
Результат фгдс. Нужно лечить?
Здравствуйте. Нужно ли лечить выявленные на фгдс отклонения? Можно ли по биопсии определить наличие пилори? На фгдс пошла из-за проявлений хронического фарингита. Я правильно понимаю что он не из-за рефлюкса? Прилагаю заключение и фото горла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да конечно лечение нужно , так как есть эрозивное поражение слизистой желудка.
Чаще всего причина формирования эрозий является воспаление на фоне наличия Хеликобактер , у вас на него как раз взяли биопсию - это информативный метод обследования.
При обнаружение согласно клиническим рекомендациям назначается антибактериальная терапия
Сейчас рекомендован прием противовоспалительных препаратов для желудка :
-ипп( нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление
-прокинетики (ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц ) он нормализует моторику и работу клапана , что предотвращает забросы кислоты.
Что касается фарингита, то чисто теоритечески он может быть на фоне наличия недостаточности клапана между желудком и пищеводом в результате чего идет заброс кислоты из желудка в пищевод и тем самым раздражать горло , если заброс высокий , . Если связано с ЖКТ то на фоне терапии вышеперечисленными препаратами должно стать легче .
Что касается наличия грыжи , то на гастроскопии ее можно лишь заподозрить так как признаки грыжи могут появится на фоне рвотных рефлексов, золотой стандарт диагностики рентген с барием .
Принятый ответ
Здравствуйте.
по фгдс: эрозивный процесс в желудке. Во время биопсии да, определяют хеликобактер, но все же биопсия берется из нескольких точках и иногда результат на хеликобактер бывает ложноотрицательный, если будет результат отрицательный все же рекомендуют провести дополнительно обследование:уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер.
Грыжа пищеводного отверстия это рентгенологический диагноз , для уточнения рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Так же во время данной процедуры оценивают наличие рефлюксов. По фгдс у вас все спокойно в пищеводе и доктор не описывает рефлюксы, поэтому пока сказать, что точно есть связь между болью в горле и жкт нельзя.
из медикаментов как правило, назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день з
-препараты висмута (денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день.
При положительном результате на хеликобактер к терапии добавляют антибиотики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам биопсии , как правило, определяют наличие хеликобактерной инфекции. ,,Золотым,,стандартом определения наличие хеликобактерной инфекции, является с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
По результатам фгдс выявлены эрозии желудка, в таких случаях рассмотрите возможность использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка это хеликобактерная инфекция.
Наличие фарингита, по результатам фгдс, мало вероятно, что связано с рефлюксом.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фгдс обнаружены эрозии слизистой желудка. В данном случае для снятия воспаления и заживления эрозии обычно назначают нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды до 4недель, де-нол 120мг по 2т 2раза в день за 20мин до еды до 4недель. При положительном результате инфекции хеликобактер пилори проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20225 ответов
- 3 Ноября 202211 ответов
- 28 Декабря 202228 ответов
- 10 Марта 202314 ответов