Что вас беспокоит?
Тошнота и слабость длительное время
Постоянная тошнота на протяжении более чем пол года, тяжесть внизу живота, вздутие, дискомфорт, сильно поправился за последние полтора года (сейчас 93 кг, был около 80), бросил курить 2тс линии года назад, курил 22 года, мне 36. Примерно столько же принимаю ципралекс. Пил по целой таблетке, последние 2-3 месяце пью по половинке( хотел прекратить).Постоянная отрыжка воздухом. Глотал зонд года полтора назад, ничего не нашли. Делал МРТ брюшной месяца 4 назад, ничего не нашли кроме загнутого желчного. На приеме у гастроэнтеролога поставили функциональную диспепсию. Утром еле встаю на работу, жуткая слабость. Есть боли в пояснице, там есть 2 грыжи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие проблемы, как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, отрыжка, газообразование, действительно являются частыми симптомами, сопровождающими функциональную диспепсию, поэтому в подобной ситуации нельзя не согласится с мнением Вашего доктора. Главной причиной функциональной диспепсии является нарушение моторной функции верхнего отдела ЖКТ, чаще всего на фоне вегетативной дисфункции. Вегетативная дисфункция может включать множество проблем, но их самых распространённых, это тревога, хронический стресс, депрессия, ипохондрия и т. д. Приём антидепрессантов, возможно их комбинация с противотревожными средствами в подобной ситуации являются приоритетными. Антидепрессанты хорошо работают с курсами КПТ (когнитивно поведенческая терапия), где можно выяснить первопричину вегетативной дисфункции. Из препаратов относящихся к гастро группе, обычно рекомендуют приём прокинетиков (ганатон, итомед, ретч), но эффект как правило слабый, а может отсутствовать вовсе, дабы триггер находится вовсе не в органах ЖКТ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Указанная симптоматика при отсутствии патологии по результатам обследований, наиболее характерна для функциональной диспепсии. Лечение функциональной диспепсии симптоматическое, также возможно назначение седативной терапии с целью уменьшения симптомов заболевания. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие еще обследования с целью уточнения характера патологии . выполняли? Проблемы со стулом нет? Прикрепите, по - возможности, протоколы ФГДС и и УЗИ брюшной полости...
Прикрепил, ещё прикрепил анализы
Проблемы со стулом есть, в основном жидкий.
Добрый день,Евгений! По результатам анализов незначительно повышен печеночный показатель,что, возможно связано с метаболическими нарушения функции печени в связи с повышенным весом тела. Что касается проблем со стулом, согласно симптомам заболевания можно предположить СИБР . В подобный ситуация обычно рекомендуют выполнить дыхательный водородно - метановый тест на СИБР. Дальнейшая тактика лечения по результатам обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отмечается ли нарушения стула? Диарея или запор?
Рассмотрите возможность дообследоваться выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике), что может вызывать тяжесть в животе и метеоризм, а также может быть причиной повышения кальпротектина.
Важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов метеоризма, также рассмотрите использование метеоспазмил 3раза в день (комбинированный препарат) и для нормализации микрофлоры кишечника - пробиолог форте 2 раза в день.
Да, стул чаще жидкий
Сегодня начал пить Тримедат
В таком случае рассмотрите прием энтерола 2раза в день или пробиолог курсом, как писала выше
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20199 ответов
- 4 Августа 20201 ответ
- 11 Августа 20211 ответ