Что вас беспокоит?
Консультация после МРТ
Добрый день, необходима консультация после проведения МРТ, последний месяц чувствую онемение в конечностях и головокружение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По мр-ангиографии врожденные анатомические особенности строения, клинически не проявляются и лечения не требуют. Патологий не описывают, острых состояний нет.
По венографии тоже врожденные анатомические особенности строения. У всех людей свои особенности строения, которые не являются клинически значимыми, организм к ним адаптирован с рождения.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника 2 протрузии без влияния на спинномозговые корешки, сами протрузии обычно не беспокоят.
Гемангиомы 2 шт-доброкачественные сосудистые образования, но могут расти, рекомендуется отслеживать их рост в динамике и делать кт или мрт данной области раз в 1-2 года. Искривление позвоночника в данном отделе. Смещение копчика(возможно травма была или врожденно). По кисте почки рекомендуется консультация уролога.
По головному мозгу очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Расширение ликворных пространств возрастные изменения или врожденные особенности строения, анатомическая норма. Арахноидальная киста(вариант нормы, врожденное анатомическое строение).
По шейному отделу позвоночника грыж и протрузий нет, есть выбухания,но они минимальные и симптоматикой обычно не проявляются. За гемангиомой тоже нужно наблюдать. Искривление позвоночника в этом отделе.
По грудному отделу позвоночника грыж и протрузий нет. Искривление позвоночника в этом отделе. В зоне сканирования признаки гидроторакса-консультация терапевта или пульмонолога.
Добрый день, подскажите, а что тогда дает онемение конечностей в положении лежа и сидя? Спать невозможно. И в том году у меня была одна гемангиома в шейном отделе, а сейчас выросли еще 2 в поясничном, что могло спровоцировать их рост? И что делать с кистой Тарлова?
Кисты тарлова носят врожденный характер и клинически обычно не проявляются.
Гемангиомы возникают чаще в результате наследственной предрасположенности.
Насчет онемения рекомендуется исключать дефицитные состояния по анализам крови(общий анализ крови, биохимический, ферритин,гормоны щитовидной железы, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии и венографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и выбухания не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
По поводу гидроторакса консультация терапевта
арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко).
Добрый день, подскажите, а что тогда дает онемение конечностей в положении лежа и сидя? Спать невозможно. И в том году у меня была одна гемангиома в шейном отделе, а сейчас выросли еще 2 в поясничном, что могло спровоцировать их рост? И что делать с кистой Тарлова?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые изменения (очаг глиоза, расширение ликворных пространств и гипоплазия червя). По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. Аневризм, мальформаций и других аномалий нет, это самое главное.
Ао позвоночнику в целом без изменений в сравнении с предыдущим исследованием. Описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрущии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу (либо онемение) полосой до самых пальцев. Головокружение позвоночник никогда не даёт, это миф.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. У вас головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружатся вокруг вас? Если поколоть зубочисткой по рукам и ногам, будет ли разница в чувствительности? С чем связываете начало симптомов? Онемение постоянное или приступами?
Здравствуйте, онемение и затекание конечностей, происходит в основном в положении лежа и сидя. В основном подверженна левая сторона нога и рука, но правая тоже иногда страдает. При онемении чувствительность сохраняется, но также часто затекает рука вплоть до того, что при сжатии могу ее ногтями немного повредить незаметно во сне, при смене положения затекание проходит. Но онемение может проследовать всю ночь. По поводу головокружения, оно бывает по типу опьянения.
Если нет нарушения чувствительности, то в таких случаях в первую очередь исключают дефицитарные состояния: ферритин (должен быть не ниже 75), витамин В9, В12. Также исключают кгмпрессию нервов в анатомически узком канале в неудобной позе и проводят ЭНМГ, но такие симметричные симптомы маловероятны, обычно задействован только 1 нерв.
Головокружение по типу опьянения чаще всего является симптомом ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, у людей,находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или на фоне приступа вестибулярного головокружения.
Лечение - вестибулярная гимнастика + веспирет 1т 1р в день на 2-3 месяца. Если эффекта нет, то назначаются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Добрый день, подскажите, в том году у меня была одна гемангиома в шейном отделе, а сейчас выросли еще 2 в поясничном, что могло спровоцировать их рост? И что делать с кистой Тарлова?
Гемангиомы часто имеют наследственную предрасположенность. Они бессимптомны. Только при больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома.
Киста Тарлова обычно врождённая. Она в большинстве случаев тоже бессимптомна. Если будет рост, то тогда уже рекомендуется консультация нейрохирурга
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы, по пояснично-крестцовому отделу позвоночника описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии небольшие, ни на что не давят. Гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. Размеры по МРТ небольшие, при размерах от 24 мм рекомендовано цементировать. Киста врожденная, как, правило, клинически не проявляется. В шейном и грудном отделах изменения аналогичны. По головному мозгу очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Так же описаны врожденные особенности развития.
Данные изменения никак не связаны с имеющимися жалобами.
Головокружение может быть следствием онемения ног, при условии, что онемение не просто ощущение, а оно действительно есть. Проверить можно зубочисткой, поколоть, если ошушабтся уколы зубочисткой, значит это ощущение онемение и это психогенного характера жалоба. Если действительно онемение, то рекомендуется выполнить стимуляционную ЭНМГ ног для уточнения состояния периферических нервов.
Онеменение бывает легкое, и чувствительность сохраняется. Но в положении лежа онемение, как затекание, что не чувствуются руки или ноги, с обеих сторон, вплоть до того, что ногтями могу руку повредить. Спать стало невозможно. В таком случае какое ЭНМГ необходимо сделать игольчатое или стимуляционное?
Стимуляционная ЭНМГ
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследования ничего критичного. Описывают гидроторакс, нужна консультация терапевта.
Гемангиома- это доброкачественное образование тела позвонка, которое при росте может приводить к его перелому. Как правило, а таких случаях рекомендуется контроль КТ раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202114 ответов
- 25 Октября 20233 ответа
- 31 Марта 20241 ответ
- 11 Июня 20259 ответов