Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная и не выносимая изжога — вопрос №2885555

91 просмотр

Мой предыдущий вопрос - <a href="https://sprosivracha.com/questions/2574380-postoyannaya-izzhoga">https://sprosivracha.com/questions/2574380-postoyannaya-izzhoga</a>
Итог:
Ничего не помогает. Изжога вечно возвращается. От изжоги страдает слизистая гортани, глотать больно, красная и раздраженная. Как мне быть? Как раз и навсегда избавиться от изжоги? При изжоге постоянные головные боли, жидкий стул/запор

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите вы тревожный человек?
Какие препараты вы принимали последний раз и какая была продолжительность?
Во время приёма препаратов эффект был ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте, да, на антидепрессантах был до недавнего времени, потому что со стрессом проблемы, соответственно и скишечником

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, из последних принимал - дексилант, как ингибитор протонной помпы, урсосан, от застоя в желч пузыре и антидепрессант - амитриптилин
Гастроэнтеролог
Эффект был в плане изжоги?
Клиент
Марина Константиновна, я был на ингибиторе) Он помогал, но на них же нельзя вечно быть) Убираю его - эффект тот же
Гастроэнтеролог
Сколько дней или месяцев вы были на ипп?
Клиент
Марина Константиновна, с 2021 года был на ИПП
Гастроэнтеролог
Беспрерывно на ипп?
Можете прикрепить фгдс апреля 2024?
Клиент
Бывали паузы, но к хорошему не приводили
Гастроэнтеролог
Фгдс в этот вопрос можете прикрепить?
Клиент
Марина Константиновна, прикрепил
Гастроэнтеролог
Последний раз фгдс был в 18 лет? Что то не поняла по поводу хеликобактер? Обследованы?
Клиент
Марина Константиновна, последний ФГДС в апреле 2024 года. Хеликобактер нашли в 2021 году, ее и сразу я устранил
Гастроэнтеролог
Давайте разбираться в вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом, что в итоге приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод и вызывает ваши симптомы.
ГЭРБ это хроническое заболевание, которое полностью мы вылечить не можем, лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
В вашем случае также имеет место быть понятие "гиперчувствительность пищевода" т.е слизистая реагирует на нормальные рефлюксы. Такое состояние возникает на фоне нестабильность эмоционального фона .

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Приём ИПП в некоторых случаях, например как у вас, возможен длительно и беспрерывно при условии что нет хеликобактер. Но как вы говорите вы его вылечили, т.е приём ипп не несёт опасности.

Если изжога беспокоит не ежедневно, то можно использовать ипп ситуационно или принимать ситуационно антациды: например фосфалюгель.

Также рекомендуется исключить продукты, которые вызывают изжогу именно у вас. Как правило это: томаты, цифровые, шоколад, кофе, чеснок , кофе

Коррекция психо- эмоционального фона
Клиент
Марина Константиновна, а по препаратам что принимать в итоге? Горло болит при глотании - следствие изжоги. Болит горло - болит голова, боль именно холодная (в голове), как буд-то верхушка головного мозга замерзает
Гастроэнтеролог
Можно продолжить принимать ипп.
Предлагаю рассмотреть нольпаза 20 мг утром натощак, можно беспрерывно до 24 недель
Клиент
Принял, подскажите по поводу урсосана, могу продолжить его принимать? Не вредит ли он этому всему?
Клиент
И еще. С изжогой заметил ухудшается стул. Почти всегда жидкий. Можно что-то с этим сделать? Может пробиоиики какие-то принимать?
Клиент
На всякий случай загрузил последний прием у гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог
У вас изжога от тревожности, также одновременно на тревожность реагирует и кишечник, вот и получаются все симптомы.
Необоснованно принимать пробиотики я не вижу, а бесконтрольный приём пробиотиков может приводить к СИБР
Урсосан не более 250 мг на ночь
Клиент
Амитриптилин продолжить принимать?
Гастроэнтеролог
Это компетенция психотерапевта, возможно поменяет антидепрессант
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антрален гастрит
14 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Лечение гэрб, сибр, срк
23 сентября 2023
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Противопоказания назначенного препарата
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий