Что вас беспокоит?
Спина устает
Здравствуйте, быстро устаёт и болит спина, при нахождении 10 минут в одной позе, какую пройти диагностику? Также есть проблемы с суставами (артетроз 2 степени). Спасибо.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую сделать МРТ грудного , поясничного отделов позвоночника
Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4, мочевая кислота
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Здравствуйте, если боли и усталость только в области спины и не отдает в руки или ноги, то показаний к МРТ нет
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Усталость мышц обычно связана со слабым мышечным корсетом, рекомендовано заниматься ЛФК
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также полезно плавание, йога, пилатес
Если есть общая слабость можно сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамин Д, витамины группы В
Если боли длительные и не проходят на фоне лечения рекомендована консультация ревматолога, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Спасибо за ответ. В руки и ноги не отдает. Нпвп помогают, но не могу же их пить вечно). Есть общая слабость. Анализы: билирубин не обнаружен, мочевая кислота 431, ТТГ 4.750, витамин Д норм, еще СОЭ 54, остальные не сдавала
По этим данным можете что-то сказать? Подтверждаете примерный диагноз?
Если после курса НПВС + миореоаксант боль возвращается, то могут назначаться противоболевые антидепрессанты (например венлафаксин или дулоксетин) их принимают длительно, после отмены обычно эффект остается
Также при длительных болях рекомендуется посетить ревматолога, чтобы исключить ревматическую патологию, какие обследования назначают писала выше
Если есть общая слабость лучше сдать еще ферритин, он должен быть выше 40-45
Также обязательно постоянная лечебная физкультура, так как это единственная профилактика болей и сладости в мышцах
По поводу высокого СОЭ необходимо дообследование у терапевта для поиска причины
Принятый ответ
Локальные длительные боли в спине могут быть на фоне ревматических заболеваний, либо на фоне болей в мышцах и связках и слабых мышцах, например если не занимаетесь физкультурой, часто сидите в неудобной позе, подверженны постоянному стрессу, поднимаете тяжести
Также учитывая высокий СОЭ стоит обследовать внутренние органы, узи органов малого таза, если есть боли в животе или нарушение стула проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как могут быть отраженные боли, отдавать из брюшной полости или малого таза в спину
Здравствуйте!
Боль беспокоит только локально в спине или иррадиирует в верхние или нижние конечности?
Нет скованности в позвоночнике? Болей в утренние или ночные часы? Нет необходимости с утра расходится чтобы чувствовать себя лучше?
С чем связана деятельность? Нет физ.нагрузок, спорт/лфк присутствуют в жизни?
Здравствуйте! Если боли только местно в пояснице, не иррадиируют в ногу, нет ночных болей, утренней сонливости, необходимости расходиться, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения и др. В таких случаях дообследование не требуется, т к это клинический диагноз.
Если боли непостоянные, медикаментозная терапия не требуется. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202010 ответов
- 22 Января 20213 ответа
- 18 Апреля 202123 ответа
- 29 Ноября 202224 ответа