Что вас беспокоит?
Тромб в ноге
После сильного ушиба у мужа: Эхо-признаки острого тромбофлебита ЛБПВ, ЛМПВ, сафено-сурального перфоранта,ЛСВ; варикозного расширения поверхностных вен бассейна ЛБПВ ,ЛМПВ; отечности мягких тканей левой нижней конечности. частичной клапанной недостаточности ПКВ,БГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Острый тромбофлебит ЛБВП, ЛМВП, ЛСВ (левой большой подкожной вены; левой малой подкожной вены) говорит о том, что у вашего супруга есть тромбы в основных поверхностных венах левой ноги на фоне сильного ушиба, гематомы ; так же тромбофлебит ССП, что уже глубже чем поверхностные вены. По протоколу УЗИ, это подтверждается, тромботические массы без флотации (это значит что тромб плотно прикреплен к стенке вены) риск отрыва минимален.
Могу вам посоветовать медикаментозное лечение: антикоагулянтная терапия ( ривароксабан 10 мг 1 таб в день); противовоспалительная терапия :(мазь Троксевазин, местно, на место ушиба 2-3 раза в день); эластичная компрессия 2 степени (компрессионные чулки); контроль УЗИ, чтоб оценить состояние тромба. Не вижу показаний для кроссэктомии (перевязка БПВ в месте впадения в глубокую, для предотвращения впадения тромба в глубокую вену и риска ТЭЛА), потому что тромб без флотации.
Завтра записались очно к флебологу, а сейчас хирург назначил эликвис, тромбо асс по одной таблетки в день, также необходимо завтра наложить повязку пастой кеффера. Каковы последствия после такого диагноза?
Хорошо. Обычно сужение рассасывается, происходит увеличение просвета. Бывает ХВН (венозная недостаточность), а так консервативное лечение, наблюдение у лечащего врача, должны снять последствия осложнений
Принятый ответ
Здравствуйте. В чем заключается вопрос? Какие жалобы? Когда возникли? Есть ли варикоз?
Обычно если ситуация свежая, то при таком уровне поражении - тромбоз глубоких вен - назначаются антикоагулянты на срок не менее 3месяцев (ксарелто по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время или эликвис по 10 мг 2 раза в день -7 дней, далее по 5мг 2 раза в день оставшееся время ). Плюс ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии. И обязательный узи контроль в динамике через 3-5дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес.
Завтра записались очно к флебологу, а сейчас хирург назначил эликвис, тромбо асс по одной таблетки в день, также необходимо завтра наложить повязку пастой кеффера. Каковы последствия после такого диагноза?
В тромбоассе смысла нет. Если своевременно начать лечение и тромбоз не будет прогрессировать, то обычно тромбоз со временем рассасывается полностью или частично
Для ускорения рассасывания нужно носить компрессионный трикотаж и больше двигаться
Принятый ответ
Добрый день! подскажите, пожалуйста, в чем ваш вопрос?
Обращались ли вы за очной консультацией к флебологу или только выполнили ультразвуковое исследование?
По данным ультразвукового исследования: есть признаки тромбофлебита в проекции подкожных вен и частично в глубоких венах. Признаков флотации нет - это значит, что жизни ничего не угрожает и тромб фиксирован к стенке (значит не может "оторваться").
В данном случае рекомендуется:
- прием антикоагулянтов (например: ксарелто в дозировке 15 мг 1 таблетка 2 раза в сутки - 21 день, далее 20 мг 1 раз в сутки - от 3х до 6ти месяцев)
- местное лечение: лиотон- гель 2 раза в сутки
- ношение компрессионного трикотажа (чулки 2го класса) - ноосить при нагрузках, длительном положении сидя или стоя, на ночь снимать
- очно обратиться к флебологу с целью наблюдения и осмотра в динамике, выполнения ультразвукового исследования через 5 дней
Здоровья!
Завтра записались очно к флебологу, а сейчас хирург назначил эликвис, тромбо асс по одной таблетки в день, также необходимо завтра наложить повязку пастой кеффера. Каковы последствия после такого диагноза?
Как правило, у большинства людей наступает реканализация вены, т.е. восстановления ее просвета. В некоторых случаях, может развиваться посттромбофлебитический синдром, развитие стойкой венозной недостаточности (симптомами является: отеки, изменения цвета кожных покровов, боль, трофические нарушения)
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию УЗИ есть тромбы в основном в поверхностных венах, и немного переход на глубокие. В чем суть вопроса не указано. Лечение используют обычно кровьразжижающими препаратами, важно использовать чулки 2 класса компрессии с утра и до вечера ежедневно, ходить не менее 10 тыс шагов в сутки. По возможности в ближайшее время очно показаться врачу флебологу или сосудистому хирургу.
Завтра записались очно к флебологу, а сейчас хирург назначил эликвис, тромбо асс по одной таблетки в день, также необходимо завтра наложить повязку пастой кеффера. Каковы последствия после такого диагноза?
Обычно используют что-то одно, целесообразнее эликвис. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но чулки нужно будет носить длительно, некоторые рекомендации могут измениться после очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20201 ответ
- 14 Июля 20211 ответ
- 5 Августа 202125 ответов
- 1 Августа 202517 ответов